الوجد العاطفي لدى الوالد عندما يخضع الرضيع لعملية جراحية في القلب

أعطيت جراحة القلب المفتوح على الرضع أكثر أمانا،

أعطى جراح كبير في جراحة القلب هيلثلاين هذا التقييم، على الرغم من ارتفاع معدل وفيات مستشفى فلوريدا واحد من هذه العمليات، التي كشفت شبكة سي إن إن في يونيو.

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

في حين أن هذا الخبر كان مخيفا، قال الدكتور جيمس توديل، عضو المجلس الاستشاري الطبي لجمعية القلب الخلقية للأطفال (بشا)، "كل جانب من جوانب الجراحات القلبية للأطفال هو" الحصول على أفضل وأكثر أمنا. "

وجدت دراسة سي إن إن التي استمرت عاما واحدا أن مركز سانت ماري الطبي في ويست بالم بيتش بولاية فلوريدا كان قد سجل معدل وفيات بنسبة 12 في المائة لعمليات الجراحة القلبية لدى الأطفال في الفترة من 2011 إلى 2013، أي أكثر من ثلاثة أضعاف المتوسط ​​الوطني.

ووفقا للتقرير، منذ بدء برنامج المستشفى في عام 2011، توفي تسعة أطفال هناك بعد أن خضعوا لعملية جراحية في القلب.

إعلان

أن الوحي كنن قاد المركز الطبي لتعليق القلب المفتوح القلب جراحة القلب.

بعد بث القصة، أعلن المستشفى أيضا أنه سيجري مراجعة شاملة لبرنامج أمراض القلب للأطفال الذي سيشمل خبراء خارجيين.

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

وذكرت شبكة سي إن إن في 18 أغسطس أن سانت ماري قد أغلقت برنامج جراحة القلب للأطفال.

أثار التحقيق أيضا تحقيقا فيدراليا للمستشفى من قبل مراكز خدمات ميديكار و ميديكيد. وذكرت سانت ماري إلى ولاية فلوريدا أن معظم الأطفال في برنامج جراحة القلب المفتوح بالمستشفى هم متلقون لبرنامج ميديكيد.

>

الحصول على حقائق عن متلازمة نقص القلب اليسرى التنسج »

عائلته جراحة القلب عائلة

كانت تجربة الأسرة واحدة مع جراحة القلب الرضع أكثر صعوبة ومخيفة من معظم.

جينا و كايل هما والدا لطفل ولد في عداد المفقودين نصف قلبه. عيب - متلازمة نقص القلب اليسرى (هلهس) - ظهرت على الموجات فوق الصوتية الروتينية عندما كان جينا 22 أسبوعا حاملا.

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

إذا لم يعالج، فإن الحالة قاتلة. ويتطلب العلاج إما عملية زرع أو إجراء جراحي من ثلاث خطوات يدعى بالياج.

في مقابلة مع هيلثلين، وصفت جينا تعيينها بالموجات فوق الصوتية. كانت عائلتها معها عندما أشار الفني إلى أن الجانب الأيسر من قلبه لم يولد بعد كان صغيرا مقارنة بالحق.

بدأنا جميعا البكاء. وأود أن يستيقظ في الليل البكاء. أنا دفن وجهي في وسادة، صراخ، "لا، لا، لا! جينا، أم جراحة الرضع الرضع

قالت جينا أول رد فعل لها: "ماذا فعلت للتسبب في ذلك؟ هل نسيت أن تأخذ الفيتامينات قبل الولادة؟ "

إعلان

" بدأنا جميعا البكاء.وأود أن يستيقظ في الليل البكاء. أنا دفن وجهي في وسادة، صراخ، "لا، لا، لا! '' استذكر جينا. "بحثنا الإنترنت للحصول على إجابات. دعوت الجميع عرفت، التسول عمليا لدعم المحبة. أرسلنا رسائل البريد الإلكتروني. وصلنا. وصلنا إلى مجموعة الدعم. "

