هذا ما سيبدوه مكتب طبيبك في خمس سنوات
جدول المحتويات:
إذا كنت ترغب في الحصول على لمحة عن مستقبل الرعاية الصحية، فكل ما عليك فعله هو المشي في وسط مدينة لاس فيغاس على بعد بضعة مبان من الشريط الشهير.
في مبنى مكتب غير مكتوب على شارع بريدجر، ستجد عيادة طب الأسنان الصحية تورنتابل.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتتم افتتاح المرفق لمدة عام ونصف. فهو يوفر للعملاء خيار دفع رسوم ثابتة قدرها 80 دولارا للشخص البالغ في الشهر لزيارة عدة مرات كما يحتاجون.
في الداخل، هناك أطباء، ولكن هناك أيضا المدربين الصحيين، استوديو اليوغا، ومطبخ الذي يتميز دروس الطبخ. كل جزء من التهمة الشهرية.
يقول الدكتور زوبين دامانيا، المؤسس والرئيس التنفيذي: "نحن نظام بيئي للرعاية الأولية المبتكرة.
إعلان
يمكنك أيضا خطوة إلى المستقبل، وكذلك الماضي، من خلال الذهاب إلى موقع على شبكة الإنترنت التي تعلن بفخر "دعوة البيت هو العودة. "
هيل يقدم تطبيق إفون يتيح لك طلب طبيب أن يأتي إلى منزلك.
AdvertisementAdvertisementفي غضون ساعة، وهو طبيب ومساعد طبي سيصل إلى دراسة لك أو طفل مريض بك، نفذ العمل الدم أو غيرها من الاختبارات إذا لزم الأمر، وتفويض وصفة طبية اذا كان مبررا. كل مقابل 99 دولار.
تعمل الخدمة الآن في لوس أنجلوس وسان فرانسيسكو، مع خطط للتوسع.
يقول الدكتور ريني دوا، مؤسس الشركة وكبير الموظفين الطبيين: "نحن نصل الطب إلى بيوت الناس.
الدوار والشفاء هما مثالان فقط على صناعة الرعاية الصحية المتغيرة بسرعة في الولايات المتحدة. في السنوات الخمس المقبلة، أين وكيف الأميركيين الحصول على الرعاية سوف تبدو مختلفة كثيرا مما يفعل اليوم.
ستظل مكاتب الأطباء في مكانها، لكنها ستتغير بشكل كبير. كورت موسلي، ميريت هوكينز شركة استشاريةوانطلاقا من ارتفاع تكاليف الرعاية الصحية، والتكنولوجيا الجديدة، ونقص الطبيب وشيك والصناعات الطبية في البلاد قد يشهد أكبر تغييرات منذ تمت الموافقة على الرعاية الصحية والطبية في عام 1965.
AdvertisementAdvertisementوقال كورت موسلي، نائب رئيس التحالفات الاستراتيجية لشركة البحث والاستشارات الطبية في ميريت هوكينز: "ستظل مكاتب الأطباء حولها، ولكنها ستتغير بشكل كبير".
كما يرى رون فانس، العضو المنتدب في قسم الرعاية الصحية في شركة نافيغانت الاستشارية، أن التغيير سيأتي، على الرغم من أنه يعتقد أنه سيصل ببطء أكثر مما كان متوقعا.
وقال إن قانون الرعاية بأسعار معقولة يدفع بعض هذه التغييرات، ولكنها بدأت أيضا قبل أن يتم توقيع أوباماكار في القانون.
أدفرتيسيمنت"سنشهد منظورا مختلفا بشكل متزايد في مجال الرعاية الصحية". واضاف "انها استمرار الاتجاه."
اقرأ المزيد: هل الأطباء يكرهون حقا أوباماكار؟ »
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتأين ستذهب للعلاج
في عام 2020، فرص لن تذهب إلى مكتب الطبيب التقليدي إذا كان لديك الانفلونزا.
قد تكون زيارتك لطبيبك العائلي في مركز رعاية عاجلة عندما يكون لدى الطبيب الوقت بين الواجبات الأخرى.
أو قد يكون في منشأة طبية مملوكة للمستشفى حيث تعمل مجموعة من الأطباء.
