الزهري العصبي: الأسباب والأنواع والعلاجات

ما هو مرض الزهري العصبي؟

الزهري هو عدوى منقولة بالاتصال الجنسي (ستي) تنتشر عن طريق الاتصال المباشر مع القروح الزهري. وقد عرف الناس عن هذا المرض ودرسوه منذ بداية القرن السادس عشر على الأقل. انها قابلة للعلاج وبسيطة نسبيا لمنع. وكانت هناك زيادة كبيرة في حالات مرض الزهري خلال العقد الأول من القرن العشرين، ولا سيما بين النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 20 و 24 عاما والرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 35 و 39 عاما.

إذا لم يتم علاج مرض الزهري، فإن الشخص المصاب معرض لخطر الإصابة بالزهري العصبي. هذا هو عدوى في الجهاز العصبي، وتحديدا من الدماغ والحبل الشوكي. الزهري العصبي هو مرض يهدد الحياة.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

الأسباب وعوامل الخطر

أسباب الزهري العصبي وعوامل الخطر

اللولبية الشاحبة هي البكتيريا التي تسبب الزهري، وبالتالي الزهري العصبي. الزهري العصبي يميل إلى تطوير حوالي 10 إلى 20 عاما بعد العدوى الأولية مع البكتيريا. إن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والزهري غير المعالج هما من عوامل الخطر الرئيسية للزهري العصبي.

أنواع

أنواع الزهري العصبي

هناك خمسة أشكال مختلفة من الزهري العصبي.

أعراض الزهري العصبي

هذا هو النوع الأكثر شيوعا من الزهري العصبي. وعادة ما يحدث قبل ظهور أعراض مرض الزهري. في هذا الشكل من الزهري العصبي، لن تشعر بالمرض أو تعاني من أي علامات مرض عصبي.

الزهري العصبي السحائي

هذا الشكل من المرض يظهر عادة في أي مكان من بضعة أسابيع إلى بضع سنوات بعد أن يتعاقد الشخص مع مرض الزهري. وتشمل الأعراض:

غثيان
تقيؤ
رقبة شديدة
صداع

قد يسبب أيضا فقدان السمع أو الرؤية.

الزهري العصبي الوعائي

هذا هو شكل أكثر خطورة من الزهري العصبي السحائي. في هذه الحالة، كان لديك أيضا سكتة واحدة على الأقل.

حوالي 10 إلى 12 في المئة من الذين يعانون من الزهري العصبي تطوير هذا النموذج. قد تحدث السكتة الدماغية في الأشهر القليلة الأولى بعد الإصابة بالزهري، أو قد تحدث بعد بضع سنوات من الإصابة.

شلل جزئي

يمكن أن يظهر هذا النموذج بعد عقود من الإصابة بالزهري، ويمكن أن يسبب مشاكل دائمة. ومع ذلك، فإنه من النادر إلى حد ما اليوم بسبب التقدم في الفحص والعلاج والوقاية من الأمراض المنقولة جنسيا.

إذا تغيرت، قد يؤدي شلل جزئي إلى عدة مشاكل صحية، بما في ذلك:

جنون العظمة
تقلب المزاج
مشاكل عاطفية
تغيير الشخصية
ضعفت العضلات
لاستخدام اللغة

ويمكن أيضا التقدم إلى الخرف.

تابس دورساليس

هذا النوع من الزهري العصبي نادر أيضا. يمكن أن تبدأ في التأثير على الحبل الشوكي 20 عاما أو أكثر بعد العدوى الزهري الأولي.

مشاكل في التوازن
فقدان التنسيق
سلس البول
تغيير المشي
مشاكل في الرؤية
آلام في البطن والذراعين والساقين

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت دعاية

التشخيص

اختبار الزهري العصبي

هناك العديد من خيارات الاختبار عندما يتعلق الأمر بتشخيص الزهري العصبي.

الفحص البدني

لمعرفة ما إذا كان لديك مرض الزهري العصبي، قد يبدأ طبيبك بالتحقق من ردود الفعل العضلية العادية وتحديد ما إذا كان أي من عضلاتك قد ضمنت (فقدت الأنسجة العضلية).

فحص الدم

اختبار الدم يمكن الكشف عن مرض الزهري العصبي في منتصف المرحلة. هناك مجموعة متنوعة من اختبارات الدم التي سوف تظهر ما إذا كان لديك حاليا مرض الزهري أو إذا كان لديك عدوى في الماضي.

