الدهون سيئة، أليس كذلك؟ لا يمكن أن يحميك "مفارقة السمنة"

بعيدا عن النوع إلى الجسم، كما تذهب الحقيقة المؤسفة. لذلك عندما ظهرت النظرية أن كبار السن يمكن أن يحمي الناس من زيادة خطر الموت المرتبطة بالسمنة، وبعض فرحان فكرة أن سنواتهم في وقت لاحق يمكن أن تمتد على الرغم من (أو بسبب) الصحة غير كاملة.

وقد تم بحث "المفارقة السمنة" على نطاق واسع، والعلماء شهدت نتائج أفضل من المتوقع للمرضى يعانون من السمنة المفرطة مع ظروف خطيرة مثل قصور القلب وأمراض القلب والأوعية الدموية. الدكتور كارل ج. لافي موجات في العالم الطبي مع دراسته لهذه الظاهرة، والسمنة والأمراض القلبية الوعائية.

"السمنة هي مشكلة رئيسية تساهم بشكل كبير في زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والوفيات"، ولكن عندما تحصل على ضغط الدم المرتفع والشرايين القلبية المحظورة والأمراض الشريانية الطرفية، فإن المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة أفضل من وقد تم كتابة مفارقة السمنة منذ سنوات، ولكن لا يزال العديد من الأطباء لا يعرفون ذلك. "

الصوت جيد جدا ليكون صحيحا؟ وقد فعل ذلك للدكتور ريان ماسترز وزملائه الباحثين في كلية ميلمان للصحة العامة في كولومبيا، الذين نشروا أبحاثا متناقضة الأسبوع الماضي في المجلة الأمريكية لعلم الأوبئة.

وباستخدام بيانات من استطلاع الرأي الوطني للصحة الوطنية ومؤشر الموت الوطني للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و 100 سنة، وجد الباحثون أن الأدلة السابقة التي تدعم مفارقة السمنة قد تكون معيبة، مما يعطي الانطباع بأن السمنة توفر ميزة لكبار السن.

ومع ذلك، قال ماسترز، "رابطة وفيات السمنة ليست كبيرة كما هو متوقع، وغالبا ما يبدو أن تكون قوية فقط بين السمنة المفرطة للغاية. "وقال إن الارتباط بين السمنة وزيادة خطر الموت يرتكز على الأفكار التقليدية لكيفية تأثير السمنة على الجسم، وخاصة في سن الشيخوخة.

"تشير نتائجنا الحالية إلى أن رابطة وفيات السمنة تنحاز بشدة من تأثيرات الانتقاء، وبمجرد أن يتم حساب تأثير السمنة على مخاطر الوفيات تزداد قوة مع تقدم العمر".

< ! - 1 ->

العيوب في البيانات

يلقي اللوم على التحيز في بيانات البحث السابقة لنشر فكرة أن السمنة يمكن أن تكون عائقا أمام الوفاة عند كبار السن.

"عندما نظر الباحثون إلى الاختلاف في الطرق التي تؤثر بها السمنة على الوفيات حسب العمر، فقد أعطت القليل من الفكر للتحيزات التي قد تكون موجودة في البيانات التي استخدمتها "، وقال" لقد افترضوا ببساطة أن العينات عشوائية حقا، ولكن من المحتمل أن العينات من التحيز، خاصة في الأعمار المتقدمة، ومن المرجح أن يكون هذا التحيز أكثر وضوحا بين السكان الذين يعانون من السمنة المفرطة ".

على سبيل المثال، استبعدت البيانات المستخدمة لرسم استنتاج" المفارقة السمنة "الأشخاص الذين تم إضفاء الطابع المؤسسي عليهم في المستشفيات ودور التمريض، المجموعة التي تضم العديد من كبار السن.وعلاوة على ذلك، فإن البيانات التي تم جمعها للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 65 سنة وكبار السن تركت بالضرورة أولئك الذين لا يعيشون لرؤية 65، بما في ذلك العديد من الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة الذين ماتوا من المراضة المشتركة مثل النوبات القلبية والسكتات الدماغية.

في النقاش حول "مفارقة السمنة"، فإن مفهوم ما يشكل صحة جيدة هو على المحك.

"من أجل إعطاء مصداقية [السمنة المفرطة] يعزز الاستجابات الفاسدة والخفيفة التي بذلها بعض العلماء والإعلام لارتفاع معدلات البدانة بسرعة في السكان الأمريكيين". "وهذا هو، تم استخدام مفارقة السمنة لرفض القلق الصحة العامة بشأن ارتفاع معدلات السمنة كذعر أخلاقي. ونعتقد أن هذا الفصل من السابق لأوانه، ويتعين إيلاء مزيد من الاهتمام للعواقب الصحية الضارة الناجمة عن ارتفاع كتلة الجسم على صحة السكان الأمريكيين. "

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

هل يمكن أن تكون السمنة حقا صحية؟

لا يشجع الأطباء، سواء كانوا يعتقدون في "مفارقة السمنة" أم لا، المرضى على اكتساب الوزن الزائد أو البقاء يعانون من السمنة المفرطة من أجل مكافحة الوفيات بشكل أفضل على الطريق.

"البدانة ليست حالة تترجم على الفور إلى حالة صحية سيئة وأقصر حياة، بل هي ذات قيمة كامنة وتراكمية ومضاعفة". "مدة أكبر من الوقت الذي يقضيه السمنة أكبر تأثير على الصحة وطول العمر. وبالتالي، أعتقد أنه من الضروري التدخل في وقت مبكر وأن نضع في اعتبارنا التغذية وممارسة الرياضة على مدار الحياة بأكملها. "