الفشل الكلوي: الأسباب والأنواع والأعراض
جدول المحتويات:
- ما هو الفشل الكلوي؟
- الأسباب
- خمسة أنواع الفشل الكلوي
- كيف يتم تشخيص الفشل الكلوي؟
- علاج الفشل الكلوي
- منع الفشل الكلوي
ما هو الفشل الكلوي؟
الكلى هي زوج من الأعضاء تقع نحو أسفل الظهر. واحد الكلى على كل جانب من العمود الفقري الخاص بك. يقومون بتصفية الدم وإزالة السموم من جسمك. كليتيك ترسل السموم إلى المثانة. جسمك في وقت لاحق يزيل السموم أثناء التبول.
يحدث الفشل الكلوي عندما تفقد الكلى القدرة على تصفية النفايات من دمك بما فيه الكفاية. العديد من العوامل يمكن أن تتداخل مع صحة الكلى وظيفة، مثل:
الصدمة الكلوية
يصبح جسدك مثقلا بالسموم إذا لم تتمكن الكليتين القيام بعملهم العادي. هذا يمكن أن يؤدي إلى الفشل الكلوي وحتى تكون مهددة للحياة إذا تركت دون علاج.AdvertisementAdvertisement
أعراضما هي أعراض الفشل الكلوي؟
- العديد من الأعراض المختلفة يمكن أن تحدث أثناء الفشل الكلوي. وعادة ما يكون شخص مع الفشل الكلوي لديهم بعض أعراض المرض، على الرغم من أن بعض الأحيان لا توجد. وتشمل الأعراض المحتملة ما يلي:
- كمية مخفضة من البول
- تورم في ساقيك وكاحليك وأقدامك من الاحتفاظ بالسوائل الناجمة عن فشل الكليتين في التخلص من مخلفات المياه
- ضيق غير مبرر في التنفس
- النعاس أو التعب
- غثيان مستمر
- ارتباك
- ألم أو ضغط في صدرك
- نوبات
الأسباب
ما الذي يسبب الفشل الكلوي؟
الناس الذين هم أكثر عرضة لخطر الفشل الكلوي لديهم عادة واحد أو أكثر من الأسباب التالية:
فقدان تدفق الدم إلى الكلى
- فقدان مفاجئ لتدفق الدم إلى الكلى يمكن أن يسبب الفشل الكلوي. بعض الأمراض والظروف التي تسبب فقدان تدفق الدم إلى الكلى تشمل:
- نوبة قلبية
- أمراض القلب
- تندب الكبد أو فشل الكبد
- الجفاف
- حرق شديد
- الحساسية
عدوى شديدة، مثل الإنتان
ارتفاع ضغط الدم والأدوية المضادة للالتهابات يمكن أيضا الحد من تدفق الدم.
مشاكل القضاء على البول
عندما لا يستطيع الجسم التخلص من البول، تتراكم السموم وتزيد من الكلى. بعض السرطانات يمكن أن تمنع الممرات البول. وتشمل هذه البروستاتا (النوع الأكثر شيوعا في الرجال)، القولون، عنق الرحم، وسرطان المثانة.
- يمكن أن تتداخل الحالات الأخرى مع التبول وربما تؤدي إلى الفشل الكلوي، بما في ذلك:
- حصى الكلى
- تضخم البروستاتا
- جلطات الدم داخل المسالك البولية
الأضرار التي لحقت بالأعصاب التي تتحكم في المثانة < 999> أسباب أخرى
بعض الأمراض والظروف قد تؤدي إلى الفشل الكلوي، بما في ذلك:
- تجلط الدم في الكلى أو حولها
- عدوى
- الحمل الزائد من السموم من المعادن الثقيلة
- المخدرات والكحول
- التهاب الأوعية الدموية، والتهاب الأوعية الدموية
- الذئبة، وهو مرض المناعة الذاتية التي يمكن أن تسبب التهاب العديد من أعضاء الجسم
- التهاب كبيبات الكلى، والتهاب الأوعية الدموية الصغيرة في الكلى
- متلازمة انحلالي يوريمي، والذي ينطوي على انهيار خلايا الدم الحمراء بعد العدوى البكتيرية، عادة من الأمعاء
- متعددة المايلوما، سرطان خلايا البلازما في نخاع العظام
- تصلب الجلد، وهو مرض المناعة الذاتية التي تؤثر على بشرتك
- فرفرية نقص الصفيحات الجلدي، وهو اضطراب يسبب بلو
- أدوية علاج كيميائي وأدوية علاج السرطان وبعض أمراض المناعة الذاتية
- الأصباغ المستخدمة في بعض اختبارات التصوير
- بعض المضادات الحيوية
- السكري غير المنضبط
أنواع
خمسة أنواع الفشل الكلوي
هناك خمسة أنواع مختلفة من الفشل الكلوي:
الفشل الكلوي الحاد قبل الأوان
عدم كفاية تدفق الدم إلى الكلى يمكن أن يسبب الفشل الكلوي الحاد قبل الكلوي.الكلى لا يمكن تصفية السموم من الدم دون ما يكفي من تدفق الدم. هذا النوع من الفشل الكلوي يمكن عادة علاجه بمجرد أن تقوم أنت وطبيبك بتحديد سبب انخفاض تدفق الدم.
الفشل الكلوي الحاد الحادة
الحادة الفشل الكلوي الداخلي يمكن أن يكون ناجما عن الصدمة المباشرة للكلى، مثل التأثير البدني أو حادث. وتشمل الأسباب أيضا السموم الزائد ونقص التروية، وهو نقص الأكسجين إلى الكلى. قد يسبب التروية التالية:
- نزيف حاد
- صدمة
- انسداد الأوعية الدموية الكلوية
- التهاب كبيبات الكلى
الفشل الكلوي المزمن قبل الولادة
عندما لا يكون هناك ما يكفي من تدفق الدم إلى الكليتين فترة من الزمن، والكلى تبدأ في تقليص وتفقد القدرة على العمل.
