حساسية داء الرشاشيات القصبي الرئوي: الأسباب والتشخيص
جدول المحتويات:
- حساسية الرشاشيات الرئوية
- ما هي الأسباب؟
- ما هي الأعراض؟
- كيف هو جاد؟
- كيف يتم تشخيصه؟
- كيف يتم علاجه؟
- هل يمكن منعها؟
- ما هي التوقعات؟
حساسية الرشاشيات الرئوية
يمكن أن يسبب التنفس في نوع معين من الفطريات تفاعلا سلبيا يسمى داء الرشاشيات البرونشوبولموماري التحسسي (أبا). يميل إلى أن يحدث في الأشخاص الذين يعانون من أمراض الرئة المزمنة، مثل الربو والتليف الكيسي.
الأدوية يمكن أن تساعد في السيطرة عليها، ولكن من المهم لمراقبة الرئتين بانتظام لأن هذه الحالة يمكن أن تزداد سوءا.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتالأسباب
ما هي الأسباب؟
الرشاشيات المبخرة هي فطريات. وجدت في عدة أماكن، بما في ذلك التربة والمياه والغبار. يحدث أبا عند التنفس في هذه الفطريات. وهو يسبب رد فعل مزمن يؤدي إلى التهاب متكرر في الرئتين.
وتفيد مؤسسة التليف الكيسي أن أبا يحدث في ما يقرب من 2 إلى 11 في المئة من الناس الذين يعانون من التليف الكيسي. وجدت دراسة واحدة أبا في حوالي 13 في المئة من عيادات الربو. كما أنها أكثر شيوعا في المراهقين والذكور.
الأعراض
ما هي الأعراض؟
أعراض أبا تشبه الأعراض التي تحدث مع التليف الكيسي أو الربو. لهذا السبب، الناس الذين لديهم هذه الشروط في كثير من الأحيان لا يدركون قد تكون هناك مشكلة إضافية.
العلامات الأولى من أبا غالبا ما تشمل:
- ضيق في التنفس
- الصفير
- حمى خفيفة
- سعال المخاط مع البقع البني
وتشمل الأعراض الأخرى سعال كميات أكبر من المخاط وتعاني من نوبات الربو الناجمة عن ممارسة الرياضة.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتتعقيدات
كيف هو جاد؟
في الحالات الشديدة، يمكن أن يسبب أبا تغييرات دائمة على الشعب الهوائية المركزية. ويمكن أن تصبح أوسع، مما يؤدي إلى توسع القصبات. هذا الشرط يمكن أن يسبب مشاكل خطيرة في التنفس أو قصور القلب. تحدث هذه المضاعفات في كثير من الأحيان في الأشخاص الذين يعانون من التليف الكيسي المتقدم.
التشخيص
كيف يتم تشخيصه؟
سيقوم طبيبك بإجراء العديد من الاختبارات للتحقق مما إذا كان لديك أبا. تشخيص هذا الشرط يمكن أن يكون صعبا لأن الأعراض التي يسببها هي مشابهة جدا لتلك التي من التليف الكيسي والربو. وسيتعين على طبيبك أيضا استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى، مثل الالتهاب الرئوي. وتشمل الاختبارات التي قد يستخدمها الطبيب ما يلي:
- الأشعة السينية للصدر أو الأشعة المقطعية للبحث عن المسالك التنفسية الموسعة (تستخدم الأشعة المقطعية عدة أشعة سينية لتكوين صورة مفصلة لرئتيك)
- اختبارات الدم للتحقق من المستويات العالية من الأجسام المضادة التي تقاتل الرشاشيات وخلايا الدم البيضاء تسمى الحمضات
- البلغم (البلغم) الثقافة للبحث عن الرشاشيات والحمضات
- اختبار الجلد للتحقق من الحساسية ل الرشاشيات، على الرغم من أنها لن تكون قادرة على معرفة الفرق بين أبا والحساسية العادية للفطر
العلاج
كيف يتم علاجه؟
علاج أبا ينطوي على تقليل الأعراض عند حدوث اشتعال وحاول منعها من الحدوث مرة أخرى.
علاج الالتهاب
سيقوم طبيبك بوصف الكورتيكوستيرويدات، مثل بريدنيزون، للمساعدة في التهاب الرئة. يمكنك أن تأخذ هذه في شكل حبوب منع الحمل أو السائل. سوف تكون على الأرجح على ذلك لعدة أسابيع قبل طبيبك يزيل لكم تدريجيا. عليك عادة التوقف عن أخذها تماما عندما اختفت الأعراض. قد تعاني من آثار جانبية مثل زيادة الوزن، وزيادة الشهية، واضطراب المعدة من هذه الأدوية.
قد يصف طبيبك أيضا أدوية الربو التي تساعد على فتح مجاري الهواء بحيث يكون لديك مجال لسعال المخاط. هذا يساعد على إزالة الفطريات من المجاري الهوائية الخاصة بك.
علاج الفطريات
طبيبك قد يكون لديك تناول الدواء مضاد للفطريات، مثل إتراكونازول، للتخلص من أكبر قدر ممكن من الفطريات في المجاري الهوائية الخاصة بك ممكن. هذا يمكن أن يساعد على منع أبا من تزداد سوءا. ستستخدمه مرتين في اليوم لمدة تصل إلى ستة أشهر ما لم تختفي الأعراض قبل ذلك. قد يكون لديك آثار جانبية مثل حمى، واضطراب في المعدة، أو طفح جلدي.
حتى لو اختفت أعراضك قبل نفاد الوصفة الطبية، لا تتوقف عن تناول الدواء دون أن تطلب من طبيبك. كنت ترغب في التأكد من أن علاج كامل للحالة ويقلل من خطر حدوث تكرار.
إعلانالوقاية
هل يمكن منعها؟
التعرض للرشاشيات من الصعب جدا تجنب منذ يتم العثور على الفطر في عدة بيئات مشتركة. أخذ الأدوية الموصوفة قد يساعد على منع تكرار الاشتعال.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتالتشخيص
ما هي التوقعات؟
أبا يمكن أن يؤدي إلى زيادة الضرر إلى الرئتين دون التسبب في الأعراض الخاصة بك تصبح أسوأ. ولهذا السبب، سيقوم طبيبك بفحص الرئتين والممرات الهوائية بشكل منتظم مع اختبارات الصدر بالأشعة السينية والرئة (التنفس). سيقوم طبيبك أيضا مراقبة الأجسام المضادة ومستويات الحمضات. مع مراقبة دقيقة، يمكنك منع أبا من تزداد سوءا.
