ستاتينز و هارت أتاك، خطر السكتة الدماغية
جدول المحتويات:
- بحث مهم
- أكثر من 12،000 شخص درس < أكثر من 100 مليون أمريكي لديهم ارتفاع الكولسترول وأكثر من 85 مليون لديهم ارتفاع ضغط الدم.
- شهدت المشاركين بعض الآثار الجانبية. وشملت تلك الآلام أو الضعف في العضلات، مما يشير إلى "مدى سلامة جرعة منخفضة من ستاتين"، وقال يوسف.
قد يستفيد الملايين من الأشخاص في جميع أنحاء العالم من ستاتينات خفض الكوليسترول بعد أن أظهرت دراسة عالمية أن الأدوية تساعد على تقليل النوبات القلبية والسكتات الدماغية لدى الأشخاص المعرضين لمخاطر معتدلة.
وتراجعت المخاطر بشكل طفيف عندما أخذ المرضى أيضا أدوية ضغط الدم.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتوقد أظهرت الأدوية لخفض ضغط الدم للحد من خطر الإصابة بأمراض القلب لدى الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم وأولئك المعرضين لمخاطر عالية.
وقد تبين أن ستاتينس تفيد أولئك المعرضين لمخاطر عالية.
ولكن مجموعة من الباحثين أرادوا معرفة ما إذا كان علاج كل حالة بمفردها أو في وقت واحد قد يمنع النوبات القلبية والسكتات الدماغية في مجموعة متنوعة عرقيا من الأشخاص المعرضين للخطر دون أمراض القلب والأوعية الدموية.
إعلاناقرأ المزيد: كيف يعمل ستاتينز؟ »
بحث مهم
وخلصت الدراسة، التي تسمى تقييم نتائج هارت أوتكوميس بريفنتيون 3، أو هوب-3، إلى أن العلاج بالجرعة المنخفضة المزدوج هو أفضل طريقة للحد من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى كبار السن الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم وما يقرب من الكوليسترول الطبيعي ولكن كان لديه عامل خطر آخر مثل التدخين أو السمنة.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتالنتائج نشرت في أبريل في نيو انغلاند جورنال أوف مديسين في ثلاث ورقات.
>وقد تم اختيار البحث أيضا كأحد أفضل 10 بحوث في القلب والسكتة الدماغية الأميركية في عام 2016.
نتائج هوب-3 تعزز المبادئ التوجيهية لعام 2013 من جمعية القلب والكلية الأمريكية ل أمراض القلب التي توصي الستاتين لمزيد من الناس.
استنادا إلى هذه النتائج الأخيرة، يمكن أن يكون حوالي 300 مليون شخص في جميع أنحاء العالم مؤهلين للحصول على العلاج ستاتين، تقديرات الدكتور سالم يوسف، المحقق الرئيسي للدراسة وأستاذ الطب في جامعة ماكماستر في كندا.
"تظهر الدراسة أننا يجب أن نتوسع الذي نعالجه مع الستاتينات". "ستاتينز فعالة وآمنة لأي شخص لديه عامل خطر وسيط وأشخاص فوق سن 55."
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتاقرأ المزيد: إيجابيات وسلبيات ستاتين »
أكثر من 12،000 شخص درس < أكثر من 100 مليون أمريكي لديهم ارتفاع الكولسترول وأكثر من 85 مليون لديهم ارتفاع ضغط الدم.
وهذا يجعلهم أكثر عرضة لأمراض القلب، وهو السبب الرئيسي للوفاة في الولايات المتحدة.
أدفرتيسيمنت
هوب-3 درس 12، 705 أشخاص كانوا لا يقل عمرهم عن 55 سنة لمدة ست سنوات تقريبا.تلقى بعضهم ضغطا لخفض ضغط الدم. تلقى بعض ستاتين. وتلقى آخرون كلا النوعين من الأدوية. وتلقى بعض بلاسيبوس.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت
في مجموعة ستاتين فقط، كان 8 في المئة يعانون من نوبة قلبية أو سكتة دماغية أو وفاة متعلقة بالقلب مقارنة ب 3.6 في المئة الذين أخذوا ستاتين بالإضافة إلى خفض ضغط الدم الطب. وكان معدل هذه النتائج نفسها 4. 6 في المئة في المشاركين الذين يتناولون فقط أدوية ضغط الدم و 5 في المئة بين أولئك الذين يتناولون المكان.الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم استفادوا أكثر من العلاج المشترك. ومع ذلك، فإن فوائد الستاتين ينظر إليها على جميع مستويات الكولسترول وضغط الدم، وقال يوسف، مما يؤدي الباحثين إلى استنتاج أن "ستاتينات وحدها أداء أفضل في أولئك الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم. "
" من المهم أيضا أن نعرف من الدراسات التي لا علاج "، وقال يوسف
إعلان
ويأمل أن تدرج النتائج في المبادئ التوجيهية السريرية المحدثة لإدارة ضغط الدم.اقرأ المزيد: الآثار الجانبية لل ستاتينز »
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت
بعض الآثار الجانبية شهدتشهدت المشاركين بعض الآثار الجانبية. وشملت تلك الآلام أو الضعف في العضلات، مما يشير إلى "مدى سلامة جرعة منخفضة من ستاتين"، وقال يوسف.
د. لاكسمي مهتا، M. D.، يوافق.
يقول ميهتا، أستاذ مشارك في الطب في مركز ويكسنر الطبي التابع لجامعة ولاية أوهايو، والذي لم يشارك في هوب-3: "إنه يدعم أن السكان المعرضين للخطر المتوسط يجب عليهم النظر في استخدام ستاتين".
"بالتأكيد، عندما مرضى ارتفاع ضغط الدم في المكتب، وأوصي نهج المخاطر الطبقية لتحديد الفائدة والاستفادة من العلاج ستاتين"، قالت.
أظهر هوب-3 أيضا فائدة كبيرة ستاتين للسكان أكثر إثنيا وجغرافيا متنوعة من أي وقت مضى.
من بين المشاركين من 21 بلدا، كان نصفهم آسيويين وأكثر من ربع هم من أصل إسباني. وكان حوالي 20 في المئة فقط من البيض.
على سبيل المثال، كان يعتقد أن الآسيويين معرضون لخطر أكبر من الآثار الجانبية للستاتين من البيض، ولكن الباحثين هوب 3 وجدوا أن الفوائد ومخاطر السلامة هي نفسها بالنسبة لكلا المجموعتين، كما قال يوسف.
دراسات سابقة عن فوائد ومخاطر الستاتين تتعلق أساسا بأشخاص ذوي مخاطر عالية من البيض. <
توصلت نتائج هوب-3 إلى أن استخدام الستاتينات آمن للآسيويين والإسبانيين، وكذلك النساء - الذين يشكلون ما يقرب من نصف المشاركين - يدعمون زيادة استخدام الستاتينات في تلك المجموعات.
نتائج دراسة هوب -3 وغيرها من الدراسات توفر دليلا قويا على فوائد كبيرة وانخفاض مخاطر استخدام الستاتينات على نطاق واسع، خاصة وأن الأدوية الجنيسة متاحة وبأسعار معقولة في العديد من البلدان.
كما أن نهج هوب-3 البسيط - وهو عدم رصد الكوليسترول، أو الفحص المعقد أو اختبارات الدم، وعدم إجراء تعديلات على جرعة الدواء - يمكن أن يقلل من التكاليف ويشجع على انتشار الستاتينات في البلدان على جميع المستويات الاقتصادية.
على
القصة الأصلية تم نشره على أخبار جمعية القلب الأمريكي.