التوأم إلى التوأم نقل الدم

ما هو نقل الأوعية الدموية؟

نقل الدم فيتوفيتال، والمعروف أكثر شيوعا باسم التوأم إلى متلازمة نقل الدم التوأم (تتس)، هو تعقيد قبل الولادة خطيرة جدا. إذا كان لديك التوائم لها تتس، طفل واحد سوف تتلقى الكثير من الدم والآخر سوف تتلقى القليل جدا. ويرجع ذلك إلى اختلال توازن الأوعية الدموية بين المشيمة والتوائم.

> أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

الأعراض

التعرف على الأعراض: متلازمة مرآة الأم

وعادة ما يتم تحديد تتس من خلال الموجات فوق الصوتية واختبار ما قبل الولادة قبل أن تشعر بأي شيء أكثر من الأعراض النموذجية للحمل. عندما تقدم تتس، قد تواجه "متلازمة مرآة الأمهات. "هذا هو عندما الأعراض تقليد تلك من الطفل المتلقي، الذي زاد نشاط القلب والأوعية الدموية.

قد تواجه ما يلي:

• تورم شديد
• قيء
• ارتفاع ضغط الدم

متلازمة الأمومة نادرة ولكنها خطيرة. التماس الرعاية الطبية إذا كان الحمل يتأثر بتتس وكان لديك أي من هذه الأعراض. قد يتم إدخالك إلى المستشفى للسيطرة على الأعراض الخاصة بك ومراقبة التوائم الخاصة بك.

عوامل المخاطرة

فهم المخاطر الخاصة بك ل تتس

الحمل مع الأطفال الرضع ومشيمة واحدة لديهم مخاطر مرتفعة من تي تي إس. وعادة ما يتم تحديد هذا النوع من الحمل خلال الموجات فوق الصوتية في وقت مبكر. سوف تحتاج إلى إجراء فحوص متكررة أثناء الحمل لمراقبة حجم وحالة التوائم الخاصة بك. وفقا لمؤسسة التوأم إلى التوأم متلازمة نقل، وتشير البحوث المبكرة الروابط بين تغذية الأم و تتس. إذا كان لديك حمل شديد الخطورة، قد يوصي طبيبك اتباع نظام غذائي معين، أو وصف الفيتامينات.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

الأسباب

ما أسباب نقل الأوعية الدموية؟

يحدث تتس عندما لا يتم تبادل الدم بالتساوي بين كلا الأطفال.

في بعض حالات الحمل مع التوائم، يتم توصيل كل طفل إلى المشيمة المشتركة واحدة من خلال الحبل السري الخاصة بها. الأوعية الدموية تنتشر من كل الحبل في المشيمة. كل توأم يرسل الدم من خلال هذه السفن في المشيمة. ثم يتلقون الدم من خلال الأوردة التي تم إثراءها بالأكسجين والمغذيات. تداول متوازن - كل توأم يرسل ويتلقى الدم بنفس الطريقة. على الرغم من نادرة، وهذا الوضع يمكن أن يكون صحي، ويسمى التوائم المشيماء. فقط التوائم متطابقة يمكن أن تكون أحادي المشيمة (المشيمة واحدة) وبالتالي التوائم متطابقة فقط يمكن أن يكون تي تي إس.

في حالات الحمل التي يتأثر بها مرض التصلب العصبي المتعدد، أحد التوأم، والمعروف باسم المتبرع، يرسل الدم عبر الشرايين إلى المشيمة، ولكنه لا يتلقى ما يكفي من الدم مرة أخرى عبر الأوردة. التوأم الآخر، والمعروف باسم المتلقي، يحصل على المزيد من الدم من خلال الأوردة من ما تم إرساله إلى المشيمة من خلال الشرايين.هذا أمر خطير على كل من الأجنة. وغالبا ما يكون المانح صغيرا في الحجم ويحرم من المغذيات والأكسجين. المتلقي لديه نظام القلب والأوعية الدموية الزائد، والتي قد تؤدي إلى ضعف وظيفة القلب.

معظم حالات تتس نتيجة لشذوذ الأوعية الدموية في المشيمة. وبالإضافة إلى ذلك، غالبا ما تكون الأسباب المحددة غير معروفة.

