تشنجات الأطفال الرضع: الأعراض والعلاج والتوقعات والمزيد

نظرة عامة

النقاط الرئيسية

1. تحدث تشنجات الأطفال عادة في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة.
2. تشنجات الأطفال هي شكل نادر من الصرع.
3. العلاج المبكر قد يقلل من خطر حدوث مضاعفات.

يمكن وصف تشنجات الرضع بأنها نوبات قصيرة وأحيانا خفية تحدث في الأطفال الرضع. هذه المضبوطات هي في الواقع شكل نادر من الصرع.

سيتم تشخيص ما يقرب من 2 500 طفل سنويا بالمرض في الولايات المتحدة. تحدث هذه النوبات أو التشنجات بشكل عام قبل أن يبلغ الطفل من العمر سنة واحدة، ومعظم الحالات تحدث عندما يبلغ عمر الطفل حوالي أربعة أشهر.

وفقا لمقالة مراجعة نشرت في المجلة الإيرانية لعلم الأعصاب الطفل، يتم تشخيص 8 في المئة فقط من الحالات في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة.

اقرأ المزيد لمعرفة المزيد حول هذا الشرط.

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

الأعراض

أعراض تشنجات الرضع

تشنج طفلي يمكن أن يتكون من شيء بسيط وبسيط مثل انخفاض الرأس. وفقا للجمعية الأمريكية للصرع، فإنها أكثر شيوعا تنطوي على سلسلة من الحركات المفاجئة، الرجيج من الساقين والذراعين، مع الانحناء في وسطه أو انخفاض سريع من الرأس. تشنجات أنفسهم عادة تستمر سوى بضع ثوان، لكنها تميل إلى أن تحدث في مجموعات.

>

ويقول خبراء من كلية الطب بجامعة واشنطن في سانت لويس أن ما يصل إلى 80 في المئة من تشنجات الأطفال تحدث في مجموعات من 2 إلى أكثر من 100 المضبوطات. تشنجات الرضع أيضا تحدث عادة عند الاستيقاظ، على عكس المضبوطات رمع عضلي حميدة، والتي تميل إلى أن تحدث في الأطفال لأنها تغفو.

الأسباب

أسباب تشنجات الرضع

تشنجات الأطفال هو اضطراب ناجم عن خلل في الدماغ أو إصابة يمكن أن تحدث قبل أو بعد الولادة. وفقا لمؤسسة الأعصاب الطفل، 70 في المئة من تشنجات الطفيلية لها سبب معروف. يمكن أن تشمل الأسباب ما يلي:

• أورام المخ
• تشوهات وراثية أو كروموسومية
• إصابة في الولادة
• عدوى في الدماغ
• مشكلة في نمو المخ في حين أن الطفل لا يزال في الرحم

لا يفهمون تماما سبب الاتصال، وهذه الأمور يمكن أن يسبب الفوضى نشاط موجة الدماغ مما أدى إلى تشنجات متكررة. في بقية الحالات، سبب تشنجات غير معروف، ولكن قد يكون نتيجة لمشكلة عصبية مجهولة الهوية.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

التشخيص

كيف يتم تشخيص تشنجات الرضع

إذا كان الطبيب يشتبه في تشنجات الأطفال، فإنها سوف تأمر تخطيط كهربية الدماغ (إيغ)، والتي يسهل الحصول عليها وتشخيص عادة. إذا كان هذا الاختبار غير حاسمة، فإنها قد تأمر بإجراء اختبار يسمى فيديو-إليكترونسيفالوغرام (فيديو-إيغ). مع هذا الاختبار، كما هو الحال مع إيغ العادية، وتوضع الأقطاب الكهربائية على الجمجمة الطفل لمساعدة الأطباء تصور أنماط موجة الدماغ.الفيديو ثم يلتقط سلوك الطفل. الطبيب، عادة طبيب أعصاب الأطفال، سوف يشاهد نشاط موجة الدماغ أثناء وبين تشنجات.

عادة ما تستمر هذه الاختبارات من ساعة إلى عدة ساعات، ويمكن أن يتم ذلك في مكتب الطبيب أو المختبر أو المستشفى. وقد تحتاج أيضا إلى تكرارها بعد عدة أيام. معظم الأطفال الذين يعانون من تشنجات طفولية سوف يكون غير منظم نشاط موجة الدماغ. ويعرف هذا باسم عدم انتظام ضربات القلب المعدلة. ويمكن رؤية نشاط موجة الدماغ الفوضوي جدا إلى استجابة أكثر اعتدالا، والمعروفة باسم عدم انتظام ضربات القلب، في حوالي ثلثي الأطفال المصابين بهذا الاضطراب.

إذا تم تشخيص طفلك بتشنجات طفولية، فقد يطلب الطبيب أيضا إجراء اختبارات أخرى لمعرفة سبب حدوث تشنجات. على سبيل المثال، يمكن التصوير بالرنين المغناطيسي صورة الدماغ وإظهار أي تشوهات في هيكلها. الاختبار الجيني يمكن تحديد الأسباب الوراثية المساهمة في المضبوطات.

