النخاع العصبي: الأسباب والأعراض والتشخيص
جدول المحتويات:
- ما هو التهاب النخاع؟
- ما الذي يسبب النخاع؟
- ما هي أعراض النخاع؟
- كيف يتم تشخيص التهاب النخاع؟
- كيف يتم علاج النخاع؟
- ما هي التوقعات للأشخاص الذين يعانون من النخاع؟
ما هو التهاب النخاع؟
النخاع هو اضطراب نادر في شكل الكيس داخل الحبل الشوكي. كما هذا الكيس مملوءة السوائل، أو سيرينكس، ويوسع ويطيل مع مرور الوقت، فإنه يضغط ويضر جزء من الحبل الشوكي الخاص بك من مركزها إلى الخارج.
الأضرار التي لحقت النخاع الشوكي بسبب سيرينكس يمكن أن تؤدي إلى أعراض مثل الألم التدريجي، وصلابة، وضعف في:
>- ظهر
- الكتفين
- الأسلحة
- الساقين
قد يفقد المصابون بالاضطراب القدرة على الشعور بالبرد والألم بشكل طبيعي. بعض الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب لن يكون لديهم أي أعراض ولن يحتاجوا للعلاج. بالنسبة للآخرين، سوف يسبب تكاثر النخاع الأعراض والمضاعفات التي تزداد سوءا مع توسع سيرينكس.
يهدف العلاج إلى تخفيف الضغط على الحبل الشوكي. العلاج الذي يقترح الطبيب بالنسبة لك سوف تعتمد على سبب بكتريا النخاع. متابعة الرعاية بعد الجراحة مهمة لأن النخاع يمكن أن تتكرر.
الأسباب
ما الذي يسبب النخاع؟
معظم حالات التهاب النخاع هي سبب تشوه في الدماغ يعرف باسم تشياري نوع 1 تشوه (CM1). CM1 يحدث حيث ينضم الدماغ الحبل الشوكي. في هذا التشوه، ودماغ الدماغ يكمن أقل من المعتاد. تقع في الجزء الخلفي من الدماغ هو المخيخ. في كثير من الأحيان مع CM1، قواعد فصوص المخيخ، أو اللوزتين المخيخية، تبرز من الجمجمة وفي القناة الشوكية.
<>>يمكن أن يتطور اليرقانيات كمضاعفات:
- الصدمة
- التهاب السحايا
- نزيف
- ورم
- العنكبوتية
العنكبوتية هو اضطراب التهابي تقدمي يؤثر على العنكبوتية، والغشاء الذي يحيط الدماغ والحبل الشوكي. الكيس العنكبوتي الأساسي موجود عند الولادة، ولكن قد يستغرق سنوات حتى تظهر الأعراض.
إعلانالأعراض
ما هي أعراض النخاع؟
أعراض هذا الاضطراب ناتجة عن الضغط الذي يضعه سيرينكس على الحبل الشوكي والضرر الذي يليه. قد تشمل ما يلي:
- ضعف تدريجي وألم في الظهر والكتفين والذراعين والساقين
- عدم القدرة على الشعور بالحرارة أو البرد
- فقدان الإحساس بالألم
- صعوبة في المشي
- مشاكل في وظيفة المثانة
- ألم في الوجه وخدر
- انحناء العمود الفقري، أو الجنف
يجب عليك زيارة الطبيب إذا كان لديك أي من هذه الأعراض. إذا كان لديك إصابة في العمود الفقري، فمن المهم لمشاهدة لهذه الأعراض. قد يستغرق أشهر أو حتى سنوات بعد الإصابة لإصابة الناخر.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتتشخيص
كيف يتم تشخيص التهاب النخاع؟
إذا كنت طبيب يشتبه في أنك مصاب بإصابة النخاع، فيمكن إحالتك إلى طبيب أعصاب. لتشخيص حالتك، سوف طبيب الأعصاب الخاص بك أولا تأخذ التاريخ الطبي الكامل الخاص بك.كما سيتم إجراء الفحص البدني الكامل. كن مستعدا لإخبار طبيب الأعصاب الخاص بك عن الأعراض والمدة التي كنت قد حصلت عليها.
إذا كان طبيب الأعصاب الخاص بك يعتقد أنه قد يكون لديك تكهف النخاع، فإنها سوف تأمر بالرنين المغناطيسي للبحث عن سيرين في الحبل الشوكي. التصوير بالرنني املغناطيسي هو أداة التشخيص األكرث موثوقية لفرط النخاع، وهو يعتبر املعيار الذهبي لتشخيص الحالة.
إعلانالعلاجات
كيف يتم علاج النخاع؟
العلاج يعتمد على تطور الاضطراب وعما إذا كنت تعاني من أعراض تعطل حياتك. إذا لم يكن لديك أي أعراض أو أعراض خفيفة، قد لا تحتاج إلى علاج. سيقوم طبيب الأعصاب الخاص بك برصد تطور الاضطراب.
إذا كانت الأعراض تؤثر سلبا على حياتك، فإن طبيب الأعصاب الخاص بك يوصي بالأدوية أو الجراحة.
الأدوية مثل غابابنتين (نيورونتين) قد تساعد على تقليل الإحساس المؤلم من الكتفين والذراعين التي تحدث في كثير من الأحيان مع النخاع.
والهدف من الجراحة هو تصحيح السبب الكامن وراء سيرينكس وتخفيف الضغط على الحبل الشوكي. يعتمد نوع الجراحة على سبب التهاب النخاع.
إذا كان لديك CM1، قد يقترح الجراح عملية جراحية لتوسيع قاعدة الجمجمة وتغطية الدماغ. وهذا سوف تأخذ الضغط قبالة الحبل الشوكي وعقلك. وينبغي استعادة التدفق الطبيعي من السائل النخاعي. بالنسبة لمعظم الناس، هذه الجراحة يحل النخاع.
إذا كان لديك ورم أو نمو عظمي يتسبب في تكهف النخاع، فإن إزالة النمو كثيرا ما يحل النخاع.
في بعض الحالات، سوف يستخدم جراحك أنبوب صغير ومرن يسمى تحويلة لتصريف سيرينكس. أنها سوف تضع تحويلة في سيرينكس لاستنزاف السوائل الزائدة. في بعض الأحيان الجراح يمكن أن تستنزف تماما سيرينكس أثناء الجراحة. إذا لم يكن ذلك ممكنا، فإن التحويلة ستبقى في مكانها بعد الجراحة.
بعد الجراحة، قد يوصف لك دورة من المضادات الحيوية لمنع مضاعفات العدوى. قد يوصي طبيبك أيضا العلاج الطبيعي، والتي يمكن أن تساعد على تقوية العضلات في الأطراف التي لديها ضعف التقدمي.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتأوتلوك
ما هي التوقعات للأشخاص الذين يعانون من النخاع؟
وتختلف توقعات أولئك الذين يخضعون للعلاج وإجراء عملية جراحية ناجحة. الأضرار التي لحقت الحبل الشوكي قد تكون شديدة بما فيه الكفاية لتسبب قضايا عصبية دائمة. قد يناضل بعض الناس مع المشي أو لديهم ضعف دائم في أطرافهم. والأمل هو أنه بعد علاج سيرينكس، فإن هذه الشروط تختفي ببطء مع العلاج الطبيعي والوقت.
من المهم حضور مواعيد المتابعة مع طبيبك. سوف تحتاج إلى التصوير بالرنين المغناطيسي الدوري لأن النخاع يمكن أن تتكرر.
