الحمل: لا تفرط
جدول المحتويات:
ما يقرب من نصف النساء يحصلن على وزن أكبر مما ينبغي عليهن أثناء الحمل.
هذا وفقا لمراجعة عالمية حديثة.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتوهذه مشكلة كبيرة.
ويقول الباحثون إن هذه الأمهات ستضع أنفسهن أكثر أثقل طوال حياتهن ويزيد من المخاطر الصحية لأطفالهن.
بالنسبة للمبتدئين، من المرجح أن يولد الطفل كبير جدا إذا كانت الأم تكسب الوزن الزائد أثناء الحمل.
إعلانقد يكون الأطفال الأكبر عرضة لخطر الإصابة بأمراض القلب والبدانة في وقت لاحق من الحياة. وينطبق الشيء نفسه على الأطفال الذين يولدون صغيرة جدا.
بين الأمريكيين، وجدت البحوث السابقة 70 في المئة من النساء يعانون من زيادة الوزن، و 64 في المئة من النساء البدنات كسب أكثر من الموصى بها أثناء الحمل. وعموما، فإن 53 في المائة من جميع النساء يفعلن.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتقام الاستعراض الجديد، الذي نشر في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية (جاما) بتحليل بيانات من 23 دراسة شملت أكثر من 1. 3 مليون امرأة في كل شيء.
إذا كانت المرأة قد اكتسبت الكثير من الوزن، فإن خطر حمل طفل يعتبر مفرطا - أكبر من 8 رطل، 3 أوقية - تضاعف تقريبا. وزادت هذه النساء نفسهن من خطر الولادة الجراحية بنسبة 30 في المائة.
إلا أن احتمال إصابتهم بالولادة المبكرة أو صغارهم أقل احتمالا.
اقرأ المزيد: هل يساعد الطفل حول زيادة الخصوبة؟ »
ما هي أفضل استراتيجية؟
لم يتضمن التحليل مفاجآت، كما يقول المراقبون، لكنه يغذي النقاش حول أفضل استراتيجية الحمل للنساء من زيادة الوزن والسمنة.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت"هيلينا تيد، وهو طبيب الغدد الصماء في أستراليا، وكاتب دراسة رائد، قال هيلث لاين في رسالة بالبريد الالكتروني" الكثير من النساء يدخلن الحمل فوق وزن صحي ".
كانت عشر دراسات من الولايات المتحدة، حيث تميل النساء إلى أن تكون أثقل مما كانت عليه في العينة الشاملة.
المبادئ التوجيهية الحالية من معهد الطب، التي يدعمها الكونغرس الأمريكي لأطباء النساء والتوليد (أكوغ)، وتقديم المشورة للنساء البدينات للحصول على 11 إلى 20 جنيه أثناء الحمل.
إعلانويقول بعض الخبراء أن هذا أكثر من اللازم، وأن معظم السمنة قد تحاول حتى لانقاص وزنه أثناء حمله.
تيد غير موافق.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت"تؤكد النتائج أن النساء، بغض النظر عن الوزن غير الصحي، يجب أن لا تفقد الوزن أثناء الحمل"، قالت.
في التحليل الجديد، فإن الحصول على أقل من الموصى بها يزيد من خطر الولادة المبكرة أو أقل من الوزن للنساء من جميع الأوزان، بما في ذلك النساء البدناء.
الهدف الأفضل للنساء البدينات: فقدان الوزن قبل الحمل.
أدفرتيسيمنت"قال هارون كوجي، دكتوراه في الطب، دكتوراه، الذي يعالج النساء الحوامل المعرضات للخطر في جامعة أوريغون للصحة والعلوم، ل هالثلين" من المهم للغاية ".
اقرأ المزيد: المزيد من الأمهات الجدد يطلبون تحديد النسل على المدى الطويل »
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتكم يجب أن تكسب
سوف تسمع أثناء الحمل أنك" تناول الطعام لمدة سنتين. "
في الواقع، في الأشهر الثلاثة الأولى من الأفضل تناول الطعام بشكل طبيعي. يمكن للمرأة أن تأكل 350-450 سعرة حرارية إضافية في اليوم خلال الثلثين المقبلين، اعتمادا على وزنها بدءا.
وبموجب إرشادات معهد الطب، يجب أن تحصل النساء الناقصات الوزن على رطل أسبوعيا في الثلث الثاني والثالث، بما يصل إلى 28 إلى 40 جنيها في كل شيء.
إذا كنت تبدأ في الوزن الطبيعي، وتهدف إلى الحصول على 25 إلى 35 جنيه.
يجب أن تستهدف النساء الذين يعانون من زيادة الوزن 15 إلى 25 جنيه، والنساء البدينات لا يزيد عن 20، والتي تصل إلى نصف جنيه في الأسبوع.
المجاميع تقريبا ضعف التوائم، إذا كنت يعانون من زيادة الوزن أو السمنة.
دعم الدعم للأكل الصحي أيضا.
