اختبارات الدم الجديدة تشخيص الأمراض
جدول المحتويات:
التشخيص الصحيح يعني كل شيء.
في بعض الحالات، يمكن أن تكون مسألة حياة أو موت.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتوجدت دراسة حديثة في مجلة التقييم في الممارسة السريرية أن أكثر من 20 في المئة من المرضى الذين ذهبوا للرأي الثاني في مايو كلينيك، في الواقع، تم تشخيصهم خطأ من قبل أطباء الرعاية الأولية.
الأطباء هم الإنسان والأمراض معقدة، لذلك تشخص خطأ ليست شيئا جديدا.
ما الذي يمكن أن يمنع المرضى من التشخيص بشكل غير دقيق؟
إعلاناقرأ المزيد: فحص الدم الجديد قد يحدد أورام السرطان »
دقة اختبارات الدم الجديدة
أداة واحدة هي اختبار الدم.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتلم يكن هناك دائما اختبار لكل شيء هناك.
ومع ذلك، هناك عدد قليل من امتحانات علم الأمراض الجديدة (وأكثر في الأفق) التي يمكن أن تساعد الأطباء على الكشف عن الأمراض والظروف بشكل أفضل.
فيما يلي ثلاثة تطورات حديثة:
عدوى فيروسية مقابل عدوى بكتيرية : لن يكون من الرائع معرفة ما إذا كنت حقا بحاجة إلى مضاد حيوي أو إذا كان عليك فقط السماح بتشغيل بارد مسارها؟
فريق جامعة ديوك يبحث في فعالية الاختبار الذي يمكن أن يميز الفيروسية من الالتهابات البكتيرية.
AdvertisementAdvertisementد. وقال جيوفري S. جينسبورغ سابقا هيلثلاين أنه كان يحب أن يكون "اختبار الحمل يعادل العدوى الفيروسية. "
نوبة قلبية : قام الباحثون في كلية كينغز كوليدج في لندن باختبار الدم الذي يكشف بشكل أفضل عن تلف عضلة القلب بسبب نوبة قلبية.
عندما يشتبه الطبيب في أن مريضا قد تعرض لهجوم، فإن بعض الحوادث تظهر تغييرات على تتبع القلب أو تخطيط القلب. هذه الامتحانات اختبار مستويات تروبونين القلب، وهو بروتين صدر عن القلب الذي هو شائع بعد النوبات القلبية أو الالتهابات. عندما يتعذر على الأطباء العثور على التروبونين القلبي في الدم، وصفت المرضى بأنها منخفضة المخاطر وعادة ما تفريغها.
إعلانومع ذلك، بحث الباحثون في 000 4 مريض ووجدوا أن 47 في المائة منهم لديهم في الواقع مخاطر وسيطة ويتطلبون مزيدا من الاختبارات. اختبارهم للبروتين ملزم ميوسين C هو مؤشر أفضل على مدى عضلة القلب قد تضررت.
د. وقال توم كاير، طبيب القلب مع كلية كينغز لندن، هيلثلاين أن البروتين ملزم ميوسين C موجود في وفرة أكبر ويمكن أن ترتفع أسرع من التروبونين بعد نوبة قلبية. وهذا يمكن أن يغير طريقة تشخيص النوبات القلبية.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت"تروبونين هو اختبار ممتاز، ولكن له حدوده. ويستغرق الأمر أكثر من ثلاث ساعات لتظهر في مستويات كافية في مجرى الدم ليتم قياسها بشكل موثوق ".
وبالنظر إلى أن 14 إلى 17 في المئة فقط من المرضى الذين يذهبون إلى غرف الطوارئ مع ألم في الصدر لديهم أزمة قلبية، والآخر 80 في المئة يريدون الطمأنينة في أقرب وقت ممكن.وقد يؤدي التشخيص السريع أيضا إلى تحسين نتائج المرضى.
يظهر الكشف عن بروتين ملزم للميوسين C "في الدورة الدموية بشكل أسرع، وبالتالي يمكن أن يستبعد النوبات القلبية في عدد أكبر من المرضى في وقت سابق من الوقت الحالي".
إعلانارتجاج / إصابات في الدماغ: تشخيص دقيق لارتجاج أو إصابات في الدماغ يمكن أن يكون قليلا من لعبة التخمين عندما يتعلق الأمر بتحديد شدة ضعف.
لكن د. ليندا بابا، طبيب طب الطوارئ والباحث في أورلاندو هيلث أصدرت دراسة في جاما نيورولوغي تفصل اختبار الدم الذي يقيس بروتين صدر عن خلايا الدماغ عند الإصابة.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتأكثر من البروتين يشير إلى شدة أكبر من إصابات الدماغ، وأوضحت.
أعراض إصابات الدماغ يمكن أن تكون خفية وقد لا تأتي لعدة أيام. وقالت هيلث لاين أن تشخيص ارتجاج يمكن أن يكون "ذاتية جدا" و "هو في كثير من الأحيان على أساس تجربة الطبيب. "
إذا لم یرى الشخص خبیرا في المخ، فقد لا یتم تشخیصھ بدقة، لذا فإن إجراء اختبار ملموس لتأكید الإصابة سیكون خطوة كبیرة. يمكن مسح قط يعطي تقييم إصابة الدماغ، لكنه يكتشف فقط الآفات ولا يمكن الكشف عن كل منهم.
وقال بابا إن إجراء اختبار دم نهائي يمكن أن يساعد الأطباء على اتخاذ قرارات علاجية أفضل عاجلا - مما يؤدي إلى نتائج أفضل للمرضى.
إذا وافقت إدارة الغذاء والدواء (فدا)، فإن اختبار بابا سيكون الأول من نوعه.
"نحن فقط بضع سنوات من كونها متاحة"، وأضافت. واضاف "اننا نأمل فى ان يجد اختبار الدم اصابات حيث لا يمكن رؤيته من قبل. "
وأشار بابا إلى أنه تم اختباره أيضا في المرضى من جميع الأعمار الذين يعانون من إصابات شديدة في الدماغ ويبدو أنها" تغطي الطيف "من إصابات الدماغ.
اقرأ المزيد: اختبار الدم عالي التقنية قد يكشف السرطان في وقت مبكر »
مستقبل علم الأمراض الدقة
الدكتور. وقال مايكل دونوفان، عالم الأمراض والباحث في مستشفى جبل سيناء في نيويورك، هناك العديد من الابتكارات الجديدة التي تحدث مع اختبارات الدم.
وهناك أيضا تطورات في الاختبارات لتقييم البول واللعاب، والسائل النخاعي.
في مجال علم الأورام، على سبيل المثال، يبحث الباحثون في الحمض النووي الخالي من الخلايا، وهو حمض ديوكسيريبونوكليك (دنا) في الدم الذي يمكن عزله وتسلسله لتحديد الجينات المرتبطة بالسرطان مع الطفرات فيها.
ثم يمكن للأطباء معرفة ما إذا كان دواء السرطان يعمل على المريض. يعمل الدم بمثابة تشخيص رفيق لقياس فعالية الدواء قبل أن تعطى حتى.
"هذا هو واحد من الطرق العملية جدا التي تقدمت في الميدان"، وقال دونوفان هيلثلين.
وتشمل ابتكارات اختبار الدم الأخرى التقييمات التي يمكن أن تتنبأ بكيفية استجابة مريض زرع الكلى. هذا يمكن أن تحل محل خزعة الغازية. ويستهدف الباحثون أيضا اختبارات البول في هذا المجال.
وقال دونوفان أن اختبارات الدم في المستقبل قد تكون أيضا قادرة على تحديد ما إذا كان المريض يبني استجابة لفيروس الورم الحليمي البشري (هبف) في الآفة بدلا من الاضطرار إلى خزعة ذلك أو إجراء كشط الخلايا تدخلا.
اختبارات الدم هي أيضا وسيلة لتقييم إمكانية الأمراض العصبية مثل مرض الزهايمر.
"نحن دائما نبحث عن طرق للكشف عن مظاهر مرض الزهايمر قبل المظاهر السريرية الفعلية"، وقال دونوفان.
يمكن لخيارات الخزعة السائلة الأخرى تقييم الجهاز المناعي للمريض عن طريق الدم حتى يتمكن الأطباء من مراقبة حالة الفرد عن طريق سحب الدم بسيط.
تقييم الحمض النووي ليس المسار البحثي الوحيد، إما، حيث يبحث الباحثون لتقييم شظايا الببتيد في الدم. الببتيدات هي الأحماض الأمينية التي ترتبط عبر السندات الببتيد وفي بعض الطرق تشبه الحمض النووي والحمض الريبي النووي (رنا).
الحمض النووي يعطي مخططا من الجينات، في حين يساعد الحمض النووي الريبي على تنفيذ المبادئ التوجيهية الحمض النووي.
وقال دونوفان أن مجال الخزعات السائلة سوف تستمر في التطور - مرة أخرى، ليس فقط عن طريق الدم ولكن من خلال السائل الشوكي واللعاب والبول. وهذا من شأنه أن يعطي الأطباء أدوات متعددة لتشخيص المرضى بشكل أفضل ونأمل تحسين النتائج.
"ما نراه في الدم تحت المجهر، من شأنه أن يجمع بين النمط الجيني أكثر شمولا من شخص"، وقال دونوفان.
"هذا هو مستقبل علم الأمراض الدقيقة"، وأضاف دونوفان.
اقرأ المزيد: اختبار الدم الجديد يمكن تحديد كل فيروس لديك من أي وقت مضى "
