كيف يمكن للأطباء أن يقولوا للمرضى أن يفقدوا الوزن بدون قيادة لهم؟
جدول المحتويات:
- لا تحرق الأرقام على المقياس
- الحصول على اتصال مع المرضى على الانترنت
- التركيز على الإيجابيات
- تقدم دبس هيلث أوف لوس أنجلس، كاليفورنيا برامج تدخل على نمط الحياة طوال العام، وتدعم دعم الإدارة، برعاية منظمات مقدمي الرعاية الصحية وخطط التأمين الصحي. وتوفر هذه البرامج الدعم عبر اإلنترنت والدعم الشخصي.
- نصح كوفمان بأن العلاقة بين الطبيب والمريض يجب أن تبدأ بعلاقة محترمة لبناء علاقة تساعد المرضى على اكتشاف ما هو مهم لهم.
في مطبخ حديث مبهج بمساحة 1 000 قدم مربع رسمت بألوان برتقالية زرقاء و زرقاء و خضراء، يمكنك سماع الخلاطات و الأذنين و أصوات الأطفال. يتم تسجيل وصفات على جدران غرف اسمه الحلو البازلاء والجزر. في حديقة خارج الظهر والخيار والطماطم (البندورة) على استعداد ليتم انتقاؤها، وتحول قصاصات المطبخ إلى السماد.
يبدو وكأنه منزل عادي، لكنه ممارسة للأطفال في سبوتسيلفانيا، فرجينيا، حيث الدكتور نيمالي فرناندو يحيل الأطفال وأسرهم حول أهمية إدارة الوزن.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت"ليس من غير المألوف أن نرى أمراض البالغين في الأطفال. في الثمانينيات من القرن الماضي لم يسمع من قبل أي طفل مصاب بمرض السكري من النوع الثاني ".
في عام 2012، بدأت فرناندو مؤسسة غير ربحية تسمى مشروع دكتور يم، حيث قامت في مطبخ كبير في الكنيسة بتعليم الأطفال كيفية طهي الأطعمة الصحية. ثم، في يناير الماضي، ترك فرناندو الممارسة الطبية حيث كانت تعمل وفتحت يم طب الأطفال.
>يعتقد فرناندو، الذي يصفه مرضاهم الدكتور. يم، أن أفضل طريقة لمعالجة السمنة هي تعليم الأطفال وأولياء أمورهم كيفية تحضير وجبات صحية. انها تأخذهم في المطبخ للعمل على إعداد وصفات صحية، ولها اختيار الخضار من لها "التدريس" حديقة.
إعلانشاهد الآن: عادات صحية يجب على الأمهات تعليم أطفالهن »
لا تحرق الأرقام على المقياس
"أحاول ألا أذكر الوزن. وأنا لا نناقش الأرقام على نطاق. وقال فرناندو لصحيفة "هيلث لاين": "إنها ليست مثمرة".
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت أريد أن نتأكد من أن متوسط العمر المتوقع للأطفال ليس قبل جيل آبائهم. وهناك الكثير من المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة لديهم الآباء الذين يعانون من السمنة المفرطة. إنه تأثير مضاعف. يجب على الأسرة بأكملها أن تتغير. الدكتور نيمالي فرناندوتنظر فرناندو إلى مقدار وزن المريض، لكنها قالت: "ليس من المهم الحديث عن العادات وكيف يشعر الأطفال، ونحن نعمل للتأكد من أنهم يتناولون الأطعمة الجيدة. إذا كنت تتحدث على مر السنين عن الأرقام، فإن الطفل سوف يسيطر عليها، ويصبح كل شيء عن فقدان الوزن، وأريد أن أتأكد من أن متوسط العمر المتوقع للأطفال ليس في وقت مبكر من جيل والديهم، وهناك الكثير من المرضى الذين (فرناندو).
كما يحفز فرناندو المرضى من خلال عملهم كل أسبوع مع منسق لتعليم التغذية لتعلم كيفية إنشاء وجبات صحية و ويشارك أربعة مرضى حاليا في برنامج "النموذج": وهو مدرس متوسط يعانون من السمنة المفرطة الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، ومرض بريديابتيك، واثنين من الأطفال في سن المدرسة الابتدائية الذين يعانون من السمنة المفرطة (واحد هو بريديابتيك)؛ والمريض البدناء الذي هو في المدرسة الثانوية.
يقوم المستشار بإطلاع المرضى على المكونات الجديدة مثل بذور الكتان. "سنعرض لهم ما يبدو عند شرائه وكيفية طحنه وكيفية استخدامه لإضافة الألياف والأحماض الدهنية أوميغا 3 إلى وجزءا هاما من هذه الجلسات هو السماح للأسر بمحاولة بعض هذه الأطعمة وإظهارها أنه على عكس الاعتقاد الشائع، يمكن أن يكون الطعام الصحي لذيذ للغاية … يتم إعطاء الأطفال مجلة لكتابة ما يأكلون وكيف يشعرون، حتى يتمكنوا من البدء في توصيل الغذاء الصحي مع شعور جيد "، وقال فرناندو.