ولد ابنهما، جون، قبل أربع سنوات. وبعد ستة أيام من ولادته، خضع لعملية جراحية للتخفيف من الجراحة (تعرف أيضا باسم إعادة التعمير المنظم)، التي تعتبر من الإنجازات الرئيسية الأخيرة لجراحة القلب الخلقية.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

وفقا لإحصاءات من جامعة كاليفورنيا، سان فرانسيسكو، معدل البقاء على قيد الحياة هلهس للأطفال في سن 5 حوالي 70 في المئة ومعظم هؤلاء الأطفال لديهم النمو الطبيعي والتنمية.

"جراح الجراحون أولا حياة جون عندما كان عمره ستة أيام"، قالت جينا. "كان الرضاعة الطبيعية البالغة من العمر 5 أشهر عندما كان لديه الجراحة الثانية. كانت المرحلة الأخيرة من إصلاح قلبه بعد أيام قليلة من تفجير الشموع على كعكة عيد ميلاده، بمناسبة العام الثالث من حياته. "

رحلة طويلة وصعبة

الرحلة كانت مؤلمة للأسرة.

إعلان

في ولادة جون، كانت مشكلتهم الأولى هي العثور على فريق جراحي ومستشفى يمكنهم الوثوق به.

بعد اجتماع محبط مع طبيب القلب الذي سارت بعيدا، قالت جينا إنها "تحولت إلى الإنترنت وكلمة أساسية من فمه للمساعدة. "

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

" لقد وجدت مئات القصص القلبية مع كل كاتب تقريبا يحاول الإعلان عن أي مستشفى أو جراح أو طبيب القلب الذي أصبح مرتبطا عاطفيا "، واستذكر جينا. "لقد كنت مشوشا. وكانت الإعلانات المقنعة وتقنيات التسويق في كل مكان. ولكن لم يكن لدي أي حقائق صعبة. "

" شعرت بالعلاقة في صناعة ضخمة من الامتصاص، كان من المستحيل التنقل، مليئة الغموض والتلاعب "، وأضافت. "انها ليست مثل يمكنك جوجل،" أي مستشفى داخل دائرة نصف قطرها 500 ميل من حيث أعيش هو الأكثر صدقا وجديرة بالثقة، والشيء الصحيح؟ "

اليوم، يمكن للوالدين الذين يواجهون جراحة القلب الرضع العثور على المعلومات والموارد على موقع بشا، ووو. conqueringchd. غزاله.

هدف المنظمة هو "تمكين المرضى والأسر من خلال توفير الموارد التعليمية اللازمة لتحقيق أعلى مستوى من الجودة الرعاية المتاحة.

قالت أمي باسكن، المتحدثة باسم بشا، ل هيلثلين إن أمراض القلب الخلقية هي أكثر العيوب الخلقية شيوعا، مما يؤثر على واحد من كل 100 مولود.

"إن ما يقرب من ثلث الأطفال المولودين بأمراض القلب الخلقية سوف يحتاجون إلى تدخل واحد على الأقل لإنقاذ الأرواح في الأيام أو الأسابيع القليلة الأولى من الحياة". "الخبر السار هو أن معظم الأطفال سوف البقاء على قيد الحياة. "

وأشارت إلى قاعدة بيانات جمعية جراحين الصدر تبين أن البقاء على قيد الحياة قد تحسن على مدى السنوات ال 17 الماضية. الآن، أكثر من 97 في المئة من الأطفال سوف البقاء على قيد الحياة.

الحصول على حقائق عن أمراض القلب لدى الأطفال »

الأسرة تجد فريقا موثوقا به

بعد الكثير من الأبحاث والإحالات، عهدت جينا وكايل بحياة طفلهما إلى فريق من الجراحين في مركز طبي قريب.

