الغدة الدرقية متعددة الغدد الدرقية: الأسباب والعلاج والمضاعفات والمزيد
جدول المحتويات:
- نظرة عامة
- أعراض تضخم الغدة الدرقية متعدد الأوعية
- ما سبب هذا؟
- سرطان الغدة الدرقية و تضخم الغدة الدرقية متعدد الأوعية
- مضاعفات إضافية
- تشخيص تضخم الغدة الدرقية متعدد الأوعية
- علاج لهذا الشرط
- أوتلوك
نظرة عامة
الغدة الدرقية هي غدة في عنقك تجعل الهرمونات تتحكم في العديد من الوظائف الجسدية. وتسمى الغدة الدرقية الموسع تضخم الغدة الدرقية.
نوع واحد من تضخم الغدة الدرقية هو تضخم الغدة الدرقية متعدد الأوعية، حيث الغدة الدرقية الموسع لها المطبات منفصلة (العقيدات) على ذلك. معظم غويترز متعددة العقيدات لا تسبب الأعراض. والسبب غير معروف عادة.
ترتبط غويترز متعددة الحلقات مع ارتفاع خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية. ومع ذلك، فإن الباحثين لا يفهمون حتى الآن العلاقة بين الاثنين. إذا كان لديك تضخم الغدة الدرقية متعدد الأوعية الدموية، فإن الطبيب على الأرجح الشاشة لك لسرطان الغدة الدرقية كذلك.
علاج تضخم الغدة الدرقية متعدد الأوعية يختلف حسب:
- ما إذا كان لديك فرط نشاط
- حجم تضخم الغدة الدرقية
- ما إذا كان أي من العقيدات سرطانية
الأعراض
أعراض تضخم الغدة الدرقية متعدد الأوعية
معظم غويترز متعدد الغدد لا تسبب أي أعراض ويتم اكتشافها خلال الفحص البدني الروتيني.
إذا كان لديك تضخم الغدة الدرقية متعدد الأوعية السامة، مما يجعل الكثير من هرمون الغدة الدرقية، قد يكون لديك أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية. وتشمل هذه:
تضخم الغدة الدرقية متعدد الأوعية الدموية الذي ينمو كبير يمكن أيضا أن يسبب الأعراض، وخاصة إذا كان يبدأ في النمو في صدرك. وتشمل أعراض تضخم الغدة الدرقية الكبيرة:
- صعوبة في التنفس أو البلع
- الشعور وكأنك لديك طعام عالق في حلقك
- وجود شعور "كامل" في رقبتك
قد تكون غويترز كبيرة جدا أيضا مرئية في العنق.
الأسباب
ما سبب هذا؟
في معظم الحالات، يكون سبب تضخم الغدة الدرقية متعدد الأوعية مجهولا. ويرتبط التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو مع ارتفاع خطر عقيدات الغدة الدرقية، والتي يمكن أن تؤدي إلى تشكيل تضخم الغدة الدرقية. هاشيموتو هو اضطراب المناعة الذاتية والسبب الأكثر شيوعا من قصور الغدة الدرقية في الولايات المتحدة. في الغدة الدرقية، الغدة الدرقية لا تنتج ما يكفي من الهرمونات.
وبالإضافة إلى ذلك، فإن نقص اليود يمكن أن يسبب غويترز متعددة السطوح، ولكن هذا أمر نادر جدا في الولايات المتحدة.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتسرطان الغدة الدرقية
سرطان الغدة الدرقية و تضخم الغدة الدرقية متعدد الأوعية
ما يصل إلى 20 في المئة من الأشخاص الذين يعانون من غويترز متعدد الأقطاب سوف يتطورون أيضا لسرطان الغدة الدرقية. سيتم تشخيص ما يقرب من 1. 2 في المئة من عموم السكان في الولايات المتحدة مع سرطان الغدة الدرقية في مرحلة ما من حياتهم، لذلك غويترز متعددة الفصول الدراسية تزيد من احتمالات تطوير هذا النوع من السرطان. تعلم كيف أن "فحص الرقبة" يمكنك القيام به في المنزل قد يساعد على الكشف عن سرطان الغدة الدرقية.
سبب سرطان الغدة الدرقية غير معروف.الباحثون لا يفهمون حتى الآن العلاقة بين غويترز متعددة السندات وسرطان الغدة الدرقية. ومع ذلك، لأن غويترز متعددة العقيدات هي عامل خطر لسرطان الغدة الدرقية، والناس الذين يعانون من هذا النوع من تضخم الغدة الدرقية ينبغي أن يتم فحص.
عندما يجد طبيبك تضخم الغدة الدرقية متعدد الأوعية، فمن المحتمل أن يكون لديك الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية. اعتمادا على نتائج الموجات فوق الصوتية، فإنها قد تفعل خزعة إبرة غرامة إبرة لمعرفة ما إذا كان أي من العقيدات سرطانية.
