هل يمكن للأطباء تشخيص اضطرابات ما بعد الصدمة مع صوت صوتك فقط؟

الأطباء يشخصون المرض العقلي بشكل مختلف تماما عن طريقة تشخيص أنواع أخرى من المرض. بالنسبة للأمراض الجسدية، يقوم الأطباء بسلسلة من الاختبارات، بفحص جزء الجسم المريض أو المتضرر للمؤشرات التي تسمى المؤشرات الحيوية. ولكن لمعرفة ما إذا كان شخص ما لديه مرض عقلي، يجب على الأطباء الاعتماد على إجراء مقابلات مع مرضاهم وتفسير الأعراض التي تصفها.

وقال الدكتور تشارلز مرمار، رئيس قسم الطب النفسي في جامعة نيويورك: "إذا جئت إلى قسم الطوارئ بألم في الصدر، فلن ترغب في إجراء جراحة قلب بدون علامات حيوية للتأكد من إصابتك بأمراض قلبية". مركز لانغون الطبي، في مقابلة مع هالثلين.

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

ولكن بفضل جزء من مرمار، فإن مجال تشخيص الأمراض العقلية يمكن أن يتغير قريبا.

مرمر يقود دراسة جديدة للعثور على المؤشرات الحيوية لاضطراب ما بعد الصدمة (بتسد)، والتي تؤثر على 7. 7 ملايين الأميركيين. يحدث اضطراب ما بعد الصدمة بعد تعرض شخص لحادث صادم، مثل الاعتداء الجنسي أو فقدان أحد أفراد أسرته، ولا يتعافى في غضون بضعة أشهر. اليوم، الأطباء تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة عن طريق التساؤل عما إذا كان الشخص لديه أعراض، والتي تشمل فلاشباكس، والكوابيس، ونوبات الذعر، والأرق، ومشاعر الخدر العاطفي أو مفرزة. يسعى فريق مرمر بدلا من ذلك إلى إيجاد طرق طبية ملموسة لتشخيص اضطراب ما بعد الصدمة.

سوف تدرس دراسته الجسم على العديد من المستويات المختلفة، وتبحث عن الاختلافات الهيكلية والوظيفية في الدماغ والجينات والهرمونات والبروتينات من الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة، وكذلك عامل تيلتال آخر: الكلام.

تعرف على المزيد حول اضطراب ما بعد الصدمة »

أخبرني ما هي المشكلة

تتعاون مرمر مع علماء في سري إنترناشونال، وهي منظمة بحثية غير ربحية، لتحليل أنماط خطاب المرضى للعلامات من اضطراب ما بعد الصدمة. وقال ديميترا فرجيري، المدير المساعد في مختبر تكنولوجيا الكلام والبحوث في معهد العلوم والتكنولوجيا في بودكاست: "إن محتوى وشكل الكلام يمكن أن يكونا مصدر المؤشرات الحيوية لدولة معينة". "يشير المحتوى إلى الكلمات المنطوقة الفعلية. يتضمن النموذج الخصائص الصوتية التي تصف كيف تقول الأشياء. أيضا الإيقاع، مدى سرعة واحد يتحدث، توقف بين الكلمات، كل هذه تشير إلى الحالة العاطفية أو حتى مستويات التوتر. "

إعلان إعلان

من بين البيانات التي جمعها مرمر هي مقابلات مع المرضى، وذلك باستخدام تسجيلات صوتية عالية الجودة مع المواضيع يتحدثون. حاليا، فرجيري تدرس 20 شخصا مع اضطراب ما بعد الصدمة و 20 شخصا دون اضطراب ما بعد الصدمة للعثور على الاختلافات بين المجموعتين.

"نحصل حاليا على نتائج واعدة، حيث يمكننا التنبؤ بحالة الموضوع بشكل أفضل بكثير من فرصة، ولكن ما زلنا بحاجة إلى الكثير من العمل وتحتاج إلى تحليل المزيد من البيانات قبل أن نتمكن من فهم كيف يمكن للنظام القيام به أو لماذا تعمل حتى ".وشملت الأعمال السابقة من قبل سري تحليل خطاب لأغراض تحديد الهوية والعلامات الحيوية للاكتئاب.

