التهاب الشغاف المعدي: الأعراض والتشخيص والعلاج

ما هو التهاب الشغاف المعدي؟

التهاب الشغاف العدوى هو عدوى في صمامات القلب أو الشغاف. الشغاف هو بطانة القلب. وعادة ما تكون هذه الحالة ناجمة عن البكتيريا التي تدخل مجرى الدم وتصيب القلب. البكتيريا قد تنشأ في:

• الفم
• الجلد
• الأمعاء
• الجهاز التنفسي
• المسالك البولية

عندما تكون هذه الحالة ناجمة عن البكتيريا، فإنه يعرف أيضا باسم التهاب الشغاف الجرثومي. في حالات نادرة، ويمكن أيضا أن يكون سببه الفطريات أو الكائنات الحية الدقيقة الأخرى.

التهاب الشغاف العدوى هو حالة خطيرة تتطلب العلاج الطبي الفوري. إذا تركت دون علاج، فإن العدوى يمكن أن تضر صمامات القلب. هذا يمكن أن يؤدي إلى مشاكل بما في ذلك:

• السكتة الدماغية
• الأضرار التي لحقت الأجهزة الأخرى
• قصور القلب
• الموت

هذه الحالة نادرة في الأشخاص الذين يعانون من قلوب صحية. الناس الذين يعانون من أمراض القلب الأخرى هم في خطر أكبر.

قد تحتاج إلى تناول المضادات الحيوية قبل بعض الإجراءات الطبية وطب الأسنان إذا كنت في خطر كبير لالتهاب الشغاف. تساعد المضادات الحيوية على وقف البكتيريا من دخول مجرى الدم وتسبب العدوى. تحدث إلى الجراح أو طبيب الأسنان قبل أي إجراء جراحي.

AdvertisementAdvertisement

أعراض

ما هي أعراض التهاب الشغاف المعدي؟

الأعراض تختلف من شخص لآخر. في بعض الناس الأعراض تأتي فجأة، في حين أن الآخرين تتطور الأعراض ببطء أكثر. تحدث مع طبيبك إذا واجهت أي من الأعراض المذكورة أدناه. يجب على الأشخاص المعرضين لمخاطر عالية من التهاب الشغاف أن يأخذوا عناية خاصة.

حمى

• حمى
• ضعف
• الدم في البول
• قشعريرة
• التعرق
• أحمر الطفح الجلدي
• البقع البيضاء في الفم أو على اللسان
• ألم وتورم في المفاصل
• ألم العضلات والحنان
• غير طبيعي البول
• التعب
• السعال
• ضيق في التنفس
• التهاب الحلق
• احتقان الجيوب الأنفية والصداع < الغثيان أو القيء
• فقدان الوزن
• التهاب الشغاف العدوى يمكن أن تكون مهددة للحياة إذا لم يعالج فورا. لسوء الحظ، علامات التهاب الشغاف العدوى يمكن أن تشبه العديد من الأمراض الأخرى. تحدث إلى طبيبك فورا إذا واجهت أي من الأعراض المذكورة أعلاه.
• إعلان

عوامل المخاطرة

من هو في خطر كبير لالتهاب الشغاف المعدي؟

قد تكون في خطر لهذا الشرط إذا كان لديك:

صمامات القلب الاصطناعي

أمراض القلب الخلقية

• مرض صمام القلب
• صمامات القلب التالفة
• اعتلال عضلة القلب الضخامي
• التهاب الشغاف
• تاريخ الاستخدام غير المشروع للمخدرات
• هبوط الصمام التاجي وقلس الصمام (التسرب) و / أو منشورات الصمامات السميكة
• إن خطر التهاب الشغاف المعدية أعلى بعد الإجراءات التي تسمح للبكتيريا بالوصول إلى مجرى الدم.وتشمل هذه الإجراءات ما يلي:
• إجراءات طب الأسنان التي تشمل اللثة

إدخال القسطرة أو الإبر

• إجراءات علاج العدوى
• هذه الإجراءات لا تضع معظم الأشخاص الأصحاء في خطر. ومع ذلك، الناس الذين لديهم واحد أو أكثر من عوامل الخطر لالتهاب الشغاف العدوى تحتاج إلى أن تكون أكثر حذرا. إذا كنت بحاجة إلى أحد هذه الإجراءات، تحدث مع طبيبك أولا. قد يتم وضع المضادات الحيوية قبل زيارتك.
• أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

تشخيص

تشخيص التهاب الشغاف العدوى

عند زيارة الطبيب، سوف يطلب منك أولا أن تصف الأعراض الخاصة بك. سيقوم طبيبك بعد ذلك بإجراء الفحص البدني. وسوف يستمع إلى قلبك مع سماعة الطبيب والتحقق من الأصوات من نفخة، والتي قد تكون موجودة مع التهاب الشغاف العدوى. طبيبك قد تحقق أيضا عن الحمى ويشعر للطحال الموسع عن طريق الضغط على البطن العلوي الأيسر.

