الموجات فوق الصوتية فعالة في الكشف عن سرطان الثدي، لكنك لا تزال ترغب في الحصول على جهاز فحص الثدي بالأشعة
جدول المحتويات:
- الموجات فوق الصوتية مقابل التصوير الشعاعي للثدي: ما تظهر الدراسة
- الايجابيات والسلبيات
- هل يجب أن يكون لديك الموجات فوق الصوتية؟
قد يكون اختبارين أفضل من اختبار واحد.
هذا هو استنتاج الباحثين في دراسة جديدة التي نظرت في موثوقية كل من الموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي للثدي.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتسرطان الثدي هو السرطان الأكثر شيوعا في جميع أنحاء العالم. انها ثاني أكثر سرطان شيوعا عموما.
تسبب المرض في 522 ألف حالة وفاة في جميع أنحاء العالم في عام 2012، وفقا للمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها.
تصوير الثدي بالأشعة السينية هو أكثر الطرق شيوعا لفحص سرطان الثدي. في الولايات المتحدة، يتم تشجيع هذا الإجراء ومتاحة لمعظم النساء، وهذا هو الحال في العديد من الدول المتقدمة.
إعلانفي البلدان الأقل نموا، ليس من السهل الحصول على تصوير الثدي بالأشعة. وحتى عندما تكون موجودة، فإنها قد لا تكون ميسورة التكلفة أو متاحة.
لهذا السبب قرر الباحثون النظر إلى الموجات فوق الصوتية كبديل.
> أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتاقرأ المزيد: في مرحلة مبكرة من مرضى سرطان الثدي يجب أن يفكر مرتين قبل اختيار استئصال الثدي »
الموجات فوق الصوتية مقابل التصوير الشعاعي للثدي: ما تظهر الدراسة
نشرت دراستهم في مجلة المعهد الوطني للسرطان وشملت 2، 809 مشاركين في جميع أنحاء الولايات المتحدة وكندا والأرجنتين.
من هؤلاء، 2، 662 ثلاثة عروض سنوية. وشملت هذه الموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي للثدي. وكان كل منهم متابعة لمدة 12 شهرا أو خزعة.
وظهرت الموجات فوق الصوتية لتكون جيدة كما في الكشف عن سرطان الثدي والتصوير الشعاعي للثدي. ووجد الموجات فوق الصوتية أيضا عددا أكبر من السرطانات الغازية والعقدة السلبية من تصوير الثدي بالأشعة السينية.
على الجانب السلبي، كانت هناك ايجابيات كاذبة أكثر مع الموجات فوق الصوتية من مع تصوير الثدي بالأشعة.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت
الموجات فوق الصوتية أرخص من التصوير الشعاعي للثدي. كما أنها أكثر المحمولة. ويشير مؤلفو الدراسة إلى أنه في البلدان التي يفتقر فيها فحص سرطان الثدي إلى الموجات فوق الصوتية هو وسيلة فعالة لتقييم كتل الثدي.
قد تكون هناك فائدة أخرى أيضا.
"حيثما يكون التصوير الشعاعي للثدي متاحا، ينبغي النظر إلى الموجات فوق الصوتية كاختبار تكميلي للنساء اللواتي لديهن ثديات كثيفة لا يستوفين معايير عالية الخطورة لفحص التصوير بالرنين المغناطيسي وللنساء المعرضات لخطر كبير والذين لا يستطيعون تحمل التصوير بالرنين المغناطيسي" الدكتور وندي A. بيرغ، دكتوراه، قال المؤلف الرئيسي للدراسة في بيان صحفي.
إعلاندراسة أخرى، نشرت في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية في عام 2012، خلصت أيضا إلى أن النساء في زيادة في خطر الإصابة بسرطان الثدي، مضيفا الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي إلى التصوير الشعاعي للثدي وجدت المزيد من أنواع السرطان.كما أظهرت هذه الدراسة ارتفاع معدل الايجابيات كاذبة من الموجات فوق الصوتية.
اقرأ المزيد: تكنولوجيا تصوير الثدي بالأشعة الشائعة مكلفة، ربما عديمة الفائدة »
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتالايجابيات والسلبيات
شارون L.كوهلر، D.O.، F. A. S. S.، أستاذ مساعد في جراحة الأورام الثديية في قسم التخصصات السريرية في معهد نيويورك للتكنولوجيا كلية الطب العظمي. شاركت بعض إيجابيات وسلبيات كل اختبار.
يعتقد كوهلر أن التصوير الشعاعي للثدي هو أفضل اختبار فحص لسرطان الثدي. وقالت ان هناك بيانات لاثبات فعاليتها. أيضا، تظهر الصور الجماهير، التشوهات المعمارية، تكلسات، وعدم التماثل.
"عندما يؤدي جيدا، فإنه عموما لا تعتمد على المشغل. قد يكون هناك تباين اعتمادا على فني إجراء الاختبار "، وقال كوهلر هيلث لاين.
إعلانولكن تصوير الثدي بالأشعة السينية يعرض النساء لجرعات صغيرة من الإشعاع. أيضا، التصوير الشعاعي للثدي قد تفوت الجماهير في الثدي الكثيف.
"3-D التصوير الشعاعي للثدي (توموسينثيسيس) والموجات فوق الصوتية تساعد على القضاء على هذا حدوث"، قالت.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتالثدي بالموجات فوق الصوتية مزاياه أيضا. قد يبحث الفني عن آفات مخبأة داخل نسيج الثدي الكثيف (حمة)، وأضاف كوهلر. لا يوجد أي إشعاع المعنية.
مدى فعالية اختبار الموجات فوق الصوتية يعتمد على مهارة الشخص الذي يؤدي ذلك. يمكن أن يؤدي الخطأ البشري إلى آفات مهملة أو نتائج خاطئة. ولكن على عكس التصوير الشعاعي للثدي، لا يمكن للموجات فوق الصوتية أن تجعل من التشوهات المعمارية، تكلسات، أو عدم التماثل.
اقرأ المزيد: لماذا لا نزال لا نعرف من يحتاج إلى تصوير الثدي بالأشعة؟ »
هل يجب أن يكون لديك الموجات فوق الصوتية؟
يقول الدكتور لوسي توميان، أستاذ مساعد في مجال الطب السريري ورئيس قسم تصوير الثدي في القسم: "طالما أننا ندرك القيود المفروضة على الموجات فوق الصوتية، في البلدان التي لا يتوفر فيها التصوير الشعاعي للثدي، فإن الموجات فوق الصوتية خيار جيد" من الأشعة.
ماذا يعني ذلك بالنسبة للنساء في الولايات المتحدة وغيرها من الدول المتقدمة؟
د. وقالت ميلاني رويس، وهي متخصصة في علاج الأورام المتخصصة في سرطان الثدي، إنه من المهم أن نتذكر أن هذه الأدوات تقيم أشياء مختلفة. رويس هو مدير فريق سرطان الثدي متعدد التخصصات في مركز نيو مكسيكو الشامل للسرطان.
واحد ليس أفضل من آخر. فهي مكملة. وينبغي أن ينظر إليها على هذا النحو وتستخدم على هذا النحو بدلا من واحد كبديل عن الآخر. الدكتور ميلاني رويس، جامعة نيو مكسيكو مركز شامل للسرطان"واحدة ليست أفضل من آخر"، وقالت هيلثلين. واضاف "انهم مكملون. وينبغي أن ينظر إليها على هذا النحو وتستخدم على هذا النحو بدلا من واحد كبديل عن الآخر. على الأقل هذا هو الحال حيث كلاهما متاح على نطاق واسع. "
توميان يحذر المرضى حول ارتفاع معدل إيجابية كاذبة من الموجات فوق الصوتية مقارنة التصوير الشعاعي للثدي. وغالبا ما تؤدي الإيجابيات الخاطئة إلى المزيد من الاختبارات، بما في ذلك الخزعات. وهذا يمكن أن يضاف إلى تكاليف الرعاية الصحية. بالنسبة لبعض النساء، وهذا هو السبب في الكثير من القلق، وقال توميان هالثلين.
"من ناحية أخرى، التصوير الشعاعي للثدي أقل حساسية في المرضى الذين يعانون من حمة الثدي الكثيفة. ". "الموجات فوق الصوتية في هذا العدد من المرضى هو فحص تكميلي كبير هو أيضا بأسعار معقولة."
لا توجد قاعدة واحدة تغطي الجميع. وأضاف توميان أن المرضى سيستفيدون من برامج الفرز الفردية.
"وهذا ينطوي على مناقشة متوازنة لعوامل خطر المريض، فضلا عن إيجابيات وسلبيات كل فحص الفحص"، قالت.
إن فهم هذه العوامل سيساعد المرضى على اتخاذ قرارات مستنيرة.