"مع الجرأة والتفاني والنعمة، استخدم الجراحون طريقة الضرب القلبية عندما قاموا بإجراء نوروود على طفلنا الهش". "حتى بين الرضع هيلهس، وكان جون ضعيفا بشكل خاص لأن الشريان الأورطي كان صغير، فقط بضعة ملليمترات في القطر. قام الجراحون بتوسيع الشريان الأبهر، وجعل بعض الأنفاق الإضافية، وعاد توجيه تدفق الدم تماما. "

أخذوا منزل جون في ستة أسابيع.

"بعد أن كان نظامه الغذائي يتسامح مع حليب بلدي"، قالت جينا: "بدأ هذا الطفل الحلو في الرضاعة الطبيعية. كان رهيبة، لا شيء قصير من معجزة. "

ظل جون في اللون الأزرق حتى كان قويا بما فيه الكفاية، في خمسة أشهر، لجراحة القلب المفتوحة الثانية، والمعروفة باسم إجراء جلين. الجراحين تعلق الوريد الأجوف العلوي إلى الشريان الرئوي، مما يسمح لمزيد من الدم المؤكسج.

"بعد تلك الجراحة، بكى طوال الليل"، قالت. "حوالي 4 أ. م. ، جلبت الممرضات سرير أكبر حتى أتمكن من مساعدة تهدئة له. وبمجرد أن كان محبوس إلى جانب لي، وقال انه بدا لي في العين وأعطاني أكبر ابتسامة. أخذنا له المنزل حوالي أسبوعين بعد العملية، وكانت التعيينات أقل تواترا. "

خلال الجراحة الثالثة، الإجراء فونتان، الجراحين تعلق الوريد الأجوف السفلي له الشريان الرئوي. وقال والدته انه "حقق تقدما هائلا" فى شفائه، لكن مشاكل الرئة الاخيرة اظهرت انتكاسة لا يزال الاطباء يعالجونها.

ومع ذلك، جون هو الآن "مزدهرة" البالغ من العمر 4 سنوات، وقال جينا.

"يحارب مع أشقائه، يأكل البيتزا، ويعطي القبلات سلوبيري"، قالت. "هو مسجل في مرحلة ما قبل المدرسة" العادية "ويلبي معالمه التنموية. فقط في اليوم الآخر ارتدى قبعة رعاة البقر له وهمس في أذني، "أمي، أنا ووف لك أكثر من البرية البرية الغربية. "

التكنولوجيا تقلل من مخاطر الجراحة

في مقابلة مع هالثلين، قال الدكتور توديل، أحد أبرز الممارسين في هذا المجال، إن التكنولوجيا الحديثة تجعل عمليات جراحات القلب للأطفال أكثر أمنا.

"لدينا تصوير تشخيصي أفضل، ودعم أفضل داخل المنطوق، ومراقبة أفضل داخل المنطوق"، قال. "الرعاية بعد العملية الجراحية هي أكثر تعقيدا، ونحن أقل تسامحا للطفل الذي لا يبدو أن يكون على الطريق الصحيح. نحن أكثر عرضة للحصول على دراسات إضافية لمعرفة لماذا لا يتقدمون، ويمكن أن تقدم لهم لإعادة التدخل قبل أن يحصلوا على مرض جدا. "

في 30 يونيو، أصبح توديل المدير التنفيذي المشارك لمعهد القلب وأستاذ الجراحة في المركز الطبي لمستشفى سينسيناتي للأطفال. وهو المدير الطبي السابق لجراحة القلب للأطفال في مستشفى الأطفال في ولاية ويسكونسن في ميلووكي.

مع عقود من الخبرة، توديل يعرف كيفية تقديم المشورة الآباء والأمهات الذين يحتاجون إلى جراحة القلب، وكيفية إشراكهم، وكيفية تخفيف مخاوفهم.

الصدق هو دائما أفضل سياسة. أحاول أن تكون مباشرة. أشرح مشكلة قلب الطفل وما يجب القيام به لإصلاحه. الدكتور جيمس توديل، جمعية القلب الخلقية للأطفال

وقال إن أصعب جزء من وظيفته هو إخبار أولياء أمور الأطفال المعرضين للخطر عن مخاطر مثل هذه الإجراءات.