وسائل الاعلام الاجتماعية هي أيضا أداة فعالة للتأثير على المرضى. فرناندو نشر وصفات جديدة وأفكار العافية في الفيسبوك، تويتر، وبينتيريست، وتقول أن 90 في المئة من الأمهات مرضاتها زيارة صفحتها الفيسبوك. عندما بدأت أول موقع لها على الانترنت، قال فرناندو: "لاحظت أن الكثير من الأمهات لا يعرفن كيف يطبخن أو ما يخزن في المطبخ".
اقرأ المزيد: ادارة الاغذية والعقاقير يوافق جديد الجمع بين السمنة حبوب منع الحمل »
أدفرتيسيمادادفرتيسيمنتالحصول على اتصال مع المرضى على الانترنت
يمكن أن يستخدم الأطباء استراتيجية أخرى لتأثير المرضى لانقاص الوزن هو لإرسال شخصية الهاتف والبريد الإلكتروني والرسائل النصية باستخدام برنامج متكامل مع الإلكترونية يمكن أن يرسل الأطباء وصفات صحية، نصائح ممارسة، وتذكير حول التعيينات، والفحوص الطبية، وإعادة تعبئة الأدوية.
تيليفوكس، وهي شركة مقرها في ألاباما توفر
الدراسة التي شملت 1، 130 البالغين البالغين من العمر 18 عاما فما فوق، وجدت ما يلي:
إعلان- 63 في المائة من المرضى يشعرون أن وزنهم قد أثر سلبا على صحتهم.
- 96 في المئة لديهم ثلاثة إد لانقاص وزنه في الماضي.
- 78٪ لم تنجح أو نجحت إلى حد ما في فقدان الوزن.
- 42٪ قالوا إنهم أكثر عرضة للبقاء على خطط العلاج المقررة إذا تلقوا التشجيع من طبيبهم بين الزيارات.
- 38 في المئة من المرضى الذين يعانون من مرض السكري كانوا مهتمين في تلقي الاتصالات ونصائح من الطبيب لإدارة وزنهم بين التعيينات.
- شعر ما لا يقل عن 43 في المئة بنفس الطريقة في تلقي نصائح لإدارة وزن طفلهم.
قالت أليسون هارت، مديرة مبادرة هيلثي لاين للبحوث الصحية في تيليفوكس، إن أكثر من نصف المستطلعين الذين يتلقون هذه الرسائل يقولون إن الرسائل تجعلهم يشعرون بمزيد من القيمة كمريض. الرسائل أيضا تحسين رأيهم من الطبيب، والمرضى يشعرون أكثر يقينا حول زيارة هذا الطبيب مرة أخرى.
"التكنولوجيا يزيل الحرج العديد من المرضى يعانون من زيادة الوزن والسمنة قد يشعر. يمكن أن تتفاعل فقط مع الجهاز وليس لديك للبحث عن شخص ما في العين ويقول: "لم أكن أكل الطريق كان من المفترض أن، 'أو' نسيت أن أذهب للنزهة أمس،" قال هارت.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتالتركيز على الإيجابيات
كما وجد استطلاع تيليفوكس أن 43٪ من المرضى يريدون الحصول على مشورة محددة إيجابية في الطبيعة."إذا كان لديك أول محادثة في مكتب الطبيب، يمكنك تحديد هدف اتخاذ قدر معين من الخطوات كل يوم. يمكن للأطباء إخبار المرضى للحصول على عداد الخطى وبعد ذلك يمكنهم التحقق في معهم، يسأل، "هل تحصل على خطواتك في اليوم؟ "هذا يعطيهم الأدوات التي يحتاجونها بين الزيارات لمحاولة أشياء جديدة والبقاء على المسار الصحيح"، وقال هارت.
التكنولوجيا يزيل الحرج العديد من المرضى يعانون من زيادة الوزن والسمنة قد يشعر. يمكن أن تتفاعل فقط مع الجهاز وليس لديك للنظر شخص ما في العين ويقول: "لم أكن أكل الطريق كان من المفترض أن، 'أو' نسيت أن أذهب للنزهة أمس. 'أليسون هارت، تيليفوكسفي دراسة منفصلة، وجدت تيليفوكس أن 34 في المئة من المستهلكين قالوا أنهم سيكونون أكثر صدقا عند الحديث عن احتياجاتهم الطبية من خلال مكالمة آلية، والبريد الإلكتروني، أو رسالة نصية من شخصيا مع مزود الرعاية الصحية. كما أن 28 في المئة منهم سيتحدثون بصراحة أكثر عن عاداتهم التغذوية.
"هناك مثل هذه الوصمة حول الوزن. عندما تتحدث عن حالات مزمنة مثل السكري والسمنة، فإنه من الصعب حبوب منع الحمل لابتلاع عندما يقال لك تحتاج إلى إجراء تغيير في الطريقة التي كنت تعيش دائما حياتك. سيكون هناك تلقائيا مقاومة و "هذا لا ينطبق على عقلية"، وقال هارت.
