الأحداث التهاب المفاصل مجهول السبب: الأعراض والعلاج، وأكثر
جدول المحتويات:
- ما هو التهاب المفاصل مجهول السبب؟
- ما هي أعراض التهاب المفاصل مجهول السبب؟
- ما هي أنواع التهاب المفاصل مجهول السبب؟
- كيف يتم تشخيص التهاب المفاصل مجهول السبب؟
- كيف يتم علاج التهاب المفاصل مجهول السبب؟
- ما هي المضاعفات المحتملة لالتهاب المفاصل مجهول السبب؟
- ما هي التوقعات للأطفال الذين يعانون من التهاب المفاصل مجهول السبب؟
ما هو التهاب المفاصل مجهول السبب؟
التهاب المفاصل مجهول السبب (جيا) ، المعروف سابقا باسم التهاب المفاصل الروماتويدي الأحداث، هو النوع الأكثر شيوعا من التهاب المفاصل في الأطفال. التهاب المفاصل هو حالة طويلة الأجل تتميز صلابة، تورم، وآلام في المفاصل.
هناك ما يقدر ب 300 ألف طفل في الولايات المتحدة لديهم شكل من أشكال التهاب المفاصل. بعض الأطفال لديهم التهاب المفاصل لبضعة أشهر فقط، في حين أن آخرين لديهم التهاب المفاصل لعدة سنوات. في حالات نادرة، يمكن أن تستمر هذه الحالة مدى الحياة.
السبب الدقيق ل جيا غير معروف. ومع ذلك، يعتقد الباحثون أنه في المقام الأول مرض المناعة الذاتية. في الأشخاص الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية، لا يستطيع الجهاز المناعي التفريق بين الخلايا السليمة في الجسم والمواد الضارة، مثل الفيروسات والبكتيريا. هذا يسبب الجهاز المناعي لخطأ خاطئة الخلايا غير مؤذية كما لو أنها غزاة خطير.
في الأطفال الذين يعانون من جيا، يقوم الجهاز المناعي بإطلاق المواد، وخاصة السيتوكينات، التي تضر الأنسجة الصحية في الجسم. هذا يسبب الالتهاب والألم في المفاصل.
معظم حالات جيا خفيفة، ولكن الحالات الشديدة قد تؤدي إلى مضاعفات، مثل الأضرار المشتركة والألم المزمن. معرفة أعراض جيا مهم للحصول على العلاج قبل تقدم الحالة.
العلاج عادة ما يتكون من انخفاض الالتهاب، السيطرة على الألم، تحسين وظيفة، ومنع الضرر المشترك. هذا يمكن أن يساعد على ضمان طفلك يحافظ على نمط حياة نشط ومنتج.
الأعراض
ما هي أعراض التهاب المفاصل مجهول السبب؟
الأعراض الأكثر شيوعا من جيا ما يلي:
- ألم المفاصل
- تصلب
- انخفاض نطاق الحركة
- المفاصل الحارة وتورم
- ليمبينغ
- احمرار في المنطقة المصابة
- تورم الغدد الليمفاوية
- الحمى المتكررة
قد يؤثر جيا على مفصل واحد أو مفصل واحد. في بعض الحالات، يمكن أن تؤثر الحالة على الجسم كله، مما تسبب في طفح جلدي، حمى، وتورم العقد الليمفاوية. ويسمى هذا النوع الفرعي جيا النظامية (سجيا)، ويحدث في حوالي 10 إلى 20 في المئة من الأطفال مع جيا. ويعتقد الباحثون أن سجيا مرض التهابات ذاتية، وهو يختلف عن مرض المناعة الذاتية.
أنواع
ما هي أنواع التهاب المفاصل مجهول السبب؟
هناك ستة أنواع من جيا:
- جيا النظامية، التي تؤثر على الأعضاء الداخلية وواحد أو أكثر من المفاصل
- أوليغوارتيكولار جيا، الذي يؤثر على أربعة أو أقل المفاصل
- جيا متعدد المفاصل، الذي يؤثر على خمسة أو أكثر من المفاصل (البروتين المعروف باسم العامل الروماتويدي قد يكون أو لا يكون موجودا).
