عن حمى مجهول المنشأ

هايليتس

الحمى المجهولة المصدر (فو) تشير إلى الحمى التي تستمر لأكثر من ثلاثة أسابيع أو تحدث في كثير من الأحيان دون تفسير.
تصنف فو ككلاسيكي، مستشفي (أو مستحوذ على المستشفى)، المناعي، أو المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية.
الأطفال الذين يعانون من فوو يمكن أن يأخذ اسيتامينوفين أو ايبوبروفين، ولكن يجب أن لا تتلقى الأسبرين.

الحمى المجهولة المصدر (فو) هي حمى لا تقل عن 101 درجة فهرنهايت (38. 3 درجة مئوية) تستمر لأكثر من ثلاثة أسابيع أو تحدث في كثير من الأحيان دون تفسير. حتى عندما لا يستطيع الطبيب تحديد سبب الحمى في البداية، فإن التشخيص هو خطوة نحو معالجته.

AdvertisementAdvertisement

أنواع

اكتب

هناك أربعة تصنيفات من فو.

كلاسيك

كلاسيك فو يؤثر على الأشخاص الأصحاء سابقا. وهي تعرف بأنها حمى غير مفسرة تستمر لمدة ثلاثة أسابيع. العدوى أو الأورام، مثل سرطان الدم، قد يسبب الكلاسيكية فو. اضطرابات أخرى، مثل الأمراض التي تؤثر على النسيج الضام، ويمكن أيضا أن يكون السبب.

نوسوكميال

الناس الذين يعانون من فوسو فظيع تظهر للحصول على حمى نتيجة المستشفى. انهم اعترف لشيء آخر غير الحمى ثم تبدأ في تشغيل الحمى غير المبررة. وتشمل الأسباب الشائعة:

انسداد رئوي

التهاب الأمعاء

التهاب الجيوب الأنفية

تخثر الأوردة العميقة

التهاب الوريد الخثاري المضاد، نوع من الالتهابات التي تؤثر على الأوردة

نقص فوو يحدث في الأشخاص الذين يعانون من أجهزة المناعة للخطر. هذا يضعهم في خطر متزايد من العدوى. يمكن أن يحدث الجهاز المناعي للخطر في كثير من الأحيان بسبب العلاج الكيميائي.

فيروس نقص المناعة البشرية

فيروس نقص المناعة البشرية نفسه يمكن أن يسبب الحمى. فيروس نقص المناعة البشرية أيضا يجعل الشخص عرضة للعدوى التي قد تسبب الحمى.

تعرف على المزيد: فهم وإدارة حمى فيروس نقص المناعة البشرية »

الأسباب

الأسباب

التعرف على نوع فو يساعد الطبيب على العثور على سببه. يمكن تصنيف أسباب فو كأي مما يلي:

عدوى:

السل، كريات الدم البيضاء، مرض لايم، حمى الصفر القط، التهاب الشغاف، وغيرها التهاب:
الذئبة، التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب الأمعاء الخبيثة:
سرطان الغدد الليمفاوية، سرطان الدم، سرطان البنكرياس، وغيرها من أنواع السرطان والساركوم متفرقات:
الحمى الناجمة عن تعاطي المخدرات أو سوء المعاملة، فرط نشاط الغدة الدرقية، والتهاب الكبد، والعوامل التي لا وتناسب فئات أخرى ويعطى شخص مع فو العديد من الاختبارات السريرية لتضييق تصنيف فو. تشخيص فو يمكن أيضا لفت الانتباه إلى حالة غير مشخصة خلاف ذلك.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

الأعراض

قد يصاحب فو أعراض أخرى يمكن أن تساعد الأطباء على تحديد السبب الكامن وراء ذلك.

وتشمل الأعراض النموذجية للحمى ما يلي:

درجة حرارة تتجاوز 100.4 ° F (38 درجة مئوية) للأطفال الرضع أو 99. 5 ° F (37. 5 ° C) للأطفال والكبار

التعرق
قشعريرة
الصداع
الأعراض الأخرى التي تصاحب الحمى عادة ما يلي:

ضعف الجسم

ضعف
التهاب الحلق
التعب
السعال
طفح
احتقان الجيوب الأنفية
اختبارات

الاختبارات التشخيصية ل فو

في بعض الحالات ، وغالبا ما يستخدم نهج الانتظار والترقب للحمى على المدى القصير التي لا تصحبها أي أعراض العلم الأحمر. وبمجرد أن تستمر الحمى لفترة كافية لتصنيفها على أنها حمى غير معروفة المنشأ، قد يقوم الطبيب بإجراء بعض الاختبارات لتحديد السبب الكامن وراءه.