"(يركز على) كيفية نقل مخاطر الجراحة دون أخذ الأمل ولكن في الوقت نفسه، وتوفير تقييم واقعي للمخاطر"، وقال.

ليس من السهل دائما تهدئة الوالدين القلقين.

"الصدق هو دائما أفضل سياسة"، وقال توديل. "أحاول أن تكون مباشرة. أشرح مشكلة قلب الطفل وما يجب القيام به لإصلاحه. أقول لهم كل الأشياء التي يمكن أن تسوء، والنسب المئوية. نحن نتحدث عن العلاجات البديلة، إن وجدت. أحاول أن أعطيهم الوقت اللازم. "

إذا كان الرضيع يحتاج إلى جراحة القلب، يجب على الآباء النظر في عمق واتساع برنامج المستشفى، وأضاف توديل.

"يجب أن يكون البرنامج في مستشفى مخصص للأطفال يقدم جميع التخصصات الفرعية لأمراض القلب للأطفال". "يجب أن يكون لديهم فريق إيكو مخصص. يجب أن يكون لديهم إكر (الإنعاش القلبي الرئوي خارج الجسم)، وغرفة العمليات 24/7، والقلب قسطرة مختبر توافر، وأكثر من جراح واحد. "

أخبار ذات صلة: الأطفال الذين يعانون من أعراض الروماتيزم يجب أن يتم فحصها لمرض الاضطرابات الهضمية»

المستقبل الأمل لجراحات الرضع

في المستقبل، يمكن للأطفال مع هلس الاستفادة من استراتيجية هجين وضعت حديثا والتي قد تعوض عن عيوب من المعيار، ثلاث مراحل عملية التخفيف، وفقا لتقرير أغسطس في مجلة جراحة الصدر والقلب والأوعية الدموية، المنشور الرسمي للجمعية الأمريكية لجراحة الصدر (آتس).

هذا الإجراء يسمح للجراحين لتأجيل إعادة بناء القلب أكثر تعقيدا حتى يصبح الطفل أكبر سنا وأقوى، ويمكن أن يتعافى بنجاح من الجراحة.

بحث الباحثون، وفقا لبيان صحفي من الرابطة حول التقرير، "ما إذا كانت التحويلة الشريانية في التلطيف الهجين قد تكون مصدرا أفضل لإمدادات الدم الرئوي من التحويلة الوريدي الأكثر استخداما. "

هذا هو الفرق بين إنفاق طفلك على بقية حياته على كرسي متحرك، أو المشي خارج الحافلة للذهاب إلى رياض الأطفال. جينا، والدة جراحة القلب الرضع

الدكتور. ديفيد م. أوفرمان هو رئيس قسم جراحة القلب والأوعية الدموية في مستشفيات وعيادات الأطفال في مينيسوتا، في مينيابوليس.

في مقال افتتاحي رافق تقرير جتس، كتب أن استراتيجيات الجراحة الهجينة تستخدم حاليا فقط لأقلية قليلة من المرضى. واعترف، مع ذلك، أن هناك مكانا للجراحة الهجين مع المرضى الأكثر عرضة للخطر.

> إن مشورة جينا للآباء الذين يواجهون جراحة القلب لطفلهم هي "طرح الأسئلة".

وقالت: "لا تستقر على الغموض والكتف، وأنا أعلم مدى صعوبة حشد القوة لأطلب، وأعلم كيف تشعر بأنك يثق في الثقة والاستقرار فقط"، وطلب بيانات صعبة، والحصول على رأي ثان هذا هو الفرق بين الحياة والموت لطفلك، وهذا هو الفرق بين إنفاق طفلك على بقية حياته على كرسي متحرك، أو المشي خارج الحافلة للذهاب إلى رياض الأطفال."