الفشل الكلوي المزمن الجوهري
يحدث هذا عندما يكون هناك تلف طويل الأجل للكلى بسبب مرض الكلى الداخلي. يحدث مرض الكلى الداخلي عن طريق الصدمة المباشرة للكلى، مثل النزيف الحاد أو نقص الأكسجين.
الفشل الكلوي المزمن بعد الكلى
انسداد طويل في المسالك البولية يمنع التبول. هذا يسبب الضغط وأضرار الكلى في نهاية المطاف.
التشخيص
كيف يتم تشخيص الفشل الكلوي؟
هناك عدة اختبارات يمكن أن يستخدمها طبيبك لتشخيص الفشل الكلوي. وتشمل هذه:
تحليل البول
طبيبك قد تأخذ عينة البول لاختبار أي تشوهات، بما في ذلك البروتين غير طبيعي أو السكر الذي ينسف في البول. قد يقوم طبيبك أيضا بإجراء فحص للرواسب البولية. هذا يقيس كمية خلايا الدم الحمراء والبيضاء، وتبحث عن مستويات عالية من البكتيريا، والبحث عن أعداد كبيرة من يلقي الخلوية.
قياسات حجم البول
قياس كمية البول هو واحد من أبسط الاختبارات للمساعدة في تشخيص الفشل الكلوي. على سبيل المثال، انخفاض الانتاج البولية قد تشير إلى أن أمراض الكلى ويرجع ذلك إلى انسداد البول، والتي يمكن أن تكون ناجمة عن أمراض متعددة أو إصابات.
عينات الدم
قد يطلب طبيبك إجراء فحوص دم لقياس المواد التي تتم تصفيتها بواسطة الكلى، مثل نيتروجين اليوريا في الدم (بون) والكرياتينين (كر). ارتفاع سريع في هذه المستويات قد يشير إلى الفشل الكلوي الحاد.
التصوير
اختبارات مثل الموجات فوق الصوتية، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي يوفر صور من الكلى نفسها، جنبا إلى جنب مع المسالك البولية. هذا يسمح للطبيب الخاص بك للبحث عن انسداد أو تشوهات في الكليتين.
عينة الأنسجة الكلوية
يتم فحص عينات الأنسجة للرواسب غير الطبيعية، تندب، أو الكائنات المعدية. سوف طبيبك استخدام خزعة الكلى لجمع عينة الأنسجة. خزعة هو إجراء بسيط الذي عادة ما يؤديها بينما كنت مستيقظا. سيكون لديك مخدر موضعي للقضاء على أي إزعاج. يتم جمع العينة مع إبرة خزعة إدراجها من خلال الجلد الخاص بك وهبوطا في الكلى. وتستخدم أجهزة الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية لتحديد موقع الكلى ومساعدة الطبيب في توجيه الإبرة.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتعلاج
علاج الفشل الكلوي
هناك عدة علاجات للفشل الكلوي.نوع العلاج الذي تحتاجه يعتمد على سبب الفشل الكلوي. يمكن أن يساعدك طبيبك في تحديد أفضل خيار للعلاج، والذي قد يشمل:
غسيل الكلى
فلاتر غسيل الكلى وتنقية الدم باستخدام آلة. الجهاز يؤدي وظيفة الكلى. اعتمادا على نوع غسيل الكلى، قد تكون متصلا آلة كبيرة أو حقيبة القسطرة المحمولة. قد تحتاج إلى اتباع منخفض البوتاسيوم، والنظام الغذائي قليل الملح جنبا إلى جنب مع غسيل الكلى.
غسيل الكلى لا يعالج الفشل الكلوي، ولكنه سيطيل حياتك إذا ذهبت إلى العلاجات المجدولة بانتظام.
زرع الكلى
آخر خيار العلاج هو زرع الكلى. هناك عادة انتظار طويل لتلقي الكلى المانحة التي تتوافق مع جسمك، على الرغم من إذا كان لديك متبرع حي العملية قد تذهب بسرعة أكبر.
مزايا زرع هي أن الكلى الجديدة يمكن أن تعمل تماما، وغسيل الكلى لم يعد مطلوبا. العيب هو أنه يجب أن تأخذ الأدوية المثبطة للمناعة بعد الجراحة. هذه الأدوية لها آثار جانبية خاصة بهم، وبعضها خطير. أيضا، جراحة زرع ليس دائما ناجحة.
إعلانالوقاية
منع الفشل الكلوي
هناك خطوات يمكنك اتخاذها للحد من خطر الفشل الكلوي.
اتبع التوجيهات عند تناول الأدوية دون وصفة طبية. أخذ جرعات عالية جدا (حتى من الأدوية الشائعة مثل الأسبرين) يمكن أن تخلق مستويات عالية من السموم في فترة قصيرة من الزمن. هذا يمكن أن يفرط في الكلى.
كلما كان ذلك ممكنا، يجب عليك الحد من تعرضك للمواد الكيميائية، مثل المنظفات المنزلية والتبغ ومبيدات الآفات وغيرها من المنتجات السامة.
العديد من أمراض الكلى أو المسالك البولية تؤدي إلى الفشل الكلوي عندما لا تتم إدارتها بشكل صحيح. اتبع نصيحة الطبيب، ودائما أخذ الدواء الموصوف وفقا لتوجيهات، والحفاظ على نمط حياة صحي.