إعلانأو في والغرينز أو صيدلية كفس المحلية.
يتنبأ موسلي بأنه في غضون خمس سنوات، سيكون الموقع الأول حيث يحصل الناس على الرعاية الطبية في الصيدليات ومراكز البيع بالتجزئة الأخرى.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتويلاحظ أنه في عام 2007 كان هناك 1. 4 ملايين زيارة المرضى لمراكز البيع بالتجزئة في الولايات المتحدة التي تقدم خدمات الرعاية الصحية. وفي عام 2010، كان هناك 4 ملايين زيارة للمرضى. وعدد يستمر في النمو.
في هذه المراكز، يتعامل الممرض مع القضايا التي يذهب الناس الآن إلى الطبيب أو ربما حتى غرفة الطوارئ. وتتراوح الأمراض من السعال القرصنة إلى الحلق بكتيريا إلى معصم تورم أو عدوى الأذن.
يضيف موسلي أن هذه الأماكن تتعامل أكثر فأكثر مع الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة مثل الربو أو السكري.
يشير موسلي إلى أن 50 في المائة من ال 3 تريليون دولار التي تنفقها الولايات المتحدة كل عام على الرعاية الصحية تنفق على 5 في المائة من السكان. الكثير من هذا $ 1. وينفق 5 تريليون دولار على مرضى الرعاية المزمنة.
يعتقد موسلي أن مراكز البيع بالتجزئة سوف تقلل إلى حد كبير من هذه التكلفة لأنها سوف توفر الرعاية لأقل من المال من جيبه، لذلك المرضى سوف يزور قبل أن تصبح أمراضهم أزمات باهظة الثمن.
"علينا أن نفعل شيئا للحفاظ على العودة من المستشفى".
فانس يوافق. ويقول إن العيادات في مراكز البيع بالتجزئة وغيرها من الأماكن ستجبر الصناعة على أن تصبح أكثر كفاءة وفعالية من حيث التكلفة.
"سيكون عليهم أن يفعلوا المزيد مع أقل".
أولئك الذين لا يذهبون إلى والغرينز قد يرى طبيبهم في مركز رعاية عاجلة أو جناح مستشفى كبير أو منشأة مجموعة طبية.
أصدرت مؤسسة الأطباء استطلاعا أجرته أعضائها في خريف 2014. ورد أكثر من 20 ألف طبيب في جميع أنحاء الولايات المتحدة. لم تكن هذه دراسة علمية، لكن المنظمة قالت إنها كشفت عن بعض الاتجاهات.
وقال حوالي 35 في المئة من المستطلعين انهم يملكون ممارسة مستقلة خاصة بهم. وانخفضت هذه النسبة من 49 في المائة في استقصاء المؤسسة لعام 2012 و 62 في المائة في استقصاء عام 2008.
حوالي 53٪ من الأطباء وصفوا أنفسهم بأنهم موظفون في المستشفى أو مجموعة طبية. وقد ارتفعت هذه النسبة من 44٪ في 2012 و 38٪ في 2008.
الأمور سوف تتغير كثيرا. سيكون لدينا أقل وأقل الممارسات الصغيرة. الدكتور ريبلي هوليستر، مؤسسة الأطباء"ريبلي هوليستر، عضو مجلس إدارة مؤسسة الأطباء وطبيب طب الأسرة في كولورادو." سوف تتغير الأمور كثيرا. "سيكون لدينا عدد أقل من الممارسات الصغيرة."
قال هوليستر إن هذا الاتجاه واضح بالفعل في المناطق الحضرية. ويتوقع أن ينتشر في المناطق الأقل سكانا في السنوات القليلة المقبلة.
يقول هوليستر إن هناك عددا من العوامل التي تدفع هذا التغيير، بما في ذلك ولايات قانون الرعاية بأسعار معقولة لتغطية التأمين والتغييرات الأخيرة في مدفوعات الرعاية الطبية.
د. يرى أليس تشن، المدير التنفيذي لأطباء أمريكا، ثلاثة عوامل أخرى تدفع الأطباء من الممارسات المنفردة.
واحد هو أن الطب هو عمل أكثر تعقيدا مما كان عليه. والثانية هي أن كليات الطب لا تدرب الطلاب على امتلاك الأعمال التجارية. وثالثا، التحديات التكنولوجية، مثل حفظ السجلات الإلكترونية، والتي يمكن أن تكون ساحقة لممارس واحد.
"إن الطب يشبه الكثير من الصناعات الأخرى التي تلتقط فيها المؤسسات الأكبر حجما أصغر المؤسسات"، كما قال تشن، وهو طبيب ممارس في الطب الباطني في المركز الطبي لجامعة كاليفورنيا.
من رد الفعل إلى الرعاية الوقائية
بمجرد وصول المريض إلى وجهتهم، فإن نوع الرعاية التي يحصلون عليها سيكون مختلفا عما قد يحصلون عليه اليوم. ويقول الخبراء ان صناعة الرعاية الصحية تتحرك بسرعة نحو توفير رعاية وقائية أفضل.
جزء من الحركة يقودها قانون الرعاية بأسعار معقولة، والذي يؤكد على الوقاية. والآخر هو أن الطب الوقائي هو أقل تكلفة ويوفر الوقت على المدى الطويل.
وقد اعتمدت مرافق مثل الصحة الدوار في لاس فيغاس بالفعل هذا النموذج.
تقول دامانيا أن العلاج في منشأته هو نهج قائم على الفريق، مع مدرب صحي على رأسه. سوف الأطباء وغيرهم من المهنيين الطبيين ليس فقط علاج مشكلة المريض، وأنها سوف تقيم أفضل طريقة لمنعها من الحدوث مرة أخرى.
هل يحتاج المريض إلى نظام غذائي مختلف؟ هل يحتاجون إلى مزيد من التمارين الرياضية؟ ما هي الضغوط التي يمكن أن تتجنبها؟
الفكرة هي الحفاظ على صحتك والتي تأخذ فريق. د. زوبين دامانيا، عيادة صحة الدوار"لقد قمنا بتوحيد الحوافز المالية. نحن ندفع رسوما ثابتة للحفاظ على صحتك "، قال دامانيا. "الفكرة هي الحفاظ على صحتك والتي تأخذ فريقا. "
الفكرة هي أيضا جزء من التطبيق الطبي هيل. وقال دوا إن مكالماتهم المنزلية تضع المهنيين الطبيين في منزل الشخص حيث يمكنهم رؤية بيئتهم بأكملها.
هل دوران الهواء كاف في المنزل؟ هل هناك أكياس طعام سريعة على طاولة الطعام؟ هل هناك الكثير من الغبار على الأرض؟
قالت دوا أن أطبائها مثل هذا النموذج لأنه يعطيهم المزيد من الوقت مع مرضاهم. في الأساس، ونوعية الرعاية أكثر من الكمية.
وقال دوا: "الشيء الكبير بالنسبة لهم ليس من الضروري التسرع". "وهم قادرون على رؤية ما تبدو حياتهم المنزلية للمريض. "
اقرأ المزيد: هل دا فينشي الجراحة الروبوتية مزق قبالة؟ »
التكنولوجيا يدفع المغلف
التكنولوجيا مثل التطبيق شفاء هو أيضا دفع الكثير من التغييرات في هذه الصناعة.
يشير موسلي إلى بعض الأدوات الجديدة التي تحدث فرقا بالفعل. واحد هو آلة تفاعل البوليميراز (ير) التي تم استخدامها في دالاس على مريض الإيبولا الذي توفي في نهاية المطاف.
وقال موسلي أن هذه الأنواع من الآلات يمكن تشخيص مسببات الأمراض من مسحة الحمض النووي، مما يلغي الحاجة لرسم الدم، فضلا عن توفير الوقت.
"سيتقرر العلاج قبل مغادرة غرفة الامتحان".
التطبيب عن بعد هو أيضا تغيير الملعب. أكثر وأكثر، والمرضى تكون قادرة على دردشة الفيديو مع الأطباء أو التقاط صور من طفح جلدي أو كدمات على أجهزتهم النقالة وإرسال تلك إلى العيادة. كايزر بيرماننت لديها بالفعل روح الدعابة التلفزيونية التجارية تعزيز هذه الخدمة.
[المرضى] لن يأتي في كل شيء إلا إذا كان هناك شيء يحتاج إلى التحقق. رون فانس، خدمات استشارية نافيغانتوهناك أيضا الأجهزة المحمولة التي يمكن الكشف عن الفيروسات. تقوم شركات صناعة السيارات بتطوير السيارات التي تأخذ ضغط الدم ومعدل ضربات القلب عن طريق وضع يديك على عجلة القيادة. وبطبيعة الحال، هناك أبل ووتش.
"إن الكثير من الناس لن يذهبوا إلى مكتب الطبيب".
قال فانس إن اتجاه التطبيب عن بعد يجري بالفعل. وقال ان التغيير الاكبر سيكون على الارجح مهام مثل عمل الدم الذى يستطيع المرضى القيام به من المنزل ومن ثم يرسلون الى الطبيب عن طريق اجهزتهم النقالة قبل وصولهم الى المكتب.
"سوف يكون الناس قادرين على إجراء فحوص طبية بأنفسهم". واضاف "انهم لن يكونوا على الاطلاق ما لم يكن هناك شيء يحتاج إلى التحقق. "
" الآن عاصفة مثالية "
لا يزال هناك عدد من العقبات الخطيرة التي سيتعين على الأطباء أن يعيقوها مثل التحولات الصناعية. واحدة من أكبر هو النقص المتوقع من مقدمي الخدمات.
ويتوقع مسح مؤسسة الأطباء أن يكون هناك نقص في عدد أطباء الرعاية الأولية في الولايات المتحدة يبلغ 65 ألفا بحلول عام 2025. وقد يحتاج الأمر أيضا إلى عدد مماثل من المتخصصين.
سيتعين على النظام أيضا التعامل مع العدد المتزايد من مرضى ميديكار ومديكيد. كل يوم، 11،000 طفل مزدهرة تتحول 65 وأصبحت مؤهلة للحصول على الرعاية الطبية.
بالإضافة إلى ذلك، اشترك أكثر من 5 ملايين شخص في برنامج ميديكيد منذ دخول قانون الرعاية بأسعار معقولة حيز التنفيذ. ويمكن تخفيض هذا الرقم إذا قامت المحكمة العليا الأمريكية بإلغاء الإعانات الحكومية لأوباماكار في حكم متوقع في حزيران / يونيه.
بالفعل، العديد من الأطباء تقيد كم من هؤلاء المرضى الذين يعالجون.
في مسح مؤسسة الأطباء، قال 25 في المئة من الأطباء أنهم لا يرون أو يحد من عدد مرضى ميديكار. وكان هذا الرقم 8 في المئة في عام 2012. آخر 38 في المئة تحد أو لا نرى المرضى ميديكيد. وهذا ما يزيد من 26 في المئة في عام 2012.
وقال فانس هناك أيضا "مفترق طرق الأجيال"، حيث الأطباء الذين كانوا في الأعمال التجارية لفترة ما يترددون في التغيير بينما الأصغر سنا الجدد في هذا المجال هم أكثر استعدادا للقيام الأشياء بشكل مختلف.
الآن هو عاصفة مثالية. الآن هو الوقت المثالي لشيء من هذا القبيل. د. زوبين دامانيا، عيادة صحة الدوار"السؤال هو كيف سنقوم بكسر هذه الثقافة وعبور هذا الجسر؟ " هو قال.
ويقول المتطوعون في مجال التغييرات الصحية أن الصناعة بحاجة إلى تغيير معهم.
"هذه معركة شاقة، لكنها معركة علينا أن نقاتل"، وقال دامانيا من الصحة تورنتابل.
وقال إن هناك خطوة نحو معيار جديد تماما، حيث يتم تسليط الضوء على جودة الرعاية، وزيارات الطبيب أكثر مرونة، وأنظمة الدفع هي أكثر معقولية.
"الآن عاصفة مثالية"، قال دامانيا. "الآن هو الوقت المثالي لشيء من هذا القبيل. "
أخبار ذات صلة: مستقبل اللقاحات»
