لماذا لا يشتري بعض الأشخاص التأمين الصحي
جدول المحتويات:
- غرامة يمكن أن تكون أرخص من أقساط
- دفع الفواتير الطبية الخاصة بك
- هناك عقوبة لكونك غير مؤمن عليه، ولكن هل سيتعين عليك دفعها؟
- ويشعر بيل وليزا أنه طالما أنها تدفع فواتيرها، فإنه لا ينبغي أن يكون مشكلة لأي شخص آخر.
لأحد 30 شخصا من فلوريدا زوجين، والذهاب من دون التأمين الصحي هو حقيبة مختلطة من الميزانية والمبدأ.
تم تغطية بيل و ليزا و ابنهما المراهق على سياسة فردية خلال عام 2014. عندما تم إلغاء خطتهم في نهاية العام الماضي، وجدوا خياراتهم محدودة.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتليزا قال أن أقساط التأمين الصحي لأسرة ثلاثة أفراد قد تضاعفت أكثر من الضعف.
"نحن نرى أنه من غير المنصف أن يكون قد دفعت سنوات من التأمين ومن ثم يتم قطع وإجبارهم على أقساط أعلى وأقل تغطية"، قالت.
لذلك قرروا تفريغ تأمينهم، وفرض عقوبات ضريبية، ودفع تكاليفهم الطبية الخاصة بهم.
إعلاناقرأ المزيد: أكا أقساط التأمين يمكن أن ترتفع بشكل كبير في العام القادم »
غرامة يمكن أن تكون أرخص من أقساط
حصل الملايين من الأميركيين على تغطية صحية بموجب قانون الرعاية بأسعار معقولة (أكا). وتعني الولاية الفردية أن معظم الناس مطالبون بشراء التأمين الصحي. هناك بعض الحافز أيضا. عدم وجود تأمين يمكن أن يعرضك لعقوبة ضريبية.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت
ولكن، القانون يترك الكثير من الغرفة لتسقط من خلال الشقوق. بالنسبة للبعض، انها ليست مسألة اختيار. ولا يستطيعون تحمل تكاليف التغطية ولكنهم غير مؤهلين للحصول على إعانة. ویصدق ھذا بشکل خاص في الدول التي لم توسع نطاق برنامج ميديكيد بموجب سلطة الالتزام بالموارد مقدما.
ثم هناك مجموعة أخرى: أولئك الذين يتخذون القرار الواعي بدفع العقوبة بدلا من دفع رسوم التأمين الصحي. فبالنسبة لبعضها، مسألة من حيث المبدأ، تمرد ضد الولاية. ويقارن آخرون تكلفة التأمين بالعقوبة ويختارون أقل تكلفة.
أخبار ذات صلة: غير المؤمن عليه الحصول على انتقد مع ارتفاع تكاليف العلاج للسرطان »
دفع الفواتير الطبية الخاصة بك
واحدة من مزايا التأمين الصحي هو أن شركات التأمين التفاوض على أسعار أقل للخدمات. وكثيرا ما يتم إصدار فواتير للأشخاص الذين ليس لديهم تأمين صحي بمعدلات أعلى بكثير. ومع ذلك، وجد بيل وليزا أن العديد من مقدمي ولاية فلوريدا يقدمون معدلات دفع ذاتي معقولة.
"كانت زيارة مكتبية لعيادة المشي 60 دولارا عند إجراء التأمين. سعر الدفع الذاتي هو 109 $ "، وقال ليزا. "هذا السعر لا يكسر الميزانية. "
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتالزوجان يخصصان المال كل شهر لتغطية النفقات الطبية. كما احتفظوا برؤيتهم وتغطية أسنانهم.
زيارة مكتبية إلى عيادة المشي كان 60 $ كوباي عندما كان لدينا التأمين. سعر الدفع الذاتي هو 109 $. ليزا، فلوريديان من دون تأمين صحيحتى الآن، لم يتم إبعادهم عن أي من مقدمي الخدمات لعدم وجود تغطية.
ليس من غير المألوف بالنسبة للأشخاص الذين ليس لديهم تأمين أو وسيلة لتخطي العلاج أو رفوف فواتير طبية ضخمة.كانت عائلة بيل و ليزا محظوظين. لم يكن لديهم أي مخاوف صحية كبيرة وهم ممتنون لذلك.
إعلانلا أنها لا تقلق. إن قرار البقاء غير المؤمن عليهم لم يأت بسهولة، ويترتب عليه خسائر. وقالت ليزا "انها ثقيلة على كتفي كل يوم".