وفقا ل هارت، المرضى يريدون الأطباء لمساعدتهم على تحقيق أهداف إيجابية خطوة واحدة في وقت واحد، مثل تناول كميات أقل من الدهون، والحد من تناول السكر، والمشي عدد معين من الدقائق يوميا، بدلا من أكثر من الصعب الحصول على الهدف، مثل يقال أنها تحتاج إلى فقدان 100 جنيه. <يفضل المرضى أيضا أن يخبروا الأطباء بأن فقدان الوزن سيعطيهم المزيد من الطاقة ويجعلونها تبدو أفضل في الملابس بدلا من تلقي تهديدات بأن عاداتهم الغذائية ستؤدي إلى حالات صحية أخرى ووفاة مبكرة.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت
تعرف على المزيد: السمنة تستنزف كثافة العظام »جرب الدعم الفردي والاستشارة من الأقران
تقدم دبس هيلث أوف لوس أنجلس، كاليفورنيا برامج تدخل على نمط الحياة طوال العام، وتدعم دعم الإدارة، برعاية منظمات مقدمي الرعاية الصحية وخطط التأمين الصحي. وتوفر هذه البرامج الدعم عبر اإلنترنت والدعم الشخصي.
"نحن نحدد الأشخاص الذين هم على طريق إضافة المزيد من الحالات المزمنة كل بضع سنوات إذا لم يغيروا سلوكياتهم، وتحسين نمط حياتهم، وتناول الطعام بشكل أفضل، وأن يكونوا أكثر نشاطا، وفهم وتنفيذ الدعم الفعال للإدارة الذاتية، "وقال الدكتور نيل كوفمان، المسؤول الطبي الرئيسي دبس الصحة، هالثلين.
أخبار ذات صلة: السمنة المفرطة في مرحلة الطفولة الشديدة »
يتعلم المرضى كيفية التغلب على الحواجز، وتحديد الأهداف، ورصد الأداء ومتابعته. ويمكن أيضا التواصل مع مدرب الصحة المهنية من خلال الرسائل الآمنة والبريد الإلكتروني، وكذلك الحصول على مساعدة من أقرانهم.
"يحصلون على الدعم الاجتماعي والمساءلة مع مرور الوقت في التدخل الذي ثبت أن يعمل شخصيا والتي تم تحويلها لاستخدامها عبر الإنترنت.والفكرة هي السماح للمرضى بتوجيه النظام الصحي لتوفير المعلومات بالطريقة التي يريدون أن المعلومات المقدمة "، وقال كوفمان.
يمكن للمرضى إدخال المعلومات في تطبيق البرنامج، مثل مقدار الدهون والسعرات الحرارية التي يأكلون وعدد الخطوات التي اتخذوها في أسبوع معين. يمكن أن تشير إلى المدرب أنهم يريدون أن يتم تذكير أن تزن أنفسهم مرة واحدة في الأسبوع، أو أنهم يريدون أن يتعلموا حقيقة كل يوم لمساعدتهم على فهم مرض السكري.
"يرى المدرب نفس لوحة القيادة كما يمكن للمريض أن يقول:" مرحبا، كان لديك أسبوع رائع، هل يمكنني مساعدتك بأي شيء؟ أرى أن لديك مشكلة هنا، كيف يمكنني مساعدتك؟ "قال كوفمان.
دع المرضى يقودون الطريق
نصح كوفمان بأن العلاقة بين الطبيب والمريض يجب أن تبدأ بعلاقة محترمة لبناء علاقة تساعد المرضى على اكتشاف ما هو مهم لهم.
انها أكثر عن مكان وجودهم في تلك الرحلة، وهم مستعدون لسماع المحادثة. الاستماع إلى ما يقوله المريض ويكون لهم اكتشاف الذات أنهم قلقون حول وزنهم. الدكتور نيل كوفمان، دبس هيلث
"بدلا من القفز إلى كيف أعتقد أنه يجب عليك القيام بذلك لحل مشكلتك، انها تساعد هذا الفرد تحديد المشكلة، ما قد ترغب في محاولة القيام به اليوم أو غدا في خطوة صغيرة ، وما يمكن أن تقوم به كطبيبة طبية لمساعدتهم على أن يصبحوا أكثر ثقة "، وقال كوفمان" اطرح أسئلة، مثل "ماذا حاولت في الماضي التي عملت؟ ما هي القضايا التي تبقي لكم من "خلص كوفمان إلى أنه لا ينبغي للأطباء إجبار آرائهم على المرضى، بل إنهم أكثر حول مكان وجودهم في تلك الرحلة، وهم مستعدون للاستماع إلى المحادثة، والاستماع إلى ما يقوله المريض ويكون لهم "إذا كانوا يقولون إنهم غير مستعدين، قل، حسنا، بخير دعونا نتحدث عن ذلك الأسبوع المقبل، أو الشهر المقبل. "هذا هو نمط مدى الحياة على أساس البيئة، وعلم الوراثة، والسلوك. تغيير سلوكك يستغرق وقتا طويلا. ويقول <كوفمان>: «إن ما يجب عليك فعله هو ما يجب عليك فعله» لن ينجح ».
صور مجاملة للدكتور نيمالي فرناندو لمحة عن تيليفوكس.
أخبار ذات صلة: السمنة مرض "
