التهاب المفاصل والاكتئاب والإعاقة: دورة مفرغة
جدول المحتويات:
بغض النظر عن الضربة التي يتم التعامل معها أولا، يرتبط التهاب المفاصل والعجز والاكتئاب ارتباطا وثيقا، وفقا للمرضى والأطباء على حد سواء.
التهاب المفاصل، السبب الأول للإعاقة في أمريكا وأحد الأسباب الرئيسية للإعاقة في جميع أنحاء العالم، يؤثر على أكثر من 50 مليون أمريكي ويأتي في أكثر من 100 أشكال. الاكتئاب - سبب رئيسي آخر للإعاقة - يرتبط ارتباطا وثيقا بالتهاب المفاصل. في الواقع، الناس الذين تم تشخيصهم مع التهاب المفاصل الروماتويدي (را) هي ضعف احتمال أن يعاني من الاكتئاب كما أقرانهم دون التهاب المفاصل.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتاقرأ المزيد: كيف يمكنني التعامل مع التهاب المفاصل الروماتويدي والاكتئاب؟ »
هل الاكتئاب في مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي البيولوجي أو النفسي؟
ويعتقد البعض أن سبب الارتباط هو ببساطة أن التهاب المفاصل الروماتويدي يمكن أن يكون مرض الاكتئاب للعيش معها. هذا التفسير للاكتئاب كعلاج مشترك من الروماتويد أو أشكال أخرى من التهاب المفاصل يبدو منطقيا.
مريض آن هيكلي من المملكة المتحدة قال: "أعتقد أن الاكتئاب السريري هو شيء تعاني منه أو لا تعاني منه. أنا محظوظ بشكل لا يصدق - أنا لا. غير أن الاكتئاب التفاعلي يمكن أن يكون مسألة أخرى. إذا كان بلدي را يحصل سيئة حقا، ثم أنا بالتأكيد الحصول على "مزاج منخفض"، ولكن على عكس الاكتئاب السريري الحقيقي، ويمكنني ركلة نفسي للخروج منه، وحتى تجنب الحلقة المفرغة. "
إعلانومع ذلك، بعض حالات الاكتئاب بعد تشخيص را هي البيولوجية في الطبيعة، وليس رد الفعل. في الواقع، بعض العوامل البيولوجية التي تسبب را قد تلعب دورا في الاكتئاب أيضا.
" بيولوجيا، الاكتئاب هو مصدر التوتر، والتي يمكن أن تعوق الجهاز المناعي وتؤدي إلى انخفاض العضلات والعظام، وكلاهما يمكن أن تسهم في الإعاقة. من الناحية السلوكية، واحدة من أعراض الاكتئاب السريري هو أموتيفاتيون - صعوبة الدافع للقيام الأشياء. ونحن نعلم جميعا قول "عندما كنت لا تستخدم ذلك، تخسره. "هذا يمكن أن يكون عاملا هنا: الناس الذين يعانون من الاكتئاب و را ليس لديهم الدافع للتحرك، حتى أنها لا، مما يجعل العضلات أضعف والتنقل أكثر صعوبة. ويوضح الدكتور إليزابيث لومباردو، دكتوراه في علم النفس، وطبيب نفسي، ومؤلف كتاب "أفضل من الكمال: 7 استراتيجيات لسحق الناقد الداخلي الخاص بك وخلق حياة تحبها.""