فتح التسجيل ل 2016 يبدأ 1 نوفمبر. لذلك، سوف هذه العائلة تسوق التبادل مرة أخرى في خريف هذا العام؟
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت"ليس لدي أي رغبة في شراء البورصة". "لدي بالفعل وأعتقد أنه مزق، أن نكون صادقين. لا، شكرا. "
أخبار ذات صلة: مرضى السرطان ذوي الدخل المنخفض يصابون برفض توسيع الأدوية»
هناك عقوبة لكونك غير مؤمن عليه، ولكن هل سيتعين عليك دفعها؟
بموجب قانون الالتزام بالموارد مقدما، هناك عقوبة مالية لعدم وجود تأمين صحي. وهذا لا يعني أن على الجميع أن يدفعها.
إعلانبعض المصاعب تعفيك من العقوبة.
- الإخلاء، الرهن، التشرد
- الإفلاس، ديون طبية كبيرة
- المرافق الخاصة بك قد تم أو على وشك أن تغلق
- العنف المنزلي
- النار، الفيضانات، أو غيرها من الكوارث < لديك نفقات غير متوقعة لأحد أفراد الأسرة المرضى أو المعوقين أو المسنين
- دخلك منخفض جدا بحيث لا يحتاج إلى إعفاء ضريبي
- فإن التكلفة الأقل سعرا المتاحة من خلال السوق أو الخطة القائمة على الوظيفة أكثر من 8. 05٪ من دخل أسرتك
- كنت قد تأهلت لبرنامج ميديكيد، ولكن دولتك لم توسع
- إذا لم يتم تطبيق أي إعفاء من المشقة، فأنت على الخطاف. رسوم عدم التغطية في عام 2015 هي أعلى مما يلي:
إعلان أدفرتيسيمنت
2 في المائة من دخل الأسرة السنوي. (فقط مبلغ الدخل فوق عتبة إيداع الضرائب، حوالي 10 $، 150 للفرد). الحد الأقصى للعقوبة هو المتوسط الوطني قسط لخطة البرونزية.- $ 325 للشخص الواحد في السنة (162 $ 50 لكل طفل تحت سن 18). الحد الأقصى للعقوبة لكل عائلة باستخدام هذه الطريقة هو 975 $.
- هذا هو أكثر من عقوبة 2014 وسوف تزيد مرة أخرى في العام المقبل. وستكون عقوبة 2016 أعلى مما يلي:
2. 599 في المائة من دخل الأسرة السنوي
- 695 دولارا للشخص الواحد (347 دولارا لكل طفل دون سن 18 عاما)
- في السنوات المقبلة، ستعدل الرسوم للتضخم. وتميل الأقساط إلى الارتفاع كل عام أيضا، على الرغم من أنها زادت بمعدل أبطأ خلال السنتين الأوليين من سلطة الالتزام بالموارد مقدما.
بالنسبة لأولئك الذين يتخطون خط الميزانية، فإنه خيار صعب. ليزا لا يعتقد أن عائلتها سوف تكون مؤهلة للحصول على إعفاء المشقة. انهم على استعداد تام لدفع العقوبة.
ماذا يحدث عندما لا يستطيع الموؤمن عليه مواكبة الفواتير الطبية؟
ويشعر بيل وليزا أنه طالما أنها تدفع فواتيرها، فإنه لا ينبغي أن يكون مشكلة لأي شخص آخر.
ولكن ماذا يحدث عندما يحصل المرضى غير المؤمن عليهم على المرض ولا يمكنهم دفع فواتيرهم الطبية؟
جيف سمدسرود، الرئيس التنفيذي لشركة هيلث كير. كوم، عندما يحدث ذلك، تتحول التكاليف إلى أولئك الذين لديهم التأمين.
في كل ظرف تقريبا يكون من الأفضل للمستهلك أن يشتري تأمينا صحيا من دفعه للعقوبة.جيف سمدسرود، هالثكار. كوم
"بالنسبة لأولئك المؤهلين للحصول على إعانة ضريبية متميزة، في كل الظروف تقريبا يكون من الأفضل للمستهلك أن يشتري التأمين الصحي أكثر من أن يدفع العقوبة". "هناك بعض الذين يتراوح عددهم بين 300 و 400 في المائة من عتبة الفقر الذين قد يجعلون حسابا - بشكل مؤقت - هم أفضل حالا من دفع العقوبة. ولكن هذه ليست استراتيجية مستدامة أو طويلة الأجل على المدى الطويل بالنسبة لمعظم الناس. "يعتقد سمدسرود أن التعاون بين القطاع الخاص والتبادلات الحكومية يمكن أن يحسن الوضع.
"إن التعليم الأفضل والتكنولوجيا الأفضل سيقطعان شوطا طويلا في خفض عدد الأمريكيين غير المؤمن عليهم عن طريق الاختيار".
بيل و ليزا يدركان أنه قرار مثير للجدل، لكنهما يقفان به.