"إذا رأينا امرأة حامل شرب الكحول، نقول:" يا إلهي، لا تشرب الكحول الحوامل "، وأشار كوجي. "ولكن عندما نرى امرأة تشرب سلوربي العملاقة، ونحن لا نقول أي شيء. فمن المحتمل أن تكون ضارة بقدر قليل من الكحول. "
اقرأ المزيد: لماذا معدل وفيات الأمهات في الولايات المتحدة مرتفع جدا؟ »
وقت ممتاز للبدء في ممارسة
الحمل هو الوقت الذي قد تكون فيه المرأة أكثر انفتاحا على التقاط عادات صحية جيدة جديدة، وممارسة الرياضة خلال فترة الحمل فكرة جيدة، ويقول الخبراء.
"إن أسهل شيء هو المشي"، قالت ديانا راموس، وهي أوب-جين في منطقة لوس أنجلوس، ل هالثلين.
وهي تحث النساء الحوامل الذين لا يستطيعون الخروج للحصول على التمارين الرياضية في المنزل.
"بدلا من الجلوس بعد العشاء ومشاهدة التلفزيون، والوقوف والمشي في مكان"، وقالت.
توصي أكوغ بأن النساء اللواتي يعانين من مضاعفات طبية أو توليدية كبيرة يحصلن على ما لا يقل عن 20 إلى 30 دقيقة من التمارين الرياضية المعتدلة الشدة في معظم أيام الأسبوع، لكن الأبحاث تشير إلى أن معظم النساء الأمريكيات يحصلن على أقل.
يمكن أن تساعد التمارين، خصوصا مع تناول الطعام بعناية، النساء على تجنب الحصول على الكثير من الجهد، والحد من الولادات الجراحية وارتفاع ضغط الدم، وتقليل فرص الوليد الكبير الحجم أو طفل يعاني من مشاكل في التنفس، وفقا لاستعراض بحثي أجرته مكتبة كوكرين عام 2015.
حتى النساء البدينات والنساء اللواتي يعانين من ارتفاع ضغط الدم أو السكري الحملي قد يمارسن بأمان، وفقا لمقالة رأي نشرت في جاما في مارس / آذار.
في الواقع، أشار المؤلفون إلى أن النصائح الخاطئة بعدم ممارسة الرياضة جنبا إلى جنب مع زيادة الوزن قد جعلت الحمل "مساهما رئيسيا في وباء السمنة في جميع أنحاء العالم"، مع مخاطر صحة ما بعد الولادة للأمهات والرضع.
اقرأ المزيد: هل الأفيونيات مفرطة الوصف للنساء اللائي لديهن أقسام C؟ »
عواقب مدى الحياة
سبب واحد كبير الحمل يساهم في وباء السمنة هو أن الكثير من النساء لا تفقد كسب الحمل.
في دراسة من خمسة مواقع أجريت في الولايات المتحدة في عام 2015 في مجلة أمراض النساء والتوليد، كان نحو 75 في المئة من المشاركين أثقل بعد عام من الولادة من الحمل.
ما يقرب من نصف الاحتفاظ 10 جنيه إضافي، و 24 في المئة حافظت على 20 جنيه. في هذه المجموعة، كان 40 في المئة من المشاركين من الوزن الطبيعي قبل الحمل، ولكن ثلثهم أصبحوا يعانون من السمنة المفرطة أو زيادة الوزن بعد عام.
هذا أيضا يضع الأطفال للبدانة في المستقبل.
هناك أدلة على وجود "نقطة محددة" للوزن في الرحم، لاحظ كوغي، مع آثار باقية.
على سبيل المثال، وجدت دراسة ألمانية في عام 2012 نشرت في بلوس وان أن النساء اللواتي اكتسبن الكثير من وزن الحمل يرتبط بزيادة قدرها 28 في المئة في فرصة أن يبلغن من العمر 5 سنوات أو 6 سنوات من الوزن الزائد، حتى لو كانت هذه النساء من الوزن الطبيعي.
أطفال الأمهات اللائي يعانين من السمنة المفرطة أكثر عرضة للإصابة بالبدانة والبقاء على هذا النحو.
"قال راموس لصحيفة هيلث لاين:" من المهم أن يكون الآباء والأمهات قد وضعوا نموذجا يحتذى به للأطفال من العادات الصحية.
أفضل فكرة هي تحسين عاداتك قبل أن تصور، قال كوجي.
"إذا كنت تفكر في أن تصبح حاملا في سنة أو سنتين، تناول الطعام بشكل أفضل وممارسة الرياضة".
بعد الولادة، حافظ على التمرين.
أنشأت راموس برنامجا في لوس انجليس يسمى تشوز هيلث لا مومز الذي كتب رسائل الأمهات الجدد ثلاث مرات في الأسبوع لمدة ثلاثة أشهر، وحثهن على الرضاعة الطبيعية والمشي وشرب الماء.
في المتوسط، فقدت الامهات في البرنامج تقريبا جميع مكاسب الحمل و "انتهت الأسرة بأكملها حتى المشي أكثر"، وقال راموس هيلثلين.