advertisementAdvertisementد. وقال راي هونغ، وهو طبيب أمراض الروماتيزم وعضو في اللجنة الطبية والعلمية في مؤسسة شمال شرق أوهايو لالتهاب المفاصل، أصداء لومباردو قائلا: "مرض التهاب المناعة الذاتية هو مرض المناعة الذاتية الذي يؤدي إلى هجوم التهابي على المفاصل مما يسبب الألم والتورم وفقدان الوظيفة. الاكتئاب أو الأعراض الموجودة في الاكتئاب، مثل الشعور بالحزن، وعدم القدرة على النوم، وفقدان الطاقة، أو صعوبة التركيز، وعادة ما يتم الإبلاغ عنها في الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي. تشير البحوث إلى أن أعراض الاكتئاب في التهاب المفاصل الروماتويدي ترتبط مع فقدان وظيفة. وبعبارة أخرى، كلما كان مريض را أقل قدرة على القيام به، كلما زادت احتمالية الإبلاغ عن أعراض الاكتئاب. "
>>>>أخبار ذات صلة: 6 ملايين دولار شراكة بحثية للتركيز على الأدوية الجديدة لرا، الذئبة »
العجز والتوازن بين الحياة والعمل
المرضى الذين يعانون من را أو الاكتئاب هم أكثر عرضة للإبلاغ عن وهم معاقون، وكثيرا ما يسهم كلا الشرطين في تطوير الإعاقة. أحيانا، يمكن أن يؤدي مرض التهاب المفاصل الروماتويدي و / أو الاكتئاب إلى عدم القدرة على العمل. فقدان الوظيفة أو استراحة من مهنة واحدة، لا سيما إذا كان المريض على الاعتماد على مدفوعات العجز الضمان الاجتماعي، ويمكن أن تزيد من الاكتئاب، وتفاقم الأعراض الجسدية لكلا الاكتئاب و را.
>بيث لوي، دكتوراه، استشاري رئيسي لشبكة أماكن العمل، وهي خدمة من مكتب وزارة العمل الأميركية لسياسة توظيف المعوقين، قال: "ليس من غير المألوف بالنسبة للأفراد المصابين بالتهاب المفاصل أن تعاني أيضا من الاكتئاب والقلق. لأن التهاب المفاصل هو التقدمي في الطبيعة، والقيود تميل إلى أن تتضاعف مع التقدم في السن. وهذا بدوره يمكن أن يكون له تأثير على الإنتاجية في العمل.
"ما كان يمكن السيطرة عليه مرة واحدة قد تصبح ضرائب جدا، مما اضطر الفرد للكشف عن الإعاقة في العمل وطلب ترتيبات معقولة وفقا لقانون الأمريكيين ذوي الإعاقة"، وأضاف لوي. "بالنسبة لأولئك الذين قد لا يزالون يكافحون لقبول حالتهم الطبية، فإن الانتقال إلى وضع جديد يمكن أن يكون سائدا ويمكن أن يكون له تأثير على الصحة النفسية للشخص. "
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت ما كان يمكن السيطرة عليه مرة واحدة قد تصبح ضرائب جدا، مما اضطر الفرد إلى الكشف عن الإعاقة في العمل … بالنسبة لأولئك الذين قد لا تزال تكافح مع قبول حالتهم الطبية، وجعل هذا الانتقال إلى وضع جديد يمكن أن تكون ساحقة ويمكن أن يكون لها التأثير على الصحة النفسية للشخص. بيث لوي، شبكة أماكن العملومع ذلك، هناك مساعدة متوفرة. وقال لوي "ان الانتقال الناجح يمكن مساعدته بالتعليم والموارد، مما يقود الفرد على طريق تعزيز فرص العمل. "
إنها ليست دائما رحلة سهلة للمرضى. وقد يصارعون مع خيارات التوظيف ولكنهم قد يعانون أيضا من الموافقة على وضع الإعاقة في ولاياتهم الأم. تقول كونستانس روزينبروك، وهي مواطنة في تكساس تعيش الآن في شيكاغو، إنها واجهت صعوبة في الحصول على الموافقة، على الرغم من العديد من الحالات الروماتيزمية والمزمنة، فضلا عن الاكتئاب.
"لدي فيبروميالغيا، هشاشة العظام، و رينود، ولدي الاكتئاب. لقد حرمت من العجز ". ويبين الرسم البياني لعام 2011 الصادر عن إدارة الضمان الاجتماعي أنه في الفترة ما بين عامي 2000 و 2010، رفض ما نسبته 53 في المائة من مقدمي الطلبات استحقاقات الإعاقة.
> الإعلانيمكن أن يسبب الاكتئاب والتهاب المفاصل العديد من التحديات، بما في ذلك، بالنسبة لبعض، الإعاقة، ولكن الكثير من الناس الذين يعيشون مع را والاكتئاب يمكن أن تعمل وتعمل حياة كاملة ومزدهرة. هناك العديد من الموارد المتاحة للأشخاص الذين يعيشون مع التهاب المفاصل والاكتئاب التي قد تجعل الحياة مع هذه الأمراض قليلا أكثر قابلية للإدارة.
تعرف على المزيد: عندما يكون التهاب المفاصل الإعاقة؟ »
