علاج إبد و غوت ميكروبيوم
جدول المحتويات:
مع أمراض الأمعاء الالتهابية غير المتوقعة مثل مرض كرون والتهاب القولون التقرحي، قد يكون من الصعب معرفة مدى استجابة الأشخاص لمختلف العلاجات المختلفة.
البحث الجديد، ومع ذلك، يمكن أن يلمع بعض الضوء على منطقة غامضة للمتخصصين في الرعاية الصحية.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتقام فريق بحث من مستشفى ماساتشوستس العام، والمعهد الواسع معهد ماساتشوستس للتكنولوجيا، وجامعة هارفارد، بنشر النتائج التي توصلوا إليها في الشهر الماضي في المجلة العلمية التي استعرضها النظراء سيل هوست & ميكروب.
وكان تركيز البحث على تحليل الميكروبيوم الأمعاء - مجتمع الكائنات الحية الدقيقة الدقيقة التي تعيش داخل الجهاز الهضمي.
توصل الباحثون إلى أن هناك شائعة في الجراثيم للأشخاص الذين يعانون من عيبد الذين كانت العلاجات الدوائية المستندة إلى الأجسام المضادة ناجحة، وبالنسبة للأشخاص الذين لم يستجبوا للعلاج.
أدفرتيسيمنتأظهرت النتائج أن الأطباء قد يكونون قادرين على التنبؤ بفعالية العلاجات ل عيبد قبل أن يوصف لهم، كل ذلك على أساس تحليل السكان الميكروبية من أمعاء المريض.
>اقرأ المزيد: الحصول على حقائق عن مرض التهاب الأمعاء »
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتصعوبات المرض
أمراض القولون العصبي مثل كرون والتهاب القولون التقرحي مزمنة ولا يمكن علاجه، ولكن مجموعة من العلاجات المتاحة للمساعدة في إدارة الأعراض.
"كثير من الناس يعتقدون أن عيبد هو متعدد العوامل، وهذا يعني أننا لا نعرف بالضبط ما يسبب ذلك، مما يعني أن العلاج لا يمكن علاج عيبد، علاج فقط"، تشنغ تشانغ، مبس، من جامعة ولاية أوهايو مركز ويكسنر الطبي،.
الخيارات المتاحة للأشخاص الذين يعانون من عيبد تشمل الجراحة، مثل استئصال الأمعاء أو فغر القولون، فضلا عن مختلف الأدوية المضادة للالتهابات والمناعة والمنشطات.
وتشمل الخيارات الأخرى فيتامين، والتغييرات في النظام الغذائي، والأدوية البديلة.
وهناك أيضا علم الأحياء. هذه الأدوية مفيدة لاستهداف أجزاء معينة من الاستجابة المناعية، ولكن من الصعب في كثير من الأحيان للأطباء لمعرفة أي أجزاء للتركيز عليها.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت"أعتقد أنه في الوقت الراهن، المزيد والمزيد من الناس يتحدثون عن الطب الشخصي، ولكن لا يزال أمامنا طريق طويل لنقطعه".
"في الوقت الراهن، لا يزال العلاج الأمثل ل عيبد، على الرغم من أن هناك أدوية مختلفة"، وأضاف تشانغ. "معدل النجاح لا يزال غير جيد كما نود - ربما فقط 45 إلى 55 في المئة قد حققت مغفرة على الأدوية الحالية. لا تزال غير فعالة للأدوية حتى الآن. "
" نحن حاليا محدودة في قدرتنا على التنبؤ التي المرضى سوف تستجيب للعلاجات "، وقال المؤلف الرئيسي أشوين أنانثاكريشنان، مبس، من قسم ماه الجهاز الهضمي، في بيان صحفي."استنتاجنا أن تكوين ما قبل العلاج ووظيفة البكتيريا المعوية يمكن التنبؤ باستجابة العلاج يوفر أداة إضافية رواية للاختيار العلاج شخصية. "
أدفرتيسيمنتاقرأ المزيد: جديد هلام يستهدف الأنسجة في علاج عيبد»
بناء على البحوث السابقة
وقد وجدت الأبحاث الحديثة أن الكائنات الحية الدقيقة الأمعاء تلعب دورا في مختلف اضطرابات الجهاز المناعي، لذلك فريق أنانثاكريشنان لمعرفة ما إذا كان الميكروبيوم الأمعاء يمكن التنبؤ بالمرضى الذين سوف تستجيب لعلاجات محددة.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتدرس الباحثون 85 شخصا يعانون من التهاب القولون (43 كان لديهم التهاب القولون التقرحي، و 42 كان مرض كرون).
وقد أعطيت جميع المرضى فيدوليزوماب، والعلاج البيولوجي. أخذت عينات البراز من كل مشارك قبل وبعد العلاج، مما يسمح للباحثين لدراسة تكوين ووظيفة الميكروبيوم الأمعاء لكل مريض.
بعد التحليل، تبين أن المرضى الذين لديهم مجموعات ميكروبية أكثر تنوعا قبل العلاج كانوا أكثر عرضة لتلبية معايير مغفرة أعراض عيبد بعد 14 أسبوعا.
إعلانميكروبيوم القناة الهضمية المتنوعة يعني أن هناك احتمال أكبر للكائنات الدقيقة المضادة للالتهابات المحتملة.
التغيرات الميكروبية التي لوحظت بعد 14 أسبوعا في المرضى الذين حققوا مغفرة استمرت لمدة سنة على الأقل، وهذا يعني أن هذه التغييرات المبكرة يمكن أن تساعد في التنبؤ من الذي سوف يستجيب بشكل إيجابي، والحفاظ على هذا الاستجابة.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتاقرأ المزيد: ما مدى قربنا من علاج مرض كرون »
التكاليف حاجز
" أعتقد أن هذا البحث مثير جدا للاهتمام، جديد جدا، ولكننا بحاجة إلى مزيد من الدراسات لاختبار النتائج "، وقال تشانغ هيلثلاين.
تكلفة تسلسل الميكروبيوم والتحليل حاليا عالية جدا لجعلها عملية للفحوصات الروتينية، ولكن أنانثاكريشنان يقول فريقه يأمل في البناء على نتائجها الواعدة.
"القدرة على اختيار العلاج الأكثر احتمالا للعمل للمريض سيكون مفيدا للغاية سواء في المساعدة على تحقيق مغفرة بسرعة وتجنب التعرض للأدوية التي من غير المحتمل أن تعمل، قد تكون مكلفة، ويمكن أن يكون لها آثار جانبية ضارة ، حسبما ذكر انانثاكريشنان فى بيان صحفى.
"بالإضافة إلى اختبار هذا النهج في مجموعات أكبر من المرضى ومع أدوية مختلفة لمعرفة ما إذا كان يمكن أن تكشف عن فعالية المقارنة، ونحن نأمل في استخدام هذه البيانات لتطوير البروبيوتيك المستهدفة التي قد تكون قادرة على ضبط السكان في تلك مع ميكروبيوم خط الأساس غير المواتية. "
