اضطراب المشاركة الاجتماعية المعطل (دسد): ما هو؟

نظرة عامة

اضطراب المشاركة الاجتماعية المعطل (دسد) هو اضطراب المرفق. وقد يجعل من الصعب على الأطفال تكوين روابط عميقة وذات مغزى مع الآخرين. انها واحدة من اثنين من اضطرابات المرفق التي تؤثر على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عاما - والشرط الآخر هو اضطراب مرفق رد الفعل (راد). وينظر كل من دسد و راد في الأطفال الذين لديهم تاريخ من الصدمة أو الإهمال. دسد يتطلب العلاج ولن تذهب بعيدا من تلقاء نفسها.

> أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

الأعراض

وفقا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (دسم-5)، يجب أن يكون الأطفال على الأقل اثنين من الأعراض التالية ليتم تشخيصها مع دسد:

الإثارة الشديدة أو عدم وجود تثبيط على الاجتماع أو التفاعل مع الغرباء أو البالغين غير المألوفين
السلوكيات مع الغرباء التي تكون ودية بشكل مفرط أو ثرثرة أو جسدية ولا مناسبة للعمر أو مقبولة ثقافيا
الرغبة أو الرغبة في المغادرة مكان أو وضع آمن مع شخص غريب
عدم الرغبة أو الرغبة في التحقق مع شخص بالغ موثوق به قبل مغادرة مكان آمن أو في وضع يبدو أجنبيا أو غريبا أو يهدد

الأطفال الذين يعانون من دسد هي في خطر متزايد من الأذى من الآخرين بسبب رغبتهم في التواصل مع الغرباء. لديهم صعوبة في تكوين علاقات حب مع الأطفال والبالغين الآخرين.

الأسباب

دسد يمكن أن يكون سببه عامل واحد أو أكثر. وعادة ما تشمل الحالات عدم وجود مقدم رعاية متين وطويل الأجل. مقدم الرعاية هو شخص:

> <> <> <>> <> <> <> <> <> <> <> <>> <>> <>> <>> <>> <>> <3>>

يلبي احتياجات الطفل
يقضي الوقت تعليم الطفل
الأعلاف والملاجئ، ويوفر الدعم العاطفي للطفل

بعض الأطفال الذين تم تشخيصهم مع دسد تأتي من إعدادات مؤسسية مع ارتفاع نسبة الرعاية إلى الطفل، مثل دور الأيتام. قد يكون لدى الأطفال في رعاية الكفالة الذين يتم نقلهم بين الأسر مرارا وتكرارا أو الذين لم يحصلوا على التبني دسد.

الصدمة في مرحلة الطفولة، والإساءة الشديدة، أو الإهمال تضع الأطفال أيضا في خطر إذا لم يكن الطفل لديه رعاية الكبار لجعل التجارب أقل صدمة.

الحالات التي قد تزيد من خطر الطفل هي:

وفاة أحد الوالدين أو كليهما
يتم رفعها من قبل أحد الوالدين الغائبين أو أحدهم ممن لديهم تاريخ من تعاطي المخدرات
الإساءة الجنسية المبكرة

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت < 999> راجع طبيب

التشخيص

التمييز عن السلوك الطبيعي

ليس كل طفل حريص على التواصل مع الغرباء لديه دسد. عادة ما يتطور الأطفال الصغار ضرب معالم على أساس الاستقلال والانفصال الجسدي عن الآباء والأمهات. وقد يستكشف هؤلاء الأطفال بعيدا عن مقدمي الرعاية ويجذبون نحو الآخرين.بعض الأطفال لديهم شخصيات صادرة طبيعيا وقد تقترب من البالغين الآخرين بطريقة مفرطة الحماس.

في كلتا الحالتين، قد تلاحظ طفلك يبحث عنك والتأكد من أنك في مكان قريب لأنها استكشاف العالم من الناس الآخرين. انها السندات الأطفال لديهم مع مقدمي الرعاية ومعرفة أن هناك شخص ملتزم للحفاظ على سلامتهم التي تسمح لهذا النوع من الاستكشاف. وبهذه الطريقة، يختلف الأطفال المنتهية ولايته نموذجية من تلك مع دسد.

