سرطان الغدد الليمفاوية الكبيرة من الخلايا B: التشخيص والأعراض والأسباب
جدول المحتويات:
- نظرة عامة
- فيما يلي الأعراض الرئيسية التي قد تواجهك مع دلبكل:
- العمر.
- مزيج من التصوير المقطعي بالانبعاث المقطعي المحوسب أو التصوير المقطعي المحوسب أو فحص الأشعة المقطعية
- تعمل أدوية العلاج الكيميائي عن طريق إبطاء قدرة الخلايا السرطانية المتنامية بسرعة على التكاثر. العقاقير المناعية تستهدف مجموعات من الخلايا السرطانية مع الأجسام المضادة والعمل على تدميرها. المخدرات المناعية، ريتوكسيماب، تستهدف على وجه التحديد الخلايا البائية أو الخلايا الليمفاوية. ريتوكسيماب يمكن أن تؤثر على القلب وقد لا يكون خيارا إذا كان لديك بعض أمراض القلب.
- إعلان
نظرة عامة
منتشر سرطان الغدد الليمفاوية كبير الخلية B (دلبكل) هو نوع من سرطان الدم. الأورام اللمفاوية هي النوع الأكثر شيوعا من سرطانات الدم. هناك نوعان من سرطان الغدد الليمفاوية: هودجكين وغير هودجكين. منتشر كبير سرطان الغدد الليمفاوية B- خلية هو سرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين (نهل). من أكثر من 60 نوعا من نهل، منتشر كبير سرطان الغدد الليمفاوية B- الخلية هو الأكثر شيوعا. دلبكل هو الشكل الأكثر عدوانية أو سريعة النمو من نهل. يمكن أن يؤدي إلى الموت إذا ترك دون علاج.
جميع الأورام اللمفاوية، بما في ذلك دلبكل، تؤثر على أجهزة الجهاز اللمفاوي. الجهاز اللمفاوي هو ما يسمح لجسمك لمحاربة الالتهابات. وتشمل الأجهزة التي يمكن أن تتأثر الأورام اللمفاوية مثل دلبكل ما يلي:
- نخاع العظام
- الغدة الصعترية
- الطحال
- العقد الليمفاوية
الميزات التالية هي ما يجعل دلبكل مختلفة عن الأورام اللمفاوية الأخرى: << 999> ويأتي من خلايا B غير طبيعية.
- هذه الخلايا البائية أكبر من الخلايا البائية العادية.
- تنتشر الخلايا البائية غير الطبيعية بدلا من تجميعها معا.
- سوف خلايا B غير طبيعية تدمير بنية العقدة الليمفاوية.
سرطان الغدد الليمفاوية الجهاز العصبي المركزي
- الخلايا التائية / خلية المنسجمة الغنية سرطان الغدد الليمفاوية B- خلية
- إبف إيجابية دلبكل
- المنصف الابتدائي (الغدة الصعترية)
- داخل الأوعية الدموية الكبيرة B- خلية سرطان الغدد الليمفاوية
- ألك إيجابية كبيرة B- خلية سرطان الغدد الليمفاوية
ما هي الأعراض؟
فيما يلي الأعراض الرئيسية التي قد تواجهك مع دلبكل:
العقد الليمفاوية الموسع
- التعرق الليلي
- فقدان الوزن غير المعتاد
- فقدان الشهية
- التعب الشديد أو التعب < 999> الحكة الشديدة
- قد تواجه بعض الأعراض الأخرى اعتمادا على موقع دلبكل الخاص بك. ويمكن أن تشمل هذه الأعراض الإضافية ما يلي:
- آلام في البطن والإسهال والدم في البراز
- سعال وضيق في التنفس
الأسباب وعوامل الخطر
- ما هي الأسباب وعوامل الخطر؟
- يحدث سرطان الغدد الليمفاوية عندما تبدأ الخلايا الليمفاوية في النمو والانقسام، أو تتكاثر بسرعة وبدون سيطرة. النمو السريع للخلايا الليمفاوية سوف يسبب لهم التدخل مع وظائف أخرى ضرورية من الجهاز المناعي أو الجهاز العصبي المركزي الخاص بك. إذا ترك المرض دون علاج، فإن جسمك لن تكون قادرة على مكافحة الالتهابات.