راشيل يهودا، أستاذ الطب النفسي في مدرسة إيكان للطب في جبل سيناء ومدير الصحة النفسية في مركز جيمس جيه بيترز الطبي لشؤون المحاربين القدامى في برونكس، يعتقد أن المؤشرات الحيوية لتصوير الدم والدماغ ستكون الأكثر فائدة لتشخيص اضطراب ما بعد الصدمة. ومع ذلك، فإنها تعتقد أن تحليل الخطاب يمكن أن يكون مفيدا أيضا. وقالت في مقابلة مع "هيلث لاين": "يجب استكشاف أي طريق". "الكلام لديه توقيع فريد من نوعه يمكن أيضا أن يتم التقاطها مع علامات أخرى، مثل المؤشرات الحيوية للدم، وتحديد بصمة 'فريدة'. "

الكلام لديه أيضا ميزة كونها يمكن الوصول إليها عن بعد، قال فرجيري. ويمكن جمع البيانات الصوتية من الجنود في ساحة المعركة وسهولة نقلها إلى الوطن للأطباء لتحليلها.

ريلاتد ريادينغ: الشباب قدامى المحاربين في القتال هي سبع مرات أكثر احتمالا لتطوير اضطراب ما بعد الصدمة

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

المشكلة مع الإبلاغ الذاتي

في الوقت الراهن، يجب على الأطباء القيام مع التقارير الذاتية للمرضى. والإبلاغ الذاتي صعب بشكل خاص على اضطراب ما بعد الصدمة. وقال مرمار: "المشكلة هي، على الأقل بين مقاتلي الحرب، وإلى حد ما ضباط الشرطة ورجال الإطفاء والمدنيين، هناك قدر كبير من فهم الضائقة الذاتية المتعلقة بالصدمات النفسية". "إن مقاتلي الحرب هم في ثقافة مفتتة جدا، ومن الصعب عليهم أن يعترفوا بأنفسهم وغيرهم بأنهم يعانون من مشاكل تتعلق بالإجهاد. "

قد يحافظ المرضى أيضا على اضطراب ما بعد الصدمة الخفي لحماية حياتهم المهنية أو التخليص الأمني، والتي يمكن إبطالها عند التشخيص بمرض عقلي. وفي الوقت نفسه، قد المرضى الآخرين المبالغة في أعراضهم، في محاولة للحصول على تعويض من الحكومة. وقال يهودا "ان القيد هو انه اذا اراد المريض عدم الكشف عن المعلومات فان الطبيب قد لا يستلمها". "إذا كان المريض يرغب في إعطاء الانطباع من الأعراض غير موجودة، قد يفشل الطبيب في التعرف على هذا أيضا. "

يوصي يهودا الحذر، مع ذلك، في استخدام المؤشرات الحيوية وحدها. واضافت "نريد ان نتأكد من اننا لا نزيد وصمة العار للمرضى". "إن عدم وجود علامة قد يبطل المعاناة، وهذا لن يكون تطورا إيجابيا. نحن نريد أن نتأكد من أن المؤشرات الحيوية لها آثار إيجابية على العلاج والتشخيص مع تجنب تفسير المؤشرات الحيوية كعلامات على العجز الدائم أو المرض، وخاصة في حالة حيث عكس الوضع البيولوجي هو ممكن. في كثير من الحالات، يمكن اضطراب ما بعد الصدمة تذهب إلى مغفرة مع تخفيف الأعراض الكلي. "

إعلان

ومع ذلك، فإن اكتشاف المؤشرات الحيوية هو خطوة أولى مهمة نحو علاج اضطرابات ما بعد الصدمة كاضطراب طبي. "المشكلة الكبيرة مع الإجهاد اللاحق للصدمة هي أنه ليس لدينا أي وسيلة موضوعية لمعرفة ما إذا كان شخص ما بالفعل أو لا يملك التشخيص، وحتى لدينا هذا أننا لن نعرف على وجه اليقين الذي ينبغي أن يعطى العلاج" .

"ليس لدينا علامات حيوية تخبرنا عن أي نوع من العلاج لإعطاء شخص ما: العلاج النفسي، والعلاج بالدواء، والعلاج التحفيز المخ، وغيرها التي تتوفر. ليس لدينا المؤشرات الحيوية لمعرفة متى تعافى شخص ما بالتأكيد من اضطراب ما بعد الصدمة أو لا. ليس لدينا مؤشرات حيوية لتحديد من سيحصل على دورة جيدة والتعافي مع مرور الوقت، والذين سيكون لديهم بالطبع صعب ويحتاجون إلى علاج مكثف "، وأضاف مرمر" لذلك هناك حاجة ملحة لتطوير علامات موضوعية. "

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

اقرأ المزيد عن المخدرات التي قد علاج بتسد»