- التهاب المفاصل الصدفي الأحداث، والذي يؤثر على المفاصل ويحدث مع الصدفية
- جيا المرتبطة بالتهاب الدم، والتي تؤثر على حيث العظام يلتقي الأوتار والأربطة (الوراثية علامة هلا-B27 غالبا ما تكون موجودة.)
- التهاب المفاصل غير متمايز، حيث الأعراض قد تمتد اثنين أو أكثر من الأنواع الفرعية أو لا تناسب أي من الأنواع الفرعية الأخرى
والمزيد من المفاصل التي تتأثر، وعادة ما يكون أكثر شدة المرض.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتتشخيص
كيف يتم تشخيص التهاب المفاصل مجهول السبب؟
قد يكون طبيب طفلك قادرا على تشخيص جيا عن طريق إجراء الفحص البدني شامل وأخذ التاريخ الطبي مفصل. ويمكن أيضا أن تأمر مختلف الاختبارات التشخيصية، مثل:
- C- رد الفعل اختبار البروتين. هذا الاختبار يقيس كمية البروتين التفاعلي C (كرب) في الدم. كرب هو مادة تنتجها الكبد ردا على الالتهاب. اختبار آخر الذي يكشف الالتهاب، ومعدل الترسيب، ويمكن أن يؤديها كذلك.
- اختبار عامل الروماتويد. هذا الاختبار بالكشف عن وجود عامل الروماتويد، وهو بروتين ينتج عن الجهاز المناعي. عامل الروماتويد يمكن أن تهاجم الأنسجة السليمة في الجسم، وبالتالي فإن وجود هذا البروتين غالبا ما يشير إلى مرض المناعة الذاتية، مثل التهاب المفاصل.
- الأجسام المضادة النوى. مثل العامل الروماتويدي، فإن الأجسام المضادة النانوية هي بروتين تم إنشاؤه بواسطة الجهاز المناعي لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض المناعة الذاتية. اختبار الأجسام المضادة المضادة للنواة يمكن أن تظهر ما إذا كان البروتين موجودا في الدم.
- هلا-B27 اختبار. يكتشف هذا الاختبار علامة وراثية لأمراض المناعة الذاتية.
- الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن استخدام اختبارات التصوير هذه لاستبعاد الحالات الأخرى التي قد تسبب التهابا أو ألما مشتركا، مثل الالتهابات والكسور.
علاج
كيف يتم علاج التهاب المفاصل مجهول السبب؟
العلاجات المختلفة يمكن أن تدير بشكل فعال وتقليل آثار جيا. الأطباء عادة يوصي مجموعة من العلاجات لتخفيف الألم والتورم والحفاظ على الحركة والقوة.
العلاج الطبي
غالبا ما تستخدم العقاقير المضادة للالتهابات (نسيدس)، مثل ايبوبروفين (أدفيل) و نابروكسين (أليف) للحد من الالتهاب والتورم.
ويمكن أيضا وصف الأدوية الأقوى إذا كانت الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية (أوتك) غير فعالة. قد ينصح بالأسبرين، ولكن هذا أمر نادر الحدوث لأن الدواء قد يسبب آثارا جانبية ضارة عند الأطفال. لا تعطي طفلك أبدا الأسبرين دون موافقة الطبيب. معرفة المزيد عن أوتك المضادة للالتهابات.
ويمكن أيضا استخدام أدوية الوصفات الطبية الأخرى المعروفة باسم العوامل البيولوجية للمساعدة في تقليل الالتهاب وأضرار المفاصل.
- أباتاسيبت (أورينسيا)
- ريتوكسيماب (ريتوكسان)
- أناكينرا (كينيريت)
- توسيليزوماب (أكتيمرا)
- إيتانرسبت (إنبريل)
هذه الأدوية يمكن أن تخفف الأعراض عن طريق قمع المناعة النظام. ومع ذلك، قد تستغرق عدة أشهر للوصول إلى أقصى فائدة.
في بعض الحالات، يستخدم دواء يسمى الميثوتريكسيت لقمع التهاب المفاصل في الأطفال مع جيا.
في الحالات الشديدة من جيا، الجراحة يمكن أن تستخدم لاستبدال المفاصل تماما. ويمكن أيضا استخلاص السوائل من الأنسجة للحد من الالتهاب، ويمكن حقن الدواء الستيرويد في المفصل.
العلاجات لايف ستايل
ممارسة والحفاظ على اتباع نظام غذائي صحي مهمة للجميع، لكنها مفيدة بشكل خاص للأطفال الذين لديهم جيا. إذا كان طفلك قد أدخل التعديلات التالية على نمط الحياة يمكن أن يساعدهم على التعامل مع أعراضهم بسهولة أكبر والحد من خطر حدوث مضاعفات:
تناول الطعام بشكل جيد
التغيرات في الوزن شائعة لدى الأطفال المصابين ب جيا. الأدوية قد تزيد أو تنقص شهيتها، مما يسبب زيادة الوزن السريع أو فقدان الوزن. في مثل هذه الحالات، اتباع نظام غذائي صحي يحتوي على كمية مناسبة من السعرات الحرارية يمكن أن تساعد طفلك على الحفاظ على وزن الجسم المناسب.
تحدث مع طبيب عن خطة وجبة إذا كان طفلك يكتسب أو يفقد الكثير من الوزن نتيجة جيا.
ممارسة بانتظام
ممارسة ثلاث مرات على الأقل في الأسبوع يمكن أن تقوي العضلات وتحسين المرونة المشتركة، مما يجعل من الأسهل للتعامل مع جيا على المدى الطويل. وعادة ما تكون التمارين ذات التأثير المنخفض، مثل السباحة والمشي، أفضل. ومع ذلك، فمن الجيد التحدث مع طبيب قبل أن يبدأ طفلك روتين تجريب جديد.
العلاج الطبيعي
يمكن أن يقوم أخصائي العلاج الطبيعي بتعليم طفلك أهمية التمسك بتمرين روتيني، ويمكنه حتى أن يوصي بتدريبات تناسب حالتهم الخاصة. قد يقترح المعالج بعض التمارين التي يمكن أن تساعد في بناء القوة واستعادة المرونة في قاسية، المفاصل قرحة.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتتعقيدات
ما هي المضاعفات المحتملة لالتهاب المفاصل مجهول السبب؟
غير المعالجة جيا يمكن أن يؤدي إلى مزيد من المضاعفات.
- فقر الدم
- ألم متكرر على المدى الطويل
- تدمير مشترك
- توقف النمو
- أطراف متفاوتة
- تغيرات في الرؤية
- التهاب التامور، أو تورم في القلب
أوتلوك
ما هي التوقعات للأطفال الذين يعانون من التهاب المفاصل مجهول السبب؟
الأطفال الذين يعانون من خفيفة إلى معتدلة جيا يمكن عادة استعادة دون مضاعفات. ومع ذلك، جيا هو حالة طويلة الأجل التي تميل إلى تسبب اشتعال في بعض الأحيان. يمكن لطفلك أن يتوقع أن يكون صلابة وألم في المفاصل خلال هذه الفاشيات.
وبمجرد أن تصبح جيا أكثر تقدما، فإن فرص الذهاب إلى مغفرة أقل بكثير. هذا هو السبب في التشخيص المبكر والعلاج أمر بالغ الأهمية. العلاج الفوري يمكن أن يمنع التهاب المفاصل من أن يصبح أكثر حدة وينتشر إلى المفاصل الأخرى.