من المهم أن تطلب المساعدة الطبية على الفور إذا كنت تعتقد أن طفلك يعاني من تشنجات طفولية. يمكن أن يكون للاضطراب عواقب تنموية خطيرة جدا، خاصة إذا تركت دون علاج. طفلك لديه أفضل فرصة للحد من تلك الآثار السلبية مع التدخل المبكر.

في دراسة حديثة قدمت في الاجتماع السنوي للجمعية الأمريكية للصرع، ما يقرب من نصف الأطفال المصابين بالاضطراب لم يتم تشخيصهم بشكل صحيح لمدة شهر أو أكثر، وبعضهم لم يشخص لسنوات. من المهم أن تكون عدوانية في البحث عن إجابات.

المضاعفات

مضاعفات تشنجات الأطفال

غالبا ما يكون لدى الأطفال الذين يعانون من تشنجات الأطفال مشاكل نفسية وتنموية. في أبحاث نشرت في مجلة علم الأعصاب في الأكاديمية الهندية، في حوالي ثلاث سنوات بعد التشخيص، كان حوالي 88 في المئة من الأطفال الذين شملتهم الدراسة يعانون من مشاكل في بعض أو كل ما يلي:

• البصر
• الكلام
• السمع
• الكتابة المهارات
• تطوير المحركات الدقيقة والجيدة

بالإضافة إلى ذلك، كان نحو 75 في المئة من المشاركين لديهم بعض الصفات التوحدية. وفي دراسة أخرى ذكرها الباحثون، فإن 80 في المائة من الأطفال البالغين من العمر 10 سنوات الذين يشخصون في تشنجات الأطفال لديهم نوع من الإعاقة الذهنية.

لن يكون لدى بعض الأطفال أي مضاعفات. وأشار الباحثون أيضا أنه عندما لا تكون هناك عوامل صحية معروفة مما تسبب في المضبوطات والتشخيص الفوري، 30 إلى 70 في المئة من الأطفال الذين يعانون من اضطراب سوف تتطور بشكل طبيعي.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

علاج

علاج تشنجات الأطفال

واحدة من الأدوية الرئيسية المستخدمة لعلاج تشنجات الأطفال هي هرمون قشر الكظر (أكث). أكث هو هرمون أنتجت بشكل طبيعي في الجسم. يتم حقنه في عضلات الطفل وقد ثبت أن تكون فعالة جدا في وقف تشنجات. لأنه دواء قوي للغاية التي يمكن أن تسبب آثار جانبية خطيرة جدا، وعادة ما تعطى في جرعات منخفضة لفترة قصيرة من الزمن. الآثار الجانبية قد تشمل ما يلي:

• ارتفاع ضغط الدم
• نزيف في الدماغ
• تقرحات
• عدوى

يستخدم الأطباء أحيانا دواء مضاد للاستيلاء يسمى فيغاباترين (صابريل) وعلاجات الستيرويد، مثل بريدنيزون.مثل أكث، كل من هذه الأدوية لها آثار جانبية كبيرة.

يجب عليك أنت وطبيبك تقييم المسار الصحيح لطفلك. أكث قد تكون أكثر فعالية قليلا من فيغاباترين في علاج الاضطراب، ولكن الأدلة ضعيفة. هناك أيضا ما يكفي من الأدلة لإظهار ما إذا كانت العلاجات الستيرويد هي جيدة مثل أكث في السيطرة على تشنجات الرضع.

عندما تفشل علاجات الأدوية في وقف تشنجات، قد يوصي بعض الأطباء خيارات أخرى. في بعض الحالات، الجراحة لإزالة جزء من الدماغ مما تسبب في المضبوطات يمكن التوصية. قد يؤدي النظام الغذائي الكيتوني أيضا إلى تقليل بعض الأعراض. نظام غذائي الكيتون هو خطة عالية الدهون، منخفضة الكربوهيدرات الأكل.

إعلان

توقعات

توقعات لهذا الشرط

تشنجات الأطفال هو اضطراب معقد ونادر يمكن أن يكون له عواقب خطيرة جدا. يمكن أن يؤدي إلى الموت في بعض الأطفال، ويسبب إعاقات ذهنية ومشاكل تنموية في بلدان أخرى. حتى بمجرد أن تختفي المضبوطات، يمكن أن آثار الدماغ الضارة تبقى.

من المهم أن نلاحظ أن بعض الناس الذين يعانون من هذه الحالة سوف يعيش حياة طبيعية، صحية. هذا هو الأرجح أن يكون صحيحا إذا كان شذوذ الدماغ الذي يسبب المضبوطات يمكن علاجها، لا يوجد سبب للالمضبوطات يمكن الكشف عن، أو يتم التشخيص في وقت مبكر ويتم التحكم تشنجات بشكل جيد.