فيما يلي بعض عوامل الخطر المحتملة لتطوير دلبكل:
العمر.
وعادة ما يؤثر على أولئك الذين هم في منتصف العمر أو أكثر، مع 64 يجري متوسط العمر.
العرق.
- من المرجح أن تؤثر على القوقازيين. الجنس.
- الرجال لديهم مخاطر أعلى قليلا من النساء. التاريخ العائلي لا يؤثر على خطر تطوير دلبكل لأنه ليس مرضا موروثا.
- أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت معدلات البقاء على قيد الحياة والبقاء على قيد الحياة
معدلات التكهن والبقاء على قيد الحياة
يمكن علاج ثلثي الأشخاص المصابين بدلبكل الذين يتم علاجهم. ومع ذلك، إذا تركت دون علاج، فإنه يمكن أن يؤدي إلى الموت.معظم الأشخاص الذين يعانون من دلبكل لا يتم تشخيصهم حتى المراحل اللاحقة. هذا لأنك قد لا يكون لديك أعراض الخارج حتى وقت لاحق. بعد التشخيص، سيقوم الطبيب بإجراء اختبارات لتحديد مرحلة سرطان الغدد الليمفاوية. يمكن أن تشمل هذه الاختبارات بعض ما يلي:
مزيج من التصوير المقطعي بالانبعاث المقطعي المحوسب أو التصوير المقطعي المحوسب أو فحص الأشعة المقطعية
فحوصات الدم
خزعة نخاع العظم
- يخبر التدريج فريقك الطبي إلى أي مدى تكون الأورام تنتشر في جميع أنحاء الجهاز اللمفاوي الخاص بك. مراحل دلبكل هي كما يلي:
- المرحلة 1.
- منطقة أو موقع واحد فقط يتأثر؛ وهذا يشمل العقد الليمفاوية، والبنى اللمفاوية، أو المواقع إكسترانودال.
المرحلة الثانية
- . اثنين أو أكثر من مناطق العقدة الليمفاوية أو اثنين أو أكثر من هياكل العقدة الليمفاوية. في هذه المرحلة، والمناطق المعنية هي على نفس الجانب من الجسم. المرحلة 3.
- المناطق العقدة الليمفاوية المعنية والهياكل على كلا الجانبين من الجسم. المرحلة 4.
- أجهزة أخرى إلى جانب الغدد الليمفاوية والهياكل الليمفاوية تشارك في جميع أنحاء الجسم. قد تشمل هذه الأجهزة نخاع العظام أو الكبد أو الرئتين. هذه المراحل سوف تكون مصحوبة إما ب A أو B بعد رقم المرحلة. الحرف A يعني أنك لا تواجه الأعراض الشائعة للحمى، تعرق ليلي، أو فقدان الوزن. الحرف B يعني أنك تواجه هذه الأعراض.
- بالإضافة إلى التدريج وحالة A أو B، سوف يعطيك طبيبك أيضا درجة إيبي. إيبي لتقف على مؤشر النذير الدولي. وتتراوح درجة إيبي من 1 إلى 5، ويستند على عدد من العوامل لديك قد خفض معدل البقاء على قيد الحياة. هذه العوامل الخمسة هي: أكثر من 60 سنة من العمر
وجود مستوى أعلى من المعتاد من نازعة اللاكتات، وهو بروتين موجود في دمك
في حالة صحية سيئة
- وجود المرض في المرحلة 3 أو 4
- مشاركة أكثر من موقع مرض إكسترانودال
- سيتم الجمع بين كل ثلاثة من هذه المعايير التشخيصية لتعطيك التكهن. وسوف تساعد أيضا طبيبك تحديد أفضل خيارات العلاج بالنسبة لك.
- علاج
- كيف يتم علاجه؟
يتم تحديد علاج دلبكل بعدة عوامل. ومع ذلك، فإن أهم عامل طبيبك سوف تستخدم لتحديد خيارات العلاج هو ما إذا كان مرضك المترجمة أو المتقدمة. المترجمة يعني أنها لم تنتشر. المتقدم هو عادة عندما ينتشر المرض إلى أكثر من موقع واحد في جسمك.
العلاجات المستخدمة عادة على دلبكل هي أدوية العلاج الكيميائي، العلاجات الإشعاعية، أو العلاج المناعي. قد يصف طبيبك أيضا مجموعة من العلاجات الثلاثة. ويشار إلى العلاج الكيميائي الأكثر شيوعا باسم R-تشوب. R-تشوب لتقف على مزيج من العلاج الكيميائي والعلاج مناعي ريتوكسيماب، سيكلوفوسفاميد، دوكسوروبيسين، وفينكريستين، جنبا إلى جنب مع بريدنيزون. يتم إعطاء R-تشوب من خلال الرابع لمدة أربعة من الأدوية، ويتم أخذ بريدنيزون عن طريق الفم.وعادة ما تدار R-تشوب كل ثلاثة أسابيع.
تعمل أدوية العلاج الكيميائي عن طريق إبطاء قدرة الخلايا السرطانية المتنامية بسرعة على التكاثر. العقاقير المناعية تستهدف مجموعات من الخلايا السرطانية مع الأجسام المضادة والعمل على تدميرها. المخدرات المناعية، ريتوكسيماب، تستهدف على وجه التحديد الخلايا البائية أو الخلايا الليمفاوية. ريتوكسيماب يمكن أن تؤثر على القلب وقد لا يكون خيارا إذا كان لديك بعض أمراض القلب.
علاج دلبكل المترجمة وعادة ما تشمل ما يقرب من ثلاث جولات من R-تشوب جنبا إلى جنب مع العلاج الإشعاعي. العلاج الإشعاعي هو العلاج حيث تستهدف الأشعة السينية عالية الكثافة في الأورام.
علاج دلبكل المتقدم
يتم التعامل مع دلبكل المتقدم مع نفس مجموعة R-تشوب من العلاج الكيميائي والأدوية العلاج المناعي. ومع ذلك، يتطلب دلبكل المتقدمة المزيد من جولات من الأدوية التي تدار كل ثلاثة أسابيع. المتقدم دلبكل سوف تحتاج عادة ست إلى ثماني جولات من العلاج. عادة ما يأخذ طبيبك فحصا آخر للبيت في نقطة منتصف الطريق للتأكد من أنه يعمل بشكل فعال. قد يشمل طبيبك جولات إضافية من العلاج إذا كان المرض لا يزال نشطا أو يعود.
الشباب أو الأطفال الذين يعانون من دلبكل لديهم معدل أعلى من تكرار. لهذا السبب، قد يوصي طبيبك زرع الخلايا الجذعية للمساعدة في تجنب تكرار. ويتم هذا العلاج بعد كنت تعامل مع نظام R-تشوب.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت
تشخيص
كيف يتم تشخيصه؟
يتم تشخيص دلبكل عن طريق إزالة جزء من أو كل من العقدة الليمفاوية، تورم، أو منطقة مع تشوهات والقيام خزعة على الأنسجة. اعتمادا على عوامل مختلفة، بما في ذلك موقع المنطقة المصابة، قد يتم هذا الإجراء تحت التخدير العام أو المحلي.سيقوم طبيبك أيضا بمقابلتك للحصول على تفاصيل حول مشكالتك وأعراضك الطبية وتعطيك فحصا جسديا. بعد تأكيد من الخزعة، سيقوم الطبيب بإجراء بعض الاختبارات الإضافية لتحديد مرحلة دلبكل الخاص بك.
إعلان
أوتلوك
أوتلوك
يعتبر دلبكل مرض قابل للعلاج عند معالجته في أقرب وقت ممكن. وكلما كنت تشخيص، كلما كان ذلك أفضل توقعاتك. العلاجات لدلبكل يمكن أن يكون لها آثار جانبية خطيرة. تأكد من مناقشة هذه قبل البدء في العلاج.على الرغم من الآثار الجانبية، فمن المهم أن تعامل دلبكل بسرعة وبأقرب وقت ممكن. رؤية طبيبك في أول علامات الأعراض والحصول على العلاج أمر بالغ الأهمية. إذا تركت دون علاج، يمكن أن تكون مهددة للحياة.