يجب إجراء المزيد من الفحص إذا كان لديك أي عوامل خطر أخرى لسرطان الغدة الدرقية أو إذا كانت العقيدات تبدو مشبوهة على الموجات فوق الصوتية الغدة الدرقية.
المضاعفات
مضاعفات إضافية
بعض الغويترين المتعددين يمكن أن يكون ساما، مما يعني أنها تجعل الكثير من هرمون الغدة الدرقية. هذا يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية. يمكن علاج فرط نشاط الغدة الدرقية مع الأدوية التي توقف إنتاج هرمون الغدة الدرقية، اليود المشع، أو إزالة أنسجة الغدة الدرقية.
يمكن أيضا أن يسبب غويترز متعدد الغددات الكبيرة جدا ما يسمى أعراض الضغط، مثل صعوبة في التنفس أو البلع. إذا كان تضخم الغدة الدرقية متعدد الأطراف لديك كبيرا بما فيه الكفاية لتسبب هذه الأعراض، فإن طبيبك على الأرجح يوصي الجراحة.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتتشخيص
تشخيص تضخم الغدة الدرقية متعدد الأوعية
سيبدأ طبيبك بفحص جسدي لمعرفة ما إذا كانت الغدة الدرقية بأكملها مكبرة وعدد العقيدات الموجودة. ومن المحتمل أن يقوموا أيضا بإجراء فحوص دموية للهرمونات تحقق من وظائف الغدة الدرقية لمعرفة ما إذا كانت الغدة الدرقية تعمل بشكل طبيعي.
بعض العقيدات الدرقية يمكن أن تكون سرطانية، ولكن من المستحيل أن نقول هذا من مجرد فحص البدني أو اختبار الدم.
لذلك، قد يطلب طبيبك الموجات فوق الصوتية الغدة الدرقية. يستخدم الموجات فوق الصوتية الموجات الصوتية لالتقاط صورة من الغدة الدرقية. يمكن أن يساعد ذلك طبيبك على معرفة ما إذا كانت العقيدات مملوءة بالسوائل أو أن يكون لها تكلسات، وأن ترى كم ومكان وجودها، وأن تحدد العقيدات السرطانية المحتملة.
إذا كان أي من العقيدات مشبوهة أو لديك عوامل خطر أخرى، قد طبيبك أيضا القيام خزعة إبرة غرامة إبرة. سوف يستخدمون إبرة رقيقة جدا لنقل الخلايا من العديد من العقيدات الدرقية وإرسالها إلى المختبر لمعرفة ما إذا كانت سرطانية. ويمكن عادة إجراء هذا النوع من الخزعة في مكتب الطبيب.
إعلانعلاج
علاج لهذا الشرط
غويترز غير سرطاني التي لا تسبب أي أعراض لا تحتاج دائما إلى علاج. في بعض الأحيان قد يقترح الطبيب مشاهدة وانتظار لمعرفة ما إذا كان تضخم الغدة الدرقية أكبر. إذا كان تضخم الغدة الدرقية لا تنمو كبيرة جدا أو يبدأ يسبب أعراض أخرى، وهناك العديد من خيارات العلاج.
أحد الخيارات هو اليود المشع، والذي عادة ما يستخدم لتقليص غويترز في حالات فرط نشاط الغدة الدرقية. وهو يعمل عن طريق تدمير جزء من الغدة الدرقية الخاص بك لتحقيق مستويات إنتاج هرمون الغدة الدرقية العودة إلى وضعها الطبيعي. قد ينتهي البعض حتى تطوير قصور الغدة الدرقية بعد العلاج باليود المشع.
ميثيمازول (تابازول) و بروبيلثيوراسيل هي خيارات الدواء التي تستخدم أيضا لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية عن طريق خفض كمية هرمون الغدة الدرقية في الجسم.
إذا أصبح تضخم الغدة الدرقية كبير جدا أو يسبب أي مشكلة في التنفس أو البلع، جزء أو كل الغدة الدرقية يمكن إزالتها. كم من الغدة الدرقية يتم إزالتها يعتمد على مدى تضخم الغدة الدرقية، وعدد العقيدات هناك، إذا كان أي عقيدات سامة، أو إذا كان هناك سرطان. الجراحة هي أيضا العلاج الموصى به إذا كان أي من العقيدات سرطانية.
إذا تمت إزالة كل غدة الدرقية لديك، فستحتاج إلى علاج مدى الحياة مع دواء بديل لهرمونات الغدة الدرقية.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتأوتلوك
أوتلوك
معظم غوتيرز متعددة الغدد لا تسبب أعراض. إذا كان لديك أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية أو تواجه صعوبة في التنفس أو البلع، يجب أن ترى الطبيب.
غوترز متعدد الحلقات يزيد فرصتك في تطوير سرطان الغدة الدرقية، ولكن يمكن علاجها بالأدوية، واليود المشع، أو الجراحة تبعا لنوع، إذا لزم الأمر. في حين أنها يمكن أن تسبب أو تكون ذات صلة إلى شروط أخرى، عادة غويترز متعددة العقيدات نفسها ليست حالة مهددة للحياة.