إذا كان طبيبك يشتبه في التهاب الشغاف المعدية، فسيتم فحص دمك للبكتيريا. ويمكن أيضا استخدام عدد الدم الكامل (كبك) للتحقق من فقر الدم. يمكن أن يحدث نقص في خلايا الدم الحمراء مع التهاب الشغاف العدوى.

قد يطلب طبيبك مخطط صدى القلب، أو الموجات فوق الصوتية للقلب. يستخدم هذا الإجراء موجات صوتية لإنتاج صورة. يمكن وضع عصا الموجات فوق الصوتية على صدرك. بدلا من ذلك، قد يكون مترابطة جهاز أصغر أسفل الحلق الخاص بك وإلى المريء الخاص بك. هذا يمكن أن تقدم صورة أكثر تفصيلا. مخطط صدى القلب يبحث عن الأنسجة التالفة، والثقوب، أو غيرها من التغييرات الهيكلية في صمام قلبك.

قد يطلب طبيبك أيضا تخطيط القلب الكهربائي (إكغ). يقوم فريق تخطيط القلب بمراقبة النشاط الكهربائي في قلبك. هذا الاختبار غير مؤلم يمكن العثور على عدم انتظام ضربات القلب الناجم عن التهاب الشغاف.

اختبارات التصوير يمكن معرفة ما اذا كان قلبك قد تضخم. وقد يكونون قادرين أيضا على الكشف عن علامات تشير إلى انتشار العدوى إلى مناطق أخرى من الجسم. وتشمل هذه الاختبارات ما يلي:

الأشعة السينية للصدر

التصوير المقطعي المحوسب

• التصوير بالرنين المغنطيسي
• إذا تم تشخيص إصابتك بالتهاب الشغاف العدوى، سيتم إعادتك فورا إلى المستشفى لتلقي العلاج.
• إعلان

علاج

علاج التهاب الشغاف المعدي

التهاب الشغاف المعدي يمكن أن يسبب ضررا لا رجعة فيه للقلب. إذا لم يتم القبض عليها ومعالجتها بسرعة، يمكن أن تصبح مهددة للحياة. سوف تحتاج إلى علاج في المستشفى لمنع العدوى من أسوأ وتسبب مضاعفات.

المضادات الحيوية والعلاج الأولي

أثناء وجودك في المستشفى، سيتم رصد علاماتك الحيوية. سيتم إعطاءك المضادات الحيوية عن طريق الوريد (إيف). بمجرد العودة إلى المنزل، سوف تستمر مع المضادات الحيوية عن طريق الفم أو الرابع لمدة أربعة أسابيع على الأقل. خلال هذا الوقت، سوف تستمر في زيارة الطبيب. اختبارات الدم العادية سوف تحقق من أن العدوى سوف تذهب بعيدا.

جراحة

قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية إذا تلفت صمامات قلبك. قد يوصي الجراح بإصلاح صمام القلب. ويمكن أيضا استبدال صمام باستخدام صمام جديد مصنوعة من أي من الأنسجة الحيوانية أو المواد الاصطناعية.

قد تكون الجراحة ضرورية أيضا إذا كانت المضادات الحيوية لا تعمل أو إذا كانت العدوى فطرية.الأدوية المضادة للفطريات ليست دائما فعالة لالتهابات في القلب.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

الاسترداد

الاسترداد والتوقعات

إذا تركت دون علاج، فإن هذه الحالة تكون قاتلة. ومع ذلك، فإن معظم الناس قادرون على التعافي مع العلاج بالمضادات الحيوية. فرصة التعافي تعتمد على عوامل بما في ذلك عمرك وسبب العدوى. وبالإضافة إلى ذلك، المرضى الذين يحصلون على العلاج المبكر لديهم فرصة أفضل لتحقيق الانتعاش الكامل.

قد يستغرق الأمر وقتا أطول للتعافي تماما إذا كانت العملية ضرورية.