التشخيص

تشخيص نقل الدم فيتوفيتال

جدولة والحفاظ على التعيينات قبل الولادة العادية أمر ضروري لتحديد تي تي إس. وعادة ما يكون الطبيب قادرا على تحديد مضاعفات في الأشهر الثلاثة الأولى من خلال الموجات فوق الصوتية أو نغمات القلب الجنين. مرة واحدة الطبيب يشتبه في أنك تحمل التوائم، وأنها سوف فحص الأجنة بالموجات فوق الصوتية. إذا كان التوائمان يشتركان في مشيمة واحدة، فسيعتبر الحمل خطرا كبيرا. سوف تحتاج إلى الخضوع لفحص منتظم واختبار ما قبل الولادة.

غالبا ما يتم تشخيص تتس بالموجات فوق الصوتية على أساس مستويات السائل الذي يحيط بالجنين المحيطة بكل توأم. وردا على نقص الأكسجين والتغذية، قد تغلق الكلى التوأم المانحة، مما أدى إلى السائل الذي يحيط بالجنين محدودة. المتلقي المتلقي يزيد من كمية البول لمواكبة كمية إضافية من ضخ الدم من خلال نظامها، مما تسبب في مستويات عالية من السوائل في كيس أمنيوتيك.

علامة أخرى من تتس هو الفرق في حجم كل طفل. هذه طريقة أقل موثوقية لتشخيص الحالة. التوأم واحد أكبر من الآخر يمكن أن تكون طبيعية، أو يمكن أن يكون سببه مضاعفات.

اختبار ما قبل الولادة مثل بزل السلى يمكن أن تستخدم لتأكيد تشخيص تتس.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

علاج

خطتك العلاجية

العلاج يختلف تبعا لشدة تتس وصحة لك ولأطفالك. سيكون هدفك هو حمل الأجنة حتى يمكن تسليمها بأمان، وعندها لا يكون تتس عادة تهديدا. في حالات الولادة قبل الأوان، قد تكون هناك مضاعفات. سيتم تتبع صحة الأجنة باستخدام الموجات فوق الصوتية. سوف التصوير بالرنين المغناطيسي الجنين ومخطط صدى القلب تقييم أي مشاكل مع قلوب الأطفال والعقول.

من المحتمل أن يقال لك أن تبقى على راحة السرير خلال مدة الحمل. كما سيتم وصف المكملات الغذائية.

في الحالات الشديدة، أو إذا كان التسليم سيحدث قريبا، قد يكون المستشفى. ويمكن استخدام إجراء ليزر الغازية الحد الأدنى لوقف الدورة الدموية من خلال المشيمة. وعادة ما يتم طلب هذه الجراحة فقط عندما يكون أحد التوأمين أو كلاهما في خطر مباشر لأنه يحمل بعض مخاطر الإصابة.

بمجرد أن يتم تطوير التوائم لدرجة أنها قد تكون قادرة على البقاء على قيد الحياة خارج الرحم، أنت وطبيبك سوف تحتاج إلى خطة التسليم. قد يوصي طبيبك حمل العمل أو الولادة القيصرية إذا كان يبدو أن المخاطر المرتبطة التسليم قبل الأوان ليست تهدد كما تتس.

إعلان

توقعات

ما هي توقعات التوائم؟

إذا تركت دون علاج، فإن توقعات التوائم مع تتس سيئة. التطورات الحديثة في الطب تعطي التوائم المتأثرة بتتس نظرة أكثر إيجابية. العديد من الحالات الخفيفة من تي تي إس يمكن السيطرة عليها مع الراحة في الفراش والعلاج الغذائي حتى التسليم آمنة.

هناك علاجات أخرى ل تتس، مثل أمنيوردوكتيون، حيث يتم إزالة بعض السائل الذي يحيط بالجنين من كيس التوأم الأكبر. وهناك إجراء آخر يسمى "استئصال المعدة"، وهو ما يجعل الثقوب الصغيرة في الغشاء يفصل بين التوائم. أيا من هذه الإجراءات يحدد سبب تتس الطريقة جراحة الليزر لا. كل إجراء له مخاطره.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

الوقاية

الوقاية: أهمية الرعاية السابقة للولادة

لا يمكن منع العديد من حالات تتس، ولكن الحفاظ على نظام غذائي صحي قبل وأثناء الحمل يمكن أن يساعد على منع تي تي إس، أو جعله أقل شديد إذا حدث. خذ مكملات ما قبل الولادة على النحو الموصى به من قبل الطبيب. دائما حضور المواعيد العادية قبل الولادة لمراقبة الحمل.

حوادث تتس لها نتائج أكثر إيجابية عندما يتم تحديدها في وقت مبكر ومراقبتها من قبل الأطباء. تتس وعلاجها هو حالة طبية معقدة للغاية. تحدث مع طبيبك في وقت مبكر من الحمل لوضع خطة للتعامل معها.