هبوط المستقيم: الأعراض والعلاج والمزيد

نظرة عامة

هبوط المستقيم هو حالة طبية يبدأ فيها المستقيم بالضغط على فتحة الشرج. المستقيم هو أن الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة، والشرج هو الافتتاح الذي البراز يخرج الجسم.

هبوط المستقيم يؤثر على حوالي 2. 5 أشخاص من أصل 100، 000. النساء أكثر من 50 من المرجح ستة أضعاف من الرجال لديهم هذا الشرط. وغالبا ما يشتبه عندما تكون المشكلة هي في الواقع حالة خطيرة من البواسير.

هبوط المستقيم يمكن أن يتراوح من خفيفة إلى شديدة. يمكن علاج الحالات الخفيفة في كثير من الأحيان دون جراحة. الحالات الشديدة قد تتطلب عملية جراحية.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

الأعراض

أعراض هبوط المستقيم تميل إلى أن تأتي ببطء. الأعراض الأولى ستلاحظ هو الشعور بأن هناك انتفاخ في فتحة الشرج. قد يبدو كما لو كنت جالسا على الكرة.

مع مرآة، قد تكون قادرا على رؤية انتفاخ الملونة المحمر نظرة خاطفة أو تمتد في الواقع من فتحة الشرج. في بعض الأحيان أثناء حركة الأمعاء، جزء صغير من المستقيم سوف تظهر، ولكن قد تتراجع من تلقاء نفسها أو يمكن أن تدفع بسهولة مرة أخرى إلى مكانها.

قد يؤدي النشاط البدني العادي، مثل المشي والجلوس والممارسة، أيضا إلى حدوث جزء من المستقيم من خلال فتحة الشرج. في البداية، يمكن إرجاعها إلى موقعها الصحيح باليد.

إذا تتدهور هبوط المستقيم، قد يكون هناك نزيف من البطانة الداخلية للمستقيم. في حالات هبوط جزئي أو كامل، قد يكون لديك مشكلة في التحكم في حركة السائل أو الأمعاء الصلبة والغاز من المستقيم الخاص بك.

ما يصل إلى نصف الأشخاص الذين يعانون من هبوط المستقيم تجربة الإمساك، في حين أن آخرين قد يكون حلقات من الإمساك وسلس البول.

أنواع

هناك ثلاثة أنواع من هبوط المستقيم. يتم تحديد نوع من قبل حركة المستقيم:

هبوط داخلي: يبدأ المستقيم في الانخفاض، ولكن لم يدفع بعد من خلال فتحة الشرج.
هبوط جزئي: تم نقل جزء فقط من المستقيم عبر فتحة الشرج.
هبوط كامل: المستقيم بأكمله يمتد من خلال فتحة الشرج.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

الأسباب

هبوط المستقيم يمكن أن يكون سببه العديد من الحالات الطبية. وتشمل ما يلي:

تلف الأعصاب

إذا الأعصاب التي تتحكم في العضلات الشرجية والشرج معطوب، يمكن هبوط المستقيم تتطور. يمكن أن تتلف هذه الأعصاب في بعض الأحيان من:

الحمل أو أثناء الولادة المهبلية الصعبة
إصابة في العمود الفقري
جراحة في منطقة الحوض

ضعف العضلة العاصرة الشرجية

هذه هي العضلة التي تسمح للبراز بالمرور من المستقيم الخاص بك. الأسباب الشائعة لهذه العضلات لإضعاف هي الحمل والولادة، أو زيادة العمر.

الإمساك المزمن

سلالة من مشاكل حركة الأمعاء المزمنة يمكن أن تجعل المستقيم الخاص بك أكثر عرضة للانتقال من موقعها.سلالة في حين وجود حركات الأمعاء، إذا فعلت في كثير من الأحيان على مدى سنوات من السنين، ويمكن أيضا أن يسبب هبوط المستقيم.