النخاع الشوكي

إذا كان طبيبك يشتبه في أن لديك مرض الزهري العصبي في مرحلة متأخرة، فإنها سوف تأمر أيضا بزل قطني، أو النخاع الشوكي. هذا الإجراء سوف توفر عينة من السوائل حول الدماغ والحبل الشوكي. سیستخدم طبیبك ھذه العینة لتحدید مدى العدوى وخطة علاجك.

اختبارات التصوير

قد يطلب طبيبك إجراء فحص كت. هذا هو سلسلة من الأشعة السينية التي تسمح لجسمك أن ينظر إليها في المقاطع العرضية ومن زوايا مختلفة.

قد تحتاج أيضا إلى تصوير بالرنين المغناطيسي. التصوير بالرنين المغناطيسي هو الاختبار الذي كنت تكذب في أنبوب يحتوي على مغناطيس قوي. الجهاز يرسل موجات الراديو من خلال جسمك، مما يسمح للطبيب الخاص بك لرؤية الصور التفصيلية لأعضائك.

تسمح هذه الاختبارات لطبيبك أن ينظر إلى الحبل الشوكي والدماغ والدماغ للحصول على دليل على المرض.

العلاج

خيارات العلاج للزهري العصبي

يستخدم البنسلين المضاد الحيوي لعلاج الزهري والزهري العصبي. قد يتم حقنه أو أخذه شفويا. النظام المعتاد يستمر 10 إلى 14 يوما. وغالبا ما تستخدم المضادات الحيوية بروبينيسيد وسيفترياكسون جنبا إلى جنب مع البنسلين. اعتمادا على حالتك، قد تحتاج إلى البقاء في المستشفى أثناء العلاج.

خلال فترة التعافي، ستحتاج إلى اختبارات الدم في علامات الثلاثة وستة أشهر. بعد ذلك، يجب إجراء فحوصات دم كل عام لمدة ثالث سنوات بعد العالج. سوف يستمر طبيبك لمراقبة مستويات السائل النخاعي الخاص بك مع الصنابير العمود الفقري كل ستة أشهر.

الزهري العصبي هو شائع بشكل خاص في الأشخاص الذين لديهم فيروس نقص المناعة البشرية. وذلك لأن القروح الزهري تجعل من السهل أن تصبح مصابا بفيروس نقص المناعة البشرية. اللولبية الشاحبة تتفاعل مع فيروس نقص المناعة البشرية بطريقة تجعل من الصعب علاج عدوى الزهري.

أولئك الذين يعانون من الزهري العصبي وفيروس نقص المناعة البشرية عادة ما يحتاجون إلى المزيد من الحقن البنسلين ولديهم فرصة أقل للانتعاش الكامل.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

توقعات

على المدى الطويل أوتلوك

الخاص بك على المدى الطويل التوقعات يعتمد على أي نوع من الزهري العصبي لديك وكيف مبكرا طبيبك تشخيص ذلك. سوف البنسلين علاج العدوى الخاصة بك ومنعها من القيام بأي مزيد من الضرر، ولكن لا يمكن إصلاح الضرر بالفعل. ومع ذلك، إذا كانت حالتك خفيفة، قد تكون المضادات الحيوية كافية للعودة إلى الصحة الكاملة.

إذا كان لديك أي من الأنواع الثلاثة الأخرى، فمن المحتمل أن تتحسن بعد العلاج، ولكن قد لا تعود إلى صحة مثالية.

الوقاية

نصائح لمنع مرض الزهري

الخطوة الأولى في علاج الزهري العصبي تمنع الزهري. منذ مرض الزهري هو ستي، أفضل خيار هو ممارسة الجنس الآمن. يمكنك مناقشة ذلك مع طبيبك.الواقي الذكري يمكن أن يقلل من فرصة الإصابة بمرض الزهري. ومع ذلك، يمكن التعاقد مع مرض الزهري من خلال لمس الأعضاء التناسلية خارج المنطقة التي يغطيها الواقي الذكري.

الناس لا يعرفون دائما أنهم مصابون بالزهري لأن الأعراض يمكن أن تظل مخفية لسنوات. قد تظهر قرحة أو قروح أولية في موقع العدوى بعد بضعة أسابيع أو أشهر من الإصابة بالمرض. على الرغم من أن هذه القروح شفاء من تلقاء نفسها، يمكن أن يبقى المرض. في وقت لاحق، طفح من البقع الخام الخام، وليس حكة، المحمر تظهر في موقع العدوى أو على جزء آخر من الجسم. إذا كنت تخطط لكونك نشطا جنسيا، فاختبر لفحص الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي بشكل منتظم. إذا كان لديك مرض الزهري، يمكنك تمريره للآخرين، بما في ذلك الطفل الذي لم يولد بعد.

أعراض أخرى لمرض الزهري: