فيروس نقص المناعة البشرية في العمر
جدول المحتويات:
أفضل الأدوية والعلاجات يعني أن الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية لديهم الآن عمر طبيعي تقريبا.
ولكن الشيخوخة بفيروس نقص المناعة البشرية لا تزال محفوفة بالصعوبات.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتدراسة نشرت في وقت سابق من هذا العام في مجلة لانسيت هيف خلصت إلى أنه "بين عامي 1996 و 1999 و 2008-10، ارتفع متوسط العمر المتوقع لدى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية بدءا من العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية بنحو 10 سنوات الجنس، في أوروبا وأمريكا الشمالية. "
من المتوقع أن يعيش شخص يبلغ من العمر 20 عاما مصابا بفيروس نقص المناعة البشرية بدأ العلاج المضاد للفيروسات القهقرية بعد عام 2008، ويبلغ 78 عاما، وهو تقريبا نفس متوسط عدد السكان.
وقال الباحثون إن هذه التغيرات الجذرية يمكن أن تعزى إلى الأدوية الأقل سمية وإدارة أفضل للمرض.
أدفرتيسيمنتولاحظوا أيضا أن زيادة متوسط العمر المتوقع يمكن أن يلهم الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية لاتخاذ خطوات أخرى لتحسين صحتهم العامة أيضا، مثل وقف التدخين.
الشيخوخة مع فيروس نقص المناعة البشرية
طول العمر هو موضع ترحيب الأخبار للأشخاص الذين يعانون من الأمراض المعدية، ولكن ما يعني أن يكبر مع فيروس نقص المناعة البشرية هو أكثر تعقيدا بكثير.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت"هذا هو الجيل الأول من الناس الذين نجوا من وباء الإيدز"، وقال فنسنت كريسوستومو، مدير برنامج لشبكة إليزابيث تايلور 50 بلس في سان فرانسيسكو، وهي شبكة الدعم الاجتماعي للأشخاص الذين يعانون من فيروس نقص المناعة البشرية.
"وقال إن" الكثير من الأشياء التي تحدث نحن نتعلم ونحن نمضي قدما "، وقال هيلث لاين.
بالنسبة للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين هم صغار السن الذين لديهم إمكانية الوصول الفوري إلى العلاج المضاد للفيروسات القهقرية - أولئك الذين يتوقع أن يعيشوا 78 عاما - ستكون الأمور مختلفة.
من المرجح أن يكافح عدد السكان الحاليين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين يدخلون الآن في سن متوسطة أو متقدمة مع مجموعة من المضاعفات الصحية والنفسية.
"هذا هو على الارجح الجيل الوحيد الذي سيكون لديه احتياجات خاصة حول الشيخوخة مع فيروس نقص المناعة البشرية أن مقدمي الخدمات الطبية، والشيخوخة، والفوائد سوف تحتاج إلى معالجة. إذا كنت اختبار إيجابي الآن بغض النظر عن العمر، فإن فرص حصولك على تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية تعطيل ضئيلة "، وقال كريسوستومو.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتيعرب عن قلقه، ويدرك تماما الفجوة المعرفية بين أعضاء المجال الطبي المتخصصين في رعاية فيروس نقص المناعة البشرية وأولئك الذين يدرسون علم الشيخوخة واحتياجات شيخوخة السكان.
"يفهم مقدمو الشيخوخة المسائل الصحية حول الشيخوخة، لكنهم قد لا يعرفون تماما أو يفهمون تماما قطعة فيروس نقص المناعة البشرية". "يحصل مقدمو فيروس نقص المناعة البشرية على قطعة فيروس نقص المناعة البشرية، ولكنهم لا يعرفون الكثير عن القضايا المتعلقة بالشيخوخة. لذلك، هناك عدد لا بأس به من الأجزاء المتحركة. "
قضايا صحية مشتركة … ثم بعض
بالنسبة لأفراد كبار السن من فيروس نقص المناعة البشرية، فإن جميع المشاكل الطبية المرتبطة بالشيخوخة في الولايات المتحدة - أمراض القلب والسكري والقضايا المعرفية والسرطان والمشاكل الأيضية -.
إعلانقضايا التنقل بما في ذلك الضعف وهشاشة العظام هي أيضا أكثر شيوعا، وخاصة بالنسبة للنساء.
ويسمى وجود فيروس نقص المناعة البشرية زائد واحد أو أكثر من هذه الشروط الأخرى الأمراض المصاحبة.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت"كل هذه الأمراض المصابة بالشيخوخة هي أكثر خطورة وتحدث أصغر مما تفعل إذا لم يكن لديك فيروس نقص المناعة البشرية"، الدكتور رينسلو شيرر، مدير المركز الدولي للتدريب على الإيدز في جامعة شيكاغو ، وقال هيلثلين. "إذا كنت على العلاج المضاد للفيروسات القهقرية، وهذا يخفف من هذه المشاكل، لكنه لا يقلل من خطر العودة إلى وضعها الطبيعي. "
مرضى فيروس العوز المناعي البشري معرضون أيضا للاضطرابات العصبية المرتبطة بفيروس العوز المناعي البشري (هاند)، وهو شكل من أشكال الخرف. ومع ذلك، والآن بعد أن بعض الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية يعيشون لفترة كافية لتطوير مرض الزهايمر، هاند يمكن أن تشخص خطأ والعكس بالعكس.
من وجهة نظر العلاج هذا يمكن أن يكون مشكلة لأن الأدوية المستخدمة لعلاج الزهايمر ليست هي نفسها تلك المستخدمة لعلاج اليد.
إعلانكل من الشيخوخة وفيروس نقص المناعة البشرية ترتبط بشكل فردي مع التهاب مزمن و إمونوسينسانس (تدهور الجهاز المناعي). معا، يتم تضخيم الآثار.
يتم استخدام حالة تعرف باسم الالتهاب لوصف حالة الشيخوخة المبكرة بسبب الالتهاب المزمن. وهو سائد لدى الأفراد الأكبر سنا المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتوخلصت دراسة من مجلة علم المناعة السريرية والتنقلية من عام 2017 إلى أن "الالتهاب المزمن المستمر والمستمر الذي يميز عادة الشيخوخة المناعية هو مساهم أساسي في العديد من الأمراض المصاحبة في عدوى فيروس العوز المناعي البشري. "
الحصول على العلاج المناسب
الفن فعال في علاج العديد من هذه الأمراض المصاحبة، ولكن العلاج نفسه يعرض أيضا مشاكل لمقدمي الرعاية الصحية.
يقول شيرر: «إن التحدي الأكبر الذي يواجهنا في الواقع ليس فقط لتشخيص الجميع، بل إلى [رؤيتهم] في الرعاية والبقاء في الرعاية. "ما يقرب من نصف المرضى الذين عثر عليهم في أي وقت مضى بفيروس نقص المناعة البشرية في هذا البلد لا يرون بشكل ثابت الأطباء والباقين في الرعاية. "
لا ينتهي مفتاح العلاج الناجح لفيروس العوز المناعي البشري في التشخيص. كما أنها لا تنتهي مع العلاج.
لا يمكن إدارة فيروس نقص المناعة البشرية على نحو فعال إلا من خلال العلاج المستمر والمتواصل. عندما يتم ذلك، سيتم أيضا تقليل الأمراض المصاحبة.
وفيما عدا المخاطر الصحية، حذر كريسوستومو من أن الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين يدخلون في سن الشيخوخة عليهم أيضا أن يتعاملوا مع معضلة نفسية:
"الآن، فقط في الوقت الذي يتحدثون فيه عن إيجاد علاج، بدأنا نخسر اصدقاء الى الشيخوخة ".
ويمكن أن يكون تعقيد الرعاية اللازمة لبعض - إدارة جرعات يومية من العلاج المضاد للفيروس القهقري بالإضافة إلى الأوجاع وآلام السن في كل مكان أمرا خادعا.
"هناك الكثير من الناس في جميع أنحاء البلاد الذين يعيشون مع فيروس نقص المناعة البشرية والذين يعيشون من خلال هذا، الذين يقولون أنهم لا يزال لديهم احتياجات، ويقال لهم، كما تعلمون،" كنت تعيش، ليس هذا كافيا؟ "قال كريسوستومو.
واقترح شيرر أيضا أن العناوين الرئيسية التي ترفع متوسط العمر المتوقع يجب أن تخفف أيضا بطريقة مختلفة.
العلاج على المستوى الوطني، ناهيك عن العالم، لا يزال لديه وسيلة للذهاب قبل أن يتم السيطرة على المرض تماما.
"إنها أخبار جيدة / أخبار سيئة [الوضع]، ولكني لا أشعر بالقلق لأننا قد نفقد بعض الإحساس بمرض مريع لا يزال قائما".
لا يزال هذا المرض سائدا بين الفئات المهمشة من السكان، بمن فيهم الأمريكيون من أصل أفريقي، والرجال الذين يمارسون الجنس معي، والذين يستخدمون المخدرات بالحقن، والشباب.
"إنهم جميعا من السكان المعرضين للخطر بشكل متزايد حيث يصعب كثيرا الحصول على الرعاية الصحية، ناهيك عن السكن والتغذية الجيدة والرعاية الأولية العادية لجميع أنواع المشاكل الطبية"، وقال شيرر.
"أشعر بالقلق لأننا لا نشجع هذا بما فيه الكفاية بسبب الشعور بالرضا عن النفس،" حسنا، يمكن لمعظم الناس أن يعيشوا متوسط العمر الطبيعي "، قال. واضاف "اعتقد انه سيكون من المضلل القول". "أوه انها متوسط العمر المتوقع، وبالتالي فإن المشكلة قد انتهت. ' ليست كذلك. "