عوامل المخاطرة

عوامل الخطر

في حين لا ترتبط مباشرة مع هبوط المستقيم، بعض الحالات قد تزيد من خطر ذلك، بما في ذلك:

التليف الكيسي
السكري
مرض الانسداد الرئوي المزمن <999 > العدوى الطفيلية
استئصال الرحم
النساء فوق سن ال 50 أيضا في خطر متزايد من هبوط المستقيم.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

ريكتال برولابس مقابل البواسير

ريكتال هبوط والبواسير يمكن أن تكون على حد سواء غير مريحة وظروف مؤلمة للغاية. هبوط المستقيم قد يشعر في البداية وكأنه حالة سيئة من البواسير، وأحيانا البواسير على فتحة الشرج قد تبدو كما لو المستقيم الخاص بك في الظهور.

هبوط المستقيم ينطوي على حركة المستقيم نفسه. البواسير هي في الواقع تورم الأوعية الدموية في جدران المستقيم أو فتحة الشرج. البواسير، على الرغم من شائعة جدا في أصغر، شكل أكثر اعتدالا، يمكن أن تصبح مؤلمة وحكة. يمكنهم ترك الدم الحمراء على الأنسجة عند مسح. يمكن أن يسبب هبوط المستقيم أيضا النزيف أحيانا.

اقرأ المزيد: لماذا هناك الدم عند مسح؟ »

إذا كنت تظن أن لديك البواسير أو هبوط المستقيم، راجع الطبيب. يمكن تشخيص حالتك وبدء العلاج المناسب.

أدفرتيسيمنت

التشخيص

سيصف لك طبيبك الأعراض ويسأل عن تاريخك الطبي. كما يجب عليهم إجراء فحص بدني كامل. أثناء الامتحان، قد يطلب منك الطبيب القرفصاء والضغط كما لو كنت تعاني من حركة الأمعاء. سوف يراقب طبيبك المستقيم وقد يضع أصبع قفاز في فتحة الشرج للتحقق من صحة أو قوة العضلة العاصرة الشرجية والمستقيم نفسه.

قد يتم توجيهك أيضا لإجراء تنظير القولون للتحقق من أي الاورام الحميدة.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

العلاج

علاج

ريكتال برولابس لن تتحسن من تلقاء نفسها. وستزداد درجة الهبوط بمرور الوقت. قد تستغرق هذه العملية شهورا أو سنوات، لذلك ليس هناك دائما اندفاع لاتخاذ قرار.

إذا كنت قد تم تشخيصها مع هبوط المستقيم، قد تختار لتأخير العلاج إذا كانت الأعراض الخاصة بك خفيفة بما فيه الكفاية ونوعية حياتك لا يعيق بشكل كبير.

الجراحة هي الطريقة الوحيدة لعلاج فعال هبوط المستقيم وتخفيف الأعراض. يمكن للجراح القيام بعملية جراحية من خلال البطن أو من خلال المنطقة حول فتحة الشرج.

يتم إجراء عملية جراحية من خلال البطن لسحب المستقيم إلى الوراء وإلى وضعه الصحيح. ويمكن أن يتم ذلك مع شق كبير وجراحة مفتوحة، أو أنه يمكن القيام به بالمنظار، وذلك باستخدام عدد قليل من الشقوق والمصممة خصيصا الأدوات الجراحية أصغر.

الجراحة من المنطقة المحيطة بالشرج تنطوي على سحب جزء من المستقيم وإزالته جراحيا. ثم يتم وضع المستقيم مرة أخرى في الداخل وتعلق على الأمعاء الغليظة. يتم تنفيذ هذا النهج عادة في الأشخاص الذين ليسوا مرشحين جيدين لعملية جراحية من خلال بطنهم.

ناقش خياراتك مع طبيبك. إذا أوصوا نوع واحد من الجراحة، يجب أن تشعر بالراحة يسأل لماذا يوصى به.

أوتلوك