مقابلة

من المحتمل أن يسألك طبيبك عما إذا كنت قد:

كان خارج البلد

كان لديه أي تعرض بيئي
أي تغييرات في بيئتك اليومية
إذا كنت تعمل مع الحيوانات ، قد ينظر طبيبك في الأمراض التي تنقلها الحيوانات. سوف يسألون أيضا عن تاريخ عائلتك وأمراضك مثل سرطان الغدد الليمفاوية أو الحمى الروماتيزمية.

عمل الدم والفحص البدني

قد يقوم طبيبك أيضا بإجراء اختبارات الدم للتحقق من بعض الشروط، بما في ذلك ظروف المناعة الذاتية التي قد لا يكون لها العديد من الأعراض الواضحة. سوف يدرسون بشرتك بعناية لمعرفة علامات الشحوب أو الطفح الجلدي أو اليرقان.

إذا أدى عمل الدم أو الفحص البدني إلى أي مؤشرات إيجابية، فإن الطبيب سوف يأمر بإجراء المزيد من الاختبارات قبل تأكيد التشخيص.

اختبارات الثقافة

يمكن استخدام ثقافات الدم والبول والبلغم للتحقق من أسباب مثل البكتيريا والفطريات. الاختبارات الخاصة يمكن أن تساعد أيضا في التحقق من الالتهابات البكتيرية أو الفطرية أو الفيروسية غير النمطية.

اختبارات التصوير

يمكن استخدام مخطط إندوكارديوغرام لتقييم قلبك إذا سمع طبيبك نفخة أو يشتبه بقوة في التهاب الشغاف. هذا هو عدوى واحدة من صمامات القلب. ويمكن استخدام الأشعة السينية للصدر لفحص الرئتين.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

العلاج

وفقا لأطباء الأسرة الأمريكية، يتم التخلص من الأشخاص الذين يعانون من فو دون تشخيص نهائي في ما يصل إلى 50 في المئة من الحالات. في كثير من هذه الحالات، فو يحل نفسه في الوقت المناسب.

علاج فوو يختلف تبعا للسبب.

الأدوية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) ومضادات الهيستامين يمكن أن تستخدم أيضا لعلاج فووس التي ليس لها أثر للأسباب الكامنة وراءها. في كثير من الناس، هذه الأدوية يمكن أن تساعد في تقليل الحمى نفسها.

الأشخاص الذين يعتقد أن الحمى لديهم أصل مناعي قد يعاملون بمضادات حيوية واسعة الطيف. وتستهدف هذه العوامل الممرضة الأكثر احتمالا. العدوى مسؤولة عن ما بين 20 و 40 في المئة من جميع الحمى غير معروفة المنشأ.

في الأشخاص الذين يعانون من الحمى المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية، يركز العلاج على علاج فيروس نقص المناعة البشرية مع الأدوية المضادة للفيروسات. بعد ذلك، سيتم معالجة أي أعراض أو مضاعفات مرتبطة بها قد تنبع منها.

في الأطفال

الاعتراف فوو عند الأطفال

تحدث الحمى عادة في الأطفال من جميع الأعمار، وخاصة الرضع والأطفال الصغار. قد يكون لدى طفلك حمى إذا:

أقل نشاطا أو ثرثارا من المعتاد

قد انخفض الشهية أو زاد العطش
لديهم سلوك حرج (خاصة في الرضع والأطفال الصغار)
يقولون أنهم يشعرون بالدفء أو ساخنة
إذا وصلت حمى طفلك إلى 102.2 درجة فهرنهايت (39 درجة مئوية)، ينبغي أن يعامل. يمكنك أن تعطي لهم اسيتامينوفين (تيلينول) أو ايبوبروفين (أدفيل)، ولكن يجب أن لا تعطي لهم الأسبرين (باير). في الأطفال، يرتبط الأسبرين بحالة خطيرة جدا تعرف باسم متلازمة راي.

بعض الأعراض تتطلب عناية طبية فورية. وهذا يشمل إذا ارتفعت حمى طفلك إلى 105 درجة فهرنهايت (40. 6 درجة مئوية). يجب عليك أيضا الاتصال بطبيب الأطفال إذا كان طفلك:

يبكي لا ينسى