عند زيارة طبيب

تحدث مع طبيب أطفال طفلك أو مستشار المدرسة إذا كانوا بانتظام:

لا تظهر أي خوف صحي من الغرباء

ليس لديهم أي تثبيط عن ترك مكان آمن
تواصل مع الغرباء < 999> عادة ما يتم التشخيص من قبل أخصائي الصحة النفسية، مثل المعالج أو الطبيب النفسي. سيقوم الطبيب بإجراء تقييم نفسي شامل على عدة زيارات. قد تتم هذه الزيارات في موقع واحد أو أكثر.
الحالة النفسية

الأداء الحالي

التاريخ الطبي
تاريخ الحياة
استنادا إلى عمر الطفل، يقوم الطبيب قد تستخدم اللعب، مثل الحيوانات المحنطة، الدمى، أو الورق والقلم الطباشير، كما الدعائم الاتصالات.
إذا تم تشخيص الطفل مع دسد، سيقوم الطبيب بإنشاء خطة علاج عالية الفردي. وسيتم توجيه الخطة نحو شفاء صدمة الطفل ودعم قدرته على تكوين علاقات وثيقة وذات مغزى مع الآخرين.
علاج

علاج

علاج دسد عادة ما يشمل وحدة الأسرة بأكملها الطفل. قد تحدث المعالجة بالحديث بشكل فردي أو في مجموعات. العلاجات العلاجية النفسية التي تهدف إلى وضع الطفل في سهولة قد تشمل العلاج باللعب والعلاج الفن.

سيتم إعطاء الكبار الذين يهتمون للطفل أدوات لمساعدتهم على تحسين التفاعلات اليومية ومساعدة الطفل على الشعور بالاهتمام والسلامة. إن تعلم مقدم الرعاية كيفية مساعدة الطفل على الشعور بالأمان أمر ضروري للملحقات الصحية.

قد ينظر إلى التحسينات تدريجيا أو بسرعة، اعتمادا على عمر الطفل ووضعه. حتى لو بدا التحسن بسرعة، تذكر أنه لا يوجد حل سريع. وغالبا ما يتراجع الأطفال في السلوك ويظهرون مشاعر الغضب أو المشاعر الأخرى. من المهم أن تنفذ باستمرار أدوات العلاج مع الحفاظ أيضا على العلاجية والعلاقة الرعاية.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

توقعات

دسد هو حالة خطيرة، ولكن الانتعاش ممكن مع العلاج. لن تتحسن هذه الحالة من تلقاء نفسها. على المدى الطويل، والعلاج متسقة، والعلاقة الرعاية، والرغبة في توفير الطفل مع بيئة مستقرة وآمنة، هي المفتاح.

أقرأ المزيد

الأسئلة و الأجوبة

س & ج: خدمات رعاية الأطفال و دسد

س:

هل تزيد حصص الرعاية النهارية أو ارتفاع نسبة التلاميذ إلى المدرسين من خطر دسد؟

A:

لا توجد أبحاث تشير إلى أن هذه مشكلة. تذكر أن هذه الاضطرابات تنطوي على كيفية ربط الطفل مع مقدم الرعاية. في حين أن الطفل قد يكون غير مستقر في الحالات مع الغرباء المشاركين في الرعاية النهارية والمدرسة، وإذا كان الطفل قد وضعت علاقة جيدة مع مقدمي الرعاية الأولية، ثم وهذا هو السند الذي يعطي الطفل الشعور بالأمن التي يحتاجونها.في حين أن الرعاية النهارية أو الذهاب إلى المدرسة قد تكون مرهقة للطفل، وسوف تتعلم قريبا أن مقدم الرعاية لا تختفي في بعض الأحيان، ولكن يعود ويظل دعما مستمرا من التنشئة. - تيموثي J. ليج، دكتوراه، كرنب