استئصال البروستاتا البسيط: الغرض، الإجراء والمخاطر
جدول المحتويات:
- ما هو استئصال البروستاتا البسيط؟
- لماذا يتم إجراء استئصال البروستاتا البسيط؟
- أي عملية جراحية تحمل خطرا على المضاعفات المحتملة، بما في ذلك جلطات الدم في ساقيك، ومشاكل في التنفس، وردود الفعل على التخدير، والنزيف، والعدوى، والنوبات القلبية، والسكتة الدماغية. سيعمل طبيبك وفريق الرعاية بجد لمنع هذه المشاكل.
- سيطلب طبيبك إجراء العديد من الاختبارات والمسح الضوئي قبل الجراحة لتتعلم قدر الإمكان عن حالتك.
- كل طريقة جراحية تستخدم نهجا مختلفا:
- أثناء التعافي في المستشفى، سيكون لديك:
ما هو استئصال البروستاتا البسيط؟
مشاكل في التبول يمكن أن تقلل من نوعية حياتك. الحصول على ما يصل في الليل للتبول أو الاضطرار إلى التبول في كثير من الأحيان يمكن أن تتداخل مع الأنشطة اليومية. حتى أنك قد تحصل على التهابات متكررة أو الحجارة المثانة. هذه كلها أعراض تضخم البروستاتا الحميد (بف)، أو البروستاتا الموسع.
البروستاتا يحيط مجرى البول الخاص بك، والأنبوب الذي يحمل البول من المثانة إلى القضيب الخاص بك. تنشأ مشاكل عندما تصبح غدة البروستاتا كبيرة بما يكفي للتدخل في مجرى البول الخاص بك. إذا أصبحت البروستاتا كبيرة جدا، قد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية لإزالة النواة الداخلية لغدة البروستاتا. هذا النوع من الجراحة يسمى استئصال البروستاتا البسيط.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتالأسباب
لماذا يتم إجراء استئصال البروستاتا البسيط؟
هناك درجات متفاوتة من تضخم البروستاتا.
إذا كان البروستاتا ينمو قليلا فقط، فإن العديد من العمليات الجراحية الصغيرة يمكن أن تزيل جزء من الغدة، مثل استئصال البروستاتا عبر البروستاتا (تورب).
ومع ذلك، إذا أصبحت البروستاتا كبيرة جدا (أكثر من 75 غراما)، سيحتاج الجراح إلى إجراء استئصال البروستاتا البسيط. وهذا ينطوي على إزالة النواة الداخلية للغدة البروستاتا. معظم الرجال الذين يخضعون لهذا النوع من الجراحة هم 60 سنة أو أكثر.
وغالبا ما يتم تناول الوجبات الغذائية الخاصة، والتغيرات في عادات الشرب، والأدوية قبل الجراحة.
قد يوصي الطبيب بإجراء استئصال البروستاتا البسيط إذا كانت البروستاتا كبيرة جدا وكنت تعاني من:
إعلان
المخاطرما هي مخاطر استئصال البروستاتا بسيطة؟
أي عملية جراحية تحمل خطرا على المضاعفات المحتملة، بما في ذلك جلطات الدم في ساقيك، ومشاكل في التنفس، وردود الفعل على التخدير، والنزيف، والعدوى، والنوبات القلبية، والسكتة الدماغية. سيعمل طبيبك وفريق الرعاية بجد لمنع هذه المشاكل.
مشاكل محددة في جراحة البروستاتا يمكن أن تشمل:
مشاكل السيطرة على الرغبة في التبول
- صعوبة في السيطرة على حركات الأمعاء
- الأنسجة ندبة التي تحجب جزء من مجرى البول
- العقم
- مشاكل الحفاظ على الانتصاب < 999> إصابة الأعضاء الداخلية
- أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت
- إعداد
سيقوم طبيبك بإجراء فحص دقيق لصحتك. إذا كنت تعاني من أمراض صحية مثل السكري، وأمراض القلب، ومشاكل الرئة، أو ارتفاع ضغط الدم، فإنها تحتاج إلى أن تكون تحت السيطرة قبل الجراحة.إذا كنت في حالة صحية سيئة ولا يمكن أن تخضع للتخدير أو الجراحة، استئصال البروستاتا بسيطة وربما ليس هو الخيار الأفضل.
سيطلب طبيبك إجراء العديد من الاختبارات والمسح الضوئي قبل الجراحة لتتعلم قدر الإمكان عن حالتك.
اختبارات الدم للتحقق من الحالات الصحية الأخرى
الموجات فوق الصوتية للحصول على صور غدة البروستاتا والأعضاء المجاورة
- خزعة البروستاتا للحصول على عينة صغيرة للتحليل
- التصوير المقطعي أو التصوير بالرنني املغناطيسي للبطن والحوض
- تأكد من إخبار الطبيب إذا تناولت أي أدوية أو فيتامينات، وخاصة األدوية التي تخفف دمك. يمكن أن تتسبب أدوية ترقق الدم في مضاعفات ونزيف مفرط أثناء الجراحة. أمثلة على هذه الأدوية والفيتامينات:
- الوارفارين (كومادين)
كلوبيدوغريل (بلافيكس)
- الأسبرين
- ايبوبروفين، مثل موترين أو أدفيل
- نابروكسين (أليف)
- فيتامين E <999 > أحدث مخففات الدم، مثل إيكيس، براداكسا، و زاريلتو
- لا تأكل أو تشرب بعد منتصف الليل في الليل قبل الجراحة. هذا سوف يضمن لك تجنب المضاعفات مع التخدير. قد تحتاج إلى شرب السوائل واضحة فقط واتخاذ ملين في اليوم قبل الجراحة لمسح الجهاز الهضمي الخاص بك.
- إعلان
- إجراء
كيف يتم إجراء استئصال البروستاتا البسيط؟
البروستاتا داخل الحوض وتحيط به أجهزة أخرى، بما في ذلك المستقيم والمثانة والعاصرة، والعضلات التي تتحكم في تدفق البول، فضلا عن العديد من الأعصاب والأوعية الدموية.هناك عدة طرق مختلفة لإزالة البروستاتا في استئصال البروستاتا البسيط. ويتم كل هذه العمليات الجراحية في المستشفى ومع استخدام التخدير حتى لا تشعر بالألم. قد تضطر إلى البقاء في المستشفى لمدة تصل إلى أربعة أيام بعد الجراحة.
كل طريقة جراحية تستخدم نهجا مختلفا:
فتح ريستروبوبيك استئصال البروستاتا بسيط
في هذا الإجراء، سوف الجراح الخاص بك إجراء شق من أسفل زر البطن الخاص بك فقط فوق القضيب الخاص بك. من خلال هذا شق، وأنها سوف تتحرك المثانة جانبا، مقطعة إلى البروستاتا الخاص بك، وإزالة جوهر الغدة. ثم يتم خياطة قذيفة من البروستاتا الخاص بك، وأغلق شق الخارجي.
فتح سوبرابوبيك بسيطة البروستاتا استئصال
سوف الجراح إجراء شق من أسفل زر البطن الخاص بك إلى أعلى من القضيب الخاص بك. ثم تقطع إلى المثانة لإزالة أنسجة البروستاتا من خلال المثانة.
بالمنظار استئصال البروستاتا بسيط
في هذا الإجراء، يتم قطع خمسة "ثقوب صغيرة"، أو شقوق صغيرة، في البطن. ثم، يتم وضع أجهزة مكبرة مضاءة والكاميرات في الثقوب لمساعدة الجراح نقل الأجهزة جانبا لقطع إلى البروستاتا وإزالة جوهر البروستاتا الموسع. تتم إزالة النواة من خلال واحدة من الثقوب الصغيرة في البطن.
هذا النوع من الجراحة غالبا ما يكون أقل إيلاما وينطوي على وقت أقل للشفاء. في بعض الأحيان يتم هذا الجراحة باستخدام أدوات الروبوتية ويسمى الروبوت بمساعدة استئصال البروستاتا بسيطة، أو راسب.
في كل هذه العمليات الجراحية، يتم إدخال أنبوب تصريف بالقرب من موقع الجراحة لإزالة السوائل التي قد تتراكم حول قشرة البروستاتا.السائل يجمع في لمبة تعلق على نهاية الأنبوب على الجزء الخارجي من الجسم.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت
الاسترداد والتوقعات
ما الذي يحدث بعد استئصال البروستاتا بسيط؟
الانتعاشعليك البقاء في المستشفى لعدة أيام بعد الجراحة. يجب أن تكون قادرا على شرب وتناول الطعام بشكل طبيعي بعد فترة وجيزة.
أثناء التعافي في المستشفى، سيكون لديك:
الضمادات على مواقع شقك
هجرة لإزالة السوائل الزائدة من موقع الجراحة
قسطرة، أو أنبوب، مترابطة من خلال القضيب الخاص بك وإلى الإحليل. والقسطرة تساعدك على استنزاف البول في كيس لمدة 1-2 أسابيع بينما كنت شفاء.
- لتجنب المضاعفات الشائعة في ما بعد الجراحة، قد تحتاج إلى ارتداء جوارب خاصة لمنع جلطات الدم في ساقيك. قد تحتاج أيضا إلى جهاز التنفس للحفاظ على رئتيك صحية.
- إذا كان لديك غرز في شق الخاص بك، فإنها سوف تمتص في الجسم. سوف تعطى لك دواء ألم سواء في المستشفى أو أثناء التعافي في المنزل.
- من المحتمل أن يكون لديك قسطرة في مكانها عند العودة إلى المنزل. أحيانا سوف يسمح لك الطبيب بإزالته في المنزل عندما تكون قد استردت بالكامل. وإلا، ستحتاج إلى إزالتها في زيارة مكتبية.
أوتلوك
هذا الإجراء لديه نسبة نجاح عالية. يجب عليك استعادة تماما في حوالي ستة أسابيع واستعادة وظيفة البولية الطبيعية.