أمراض القلب والربو والربو: الأعراض والعلاجات وتغييرات نمط الحياة

يعاني الأشخاص الذين يعانون من الربو من ضعف احتمال الإصابة بالربو من أجل تطوير الشكل المزمن من ارتجاع الحمض المعروف باسم مرض الارتجاع المعدي المريئي (جيرد) في وقت أو آخر. في الواقع، أظهرت الأبحاث أن أكثر من 75 في المئة من البالغين المصابين بالربو لديهم أيضا ارتجاع المريء. العلاقة الدقيقة بين الارتجاع المريئي والربو ليست واضحة تماما. ومع ذلك، فإن الباحثين لديهم بعض النظريات حول السبب في أن الشرطين قد تتزامن.

لماذا جيرد قد تحفز الربو

أحد الاحتمالات هو أن التدفق المتكرر لحمض المعدة في المريء يضر بطانة الحلق والممرات الهوائية إلى الرئتين. هذا يمكن أن يؤدي إلى صعوبات في التنفس وكذلك السعال المستمر. كما أن التعرض المتكرر للحمض قد يجعل الرئتين أكثر حساسية للمهيجات، مثل الغبار وحبوب اللقاح، والتي من المعروف أنها تؤدي إلى الربو.

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

احتمال آخر هو أن ارتجاع الحمض قد يؤدي إلى منعكس العصب الواقي. هذا المنعكس العصبي يؤدي إلى تشديد الشعب الهوائية من أجل منع حمض المعدة من دخول الرئتين. يمكن أن يؤدي تضييق الشعب الهوائية إلى أعراض الربو مثل ضيق التنفس.

لماذا يمكن للربو أن تحفز جيرد

تماما كما أن المريء يمكن أن يجعل أعراض الربو أسوأ، يمكن للربو أن يؤدي إلى تفاقم أعراض الحمض وتحفيزه. ويعتقد أن تغيرات الضغط التي تحدث داخل الصدر والبطن أثناء نوبة الربو، على سبيل المثال، تؤدي إلى تفاقم معدل ارتجاع المريء. كما الرئتين تنتفخ، وزيادة الضغط على المعدة قد يسبب العضلات التي عادة ما تحول حمض الجزر لتصبح التراخي. وهذا يسمح لحمض المعدة بالتدفق مرة أخرى في المريء.

الأعراض

حرقة هي أعراض جيرد الرئيسية التي يواجهها الكبار. في بعض الناس، ومع ذلك، يمكن أن يحدث جيرد دون التسبب في حرقة. بدلا من ذلك، قد تكون الأعراض أكثر ربو في الطبيعة، مثل السعال الجاف المزمن أو صعوبة البلع.

أدفرتيسيمنت

قد يكون الربو مرتبطا بمرض ارتجاع المريء إذا:

• أعراض الربو تبدأ في مرحلة البلوغ
• أعراض الربو تزداد سوءا بعد تناول وجبة كبيرة أو ممارسة
• أعراض الربو تحدث أثناء شرب المشروبات الكحولية
• أعراض الربو تحدث في الليل أو أثناء الاستلقاء
• أدوية الربو أقل فعالية من المعتاد

قد يكون من الصعب تحديد أعراض مرض ارتجاع المريء عند الأطفال، خاصة إذا كانوا صغيرا جدا. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 1 سوف غالبا ما يعانون من أعراض ارتجاع الحمض، مثل البرق المتكرر أو القيء، مع عدم وجود آثار ضارة.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

بشكل عام، سوف الرضع والأطفال الصغار الذين يعانون من جيرد:

• تصبح العصبي
• قوس ظهورهم في كثير من الأحيان (عادة أثناء أو مباشرة التالية تغذية)
• رفض لتناول الطعام <
• في الأطفال الصغار والأطفال، قد يسبب جيرد:

غثيان

• حرقة
• تكرار قلس
• أعراض الربو، مثل السعال، وضيق في التنفس،
• العلاجات الطبية

حتى وقت قريب، كان يعتقد أن السيطرة على الجزر "الصامتة" حمض مع مثبطات مضخة البروتون، مثل إسوميبرازول (نيكسيوم) وأوميبرازول (بريلوسيك)، من شأنه أن يساعد على تخفيف أعراض الربو كذلك.ومع ذلك، تساءلت دراسة نشرت عام 2009 في مجلة نيو إنغلاند للطب

عن فعالية الأدوية في علاج نوبات الربو الحادة. خلال الدراسة التي استمرت ستة أشهر تقريبا، لم يكن هناك فرق في معدل الهجمات الشديدة بين الأشخاص الذين يتناولون الدواء وأولئك الذين يتناولون الدواء الوهمي. قبل الدراسة، قدر الباحثون أن ما بين 15 و 65 في المئة من المصابين بالربو أخذوا مؤشرات ضغط الدم لإدارة أعراض ارتجاع المريء والسيطرة على نوبات الربو الحادة. ولكن نظرا لعدم فعالية هذه العقاقير، فإن المصابين بالربو قد يرغبون في النظر في أدوية أخرى لعلاج حالتهم.

تأكد من التحدث مع طبيبك قبل تغيير أو التخلي عن أدوية الربو. بعض الأدوية التي تستخدم عادة لعلاج الربو، مثل الثيوفيلين و موسعات الشعب الهوائية بيتا الأدرينالية، قد تؤدي إلى تفاقم ارتجاع الأحماض.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

بما أن بعض الأدوية يمكن أن تكون غير فعالة في علاج الارتجاع المريئي والربو في وقت واحد، فإن أفضل علاج لهذه الحالات قد يتكون من نمط الحياة والعلاجات المنزلية.

السيطرة على أعراض ارتجاع المريء

للمساعدة في التحكم أو منع أعراض ارتجاع المريء، يمكنك أن تجرب:

فقدان الوزن الزائد

• الإقلاع عن التدخين
• تجنب الأطعمة أو المشروبات التي تساهم في ارتجاع الحمض، مثل: <999 > المشروبات الكحولية أو الكافيين
• الشوكولاته
  • الفواكه الحمضيات
  • الأطعمة المقلية
  • الأطعمة الغنية بالدهون
  • الثوم
  • البصل
  • النعناع
  • مثل البيتزا والسالسا وصلصة السباغيتي
  • تناول وجبات أصغر حجما في كثير من الأحيان بدلا من تناول وجبات أكبر ثلاث مرات في اليوم
  • تناول وجبات الطعام قبل ثلاث إلى أربع ساعات على الأقل من النوم
  • باستخدام وسادة إسفين أو رفع رئيس السرير من 6 إلى 8 بوصات عن طريق وضع كتل تحت الأعمدة
  • ارتداء الملابس والأحزمة فضفاضة
  • عندما لا تعمل هذه الاستراتيجيات والعلاجات، الجراحة عادة ما تكون الملاذ الأخير الفعال في علاج الارتجاع المريئي.
  • أدفرتيسيمنت
  • السيطرة على حمض الجزر في الأطفال

وتشمل بعض الاستراتيجيات سهلة لتجنب ارتداد حمض في الأطفال:

التجشؤ الرضع عدة مرات أثناء التغذية

حفظ الرضع في وضع مستقيم لمدة 30 دقيقة بعد التغذية

تغذية الأطفال أصغر، وجبات أكثر تواترا

• عدم تغذية الأطعمة التي يمكن أن تؤدي إلى ارتجاع الحمض (المشار إليه أعلاه)
• السيطرة على أعراض الربو
• للتخفيف من أعراض الربو، قد تحتاج إلى النظر في محاولة:
• (999)> اليوغا

تمارين التنفس العميق

تأكد من استشارة الطبيب قبل تجربة أي من الأعشاب، أو الأعشاب الطبيعية، مثل الزبدة و اللبلاب المجفف

المكملات الغذائية، أو العلاجات البديلة. قد يكون طبيبك قادرا على التوصية بخطة علاج فعالة يمكن أن تساعد في منع أعراض الربو وأعراض ارتجاع